Общепринятых клинических рекомендаций по лечению хронического гастрита нет, так как каждый случай индивидуален.
Хронический гастрит
Если не лечить хронический гастрит, он прогрессирует, захватывая все более глубокие слои слизистой ткани, и приводя к отмиранию ее клеток – атрофии желудка. При выявлении хронического или очагового поверхностного гастрита терапию следует начинать сразу же, как только будут готовы результаты диагностики. NB! Все рекомендации носят информационный характер. Для назначения обследования и терапии необходима консультация еский поверхностный гастр. Общепринятых клинических рекомендаций по лечению хронического гастрита нет, так как каждый случай индивидуален.
Поверхностный гастрит: симптомы и причины заболевания, его диагностика
Эрозийные поражения Как мы уже говорили, хроническое течение заболевания обусловлено деятельностью бактерий. Без должного лечения слизь, покрывающая стенки желудка, перестает выполнять свои защитные функции. Теперь соляная кислота воздействует непосредственно на них. Возникает поражение слизистых с образованием небольших ранок, которые постепенно переходят в эрозии. Хронический поверхностный эрозивный гастрит проявляет себя частой рвотой с прожилками крови. Частички ее содержатся и в кале. Деятельность кишечника изменяется, человека беспокоят запоры и диарея. Обязательно назначаются антибиотики, антацидные средства. На основании обследования будет определена необходимость назначения еще ряда поддерживающих препаратов. При сильных болях врач выписывает болеутоляющие препараты. Обычно это спазмолитики - "Но-Шпа" или "Дюспаталин".
Коррекция питания Диета при поверхностном гастрите необходима. Именно разумные ограничения дают возможность слизистой восстановиться. Зачастую без коррекции рациона становятся практически бесполезными многие медикаменты. На период обострения исключаются крепкий чай и любой кофе, сырые овощи и источники большого количества грубой клетчатки, цитрусовые, жирная, грубая и острая пища. Обязательно нужно следить за температурой еды. Откажитесь от горячих и холодных напитков и блюд. Как и при любом заболевании органов ЖКТ, основой рациона являются супы-пюре, суфле, желе. То есть вся пища должна поступать в организм в измельченном, кашицеобразном и полужидком виде. Больших ограничений в выборе продуктов нет, можно употреблять отварную рыбу и нежирное мясо, фруктовые пюре, соки и компоты, каши на воде и молочные продукты, обязательно обезжиренные. Но главное — придерживаться режима питания, не пропускать приемы пищи и есть понемногу.
Выделяйте достаточно времени для того, чтобы тщательно пережевывать продукты. Народные способы лечения В аптеках продаются готовые «желудочные» чаи, после которых вы сразу почувствуете облегчение. Даже здоровый человек после ромашкового чая понимает, насколько комфортнее ему стало. Широко применяется для лечения поверхностного гастрита картофельный сок - простое и доступное средство. Кроме того, гастроэнтерологи рекомендуют использовать смеси мяты и аира, подорожника и семян тмина. Очень хорошо воздействует на желудок отвар корня солодки и липового цвета. Каждый из них нужно пропивать курсами, чтобы достичь максимального эффекта. Параллельно принимают антациды, которые снижают кислотность желудочного сока. Эти средства есть в таблетках и в виде гелей.
Заболевание относится к хроническим патологиям пищеварительного тракта. При отсутствии возможности диагностировать причину воспалительного процесса гастрит поверхностного типа может быть отнесен к коду К29. По локализации и степени поражения слизистых оболочек желудка заболевание может иметь очаговую и диффузную форму. Очаговый поверхностный гастрит При очаговой форме поверхностного гастрита воспалительный процесс поражает отдельные участки слизистых оболочек желудка. В первую очередь недуг начинает развиваться в месте перехода органа в двенадцатиперстную кишку. Спровоцировать недуг могут кишечные инфекции, эндокринные и аутоиммунные отклонения, химическое или механическое раздражение тканей пищеварительного тракта. Отличительной особенностью заболевания является локализация и причина появления болевого синдрома боль возникает в зоне желудка после употребления определенных продуктов питания. Отдельной классификации по МКБ-10 недуг не имеет относится к коду К29. Диффузный поверхностный гастрит Диффузная форма поверхностного гастрита является хроническим заболеванием пищеварительного тракта. Воспалительный процесс имеет локальный характер.
По мере прогрессирования патологии симптомы становятся яркими и доставляют ощутимый дискомфорт. Течение болезни сопровождается неспецифическими признаками: тупые боли под ложечкой, преимущественно разлитого характера в отличие от язвы, при которой болевые ощущения обладают четкой локализацией; неприятные ощущения после приема пищи — ощущение тяжести, давления; приступы тошноты на пустой желудок; частая отрыжка воздухом или с кислым привкусом; зловонный запах из ротовой полости; приступы изжоги после еды; расстройство стула — запоры или диарея; неестественная бедность кожных покровов из-за сопутствующей гастриту анемии. Диагностика Самостоятельно распознать недуг затруднительно, его симптомы похожи на прочие разновидности гастропатий. Для постановки диагноза требуется комплекс диагностических мероприятий и лабораторных анализов. Сдача общего и развернутого анализа крови необходима для оценки состояния всех систем органов и выявления активности воспалительных процессов. Обязательно проведение копрограммы для выявления реакции Грегерсена, наличия патогенной флоры. Немаловажно в ходе обследования провести дифференциацию между поверхностным гастритом и прочими патологиями пищеварительного тракта, имеющими сходные симптомы — язвенная болезнь, эзофагит, острый и хронический панкреатит, функциональная диспепсия, холецистит, энтероколит, злокачественные новообразования в ЖКТ. Терапия Лечение поверхностного гастрита осуществляет гастроэнтеролог. Характер терапии, ее продолжительность зависят от первостепенных этиологических факторов, типа морфологических изменений в поверхностном слое желудка, уровня кислотности. Лечение недуга чаще проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация в гастроэнтерологическое отделение показана при прогрессирующем ухудшении самочувствия, необходимости углубленного обследования. Активный гастрит с поверхностным поражением в сильно выраженной стадии следует лечить в стационаре до входа в ремиссию. Медикаментозное лечение включает прием: препаратов для подавления излишней секреции — Омез, Ранитидин; препаратов для уменьшения выделения в желудке соляной кислоты — Пантопразол; антацидов для обволакивания и защиты воспаленной оболочки — Алмагель, Фосфалюгель; антибактериальных средств для подавления патогенной микрофлоры при наличии хеликобактер пилори — Метронидазол, Амоксиклав. После стихания активного воспалительного процесса и вхождения в стойкую ремиссию полезно санаторно-курортное лечение в профильных санаториях. Выбор их зависит от особенностей течения гастропатии. Так, при поверхностном гастрите гипоацидного типа будет полезен отдых в Кисловодске, при гиперацидном типе — в Железноводске, Пятигорске. Иногда в период стихания болезни дополнительно назначают физиопроцедуры магнитотерапия, ультразвук, электрофорез курсами. Особенности питания Диета при поверхностном гастрите — неотъемлемая часть комплексной терапии. Смысл диеты заключается в создании минимальной нагрузки на ЖКТ путем химического и температурного щажения. При составлении меню для больных всегда учитывают тип кислотности. Меню больных поверхностным гастритом включает: супы-пюре из картофеля, прочих мягких овощей; протертые слизистые каши овсяная, рисовая, гречневая ; постное мясо в отварном виде кролик, телятина ; блюда из рыбного фарша, рыба разрешена с невысокой жирностью; маложирные молочные продукты снежок, ряженка ; кисели, компоты без сахара; некислые соки из фруктов яблочный, персиковый. Народные рецепты Народная медицина располагает доступными и результативными способами борьбы с патологией. Руководствуясь принципом «лечим желудок без таблеток и химии», народные целители предлагают бороться с болезнью сокотерапией и травяными настоями. Картофельный сок давно зарекомендовал себя как лучшее средство против воспаления в желудке. Регулярный курсовой прием свежевыжатого сока картофеля помогает купировать умеренную боль, ускорить регенерацию поврежденных тканей. Сок пьют, начиная с 10—20 мл, за полчаса до еды, ежедневно дозу увеличивают, к концу 21-дневного курса больной должен пить по 200 мл за прием. Капустный сок только из белокочанной капусты полезен при поверхностном гастрите в хронической форме. Свежеотжатый сок помогает защитить воспаленную полость желудка, снизить риск появления язвенных дефектов. Сок принимают во время ремиссии длительно, по 100 мл дважды в день до еды. Прием сока во время обострения и при острых формах гастропатии запрещен. Фитосбор из ромашки, зверобоя и чистотела при регулярном употреблении хорошо снимает диспепсические симптомы, включая боль и тошноту. Для приготовления целебного напитка все травы смешивают поровну, на 20 г смеси добавляют 500 мл кипятка, настаивают ночь, а утром и в течение дня перед едой пьют по 50 мл за прием. Прогноз и профилактика При раннем выявлении недуга, комплексной терапии с последующим длительным наблюдением, соблюдении диеты прогноз благоприятный. При отсутствии лечения, игнорировании правильного питания и принципов ЗОЖ велик риск перерождения поверхностного поражения в гастропатию с полной атрофией слизистой желудка, либо в язвенную болезнь. Есть случаи диагностики рака желудка на фоне нелеченного поверхностного гастрита. Профилактика поверхностного гастрита направлена на сохранение здоровья ЖКТ и всего организма: своевременное лечение любых патологий пищеварительной системы для недопущения развития хронических форм; отказ от курения, приема спиртного позволит сохранить целостность и естественную защиту слизистой желудка; питание по налаженному режиму и только свежей качественной едой; рациональное чередование отдыха и труда; стабильное эмоциональное состояние без стрессов; прохождение профосмотров ежегодно. Поверхностный гастрит — болезнь, к которой многие относятся несерьезно, считая, что выздоровление наступит самостоятельно, без лечения. Такие суждения ошибочны — отказ от медицинской помощи, игнорирование боли и дискомфорта в животе почти всегда ведет к непоправимому ухудшению состояния. Поверхностный хронический гастрит Поверхностный хронический гастрит — патологическое состояние, которое характеризуется возникновением воспалительного процесса только на верхнем слое слизистой оболочки желудка. Зачастую недуг поражает антральный отдел этого органа. При этом воспаление не затрагивает более глубокие слои и не нарушает секреторную функцию желудка. Точно определить степень распространения недуга довольно сложно, поскольку у большинства людей он протекает без выражения каких-либо симптомов.
Частое употребление алкоголя. Особенно вредит желудку «легкое» пиво, которое содержит углекислый газ, дрожжи, хмель и углеводы. Спиртные напитки вредят на клеточном уровне: слизистая оболочка постепенно утрачивает способность к обновлению, соляная кислота выделяется в больших количествах, значительно меняя уровень кислоты в желудке. На фоне нарушения микроциркуляции начинает развиваться гастрит. По схожей схеме «работает» и табакокурение, а также прием некоторых лекарственных средств, особенно нестероидных, противовоспалительных препаратов НВПС , кортикостероидов, антибиотиков, таблеток от туберкулеза. Они мешают вырабатываться ценным ферментам простагландинам, которые защищают желудок от повреждения. Важно знать! Заболевание начинает стремительно прогрессировать, если человек оказывается инфицированным бактерией Хеликобактер Пилори HelicobacterPylory. Она заселяется в антральной области желудка нижней части, расположенной рядом с двенадцатиперстной кишкой , усиливает выработку соляной кислоты, которая буквально разъедает слизистую оболочку, не давая питательным веществам усваиваться. К эндогенным причинам можно отнести другие нарушения работы внутренних органов человека. Это — анемия, дефицит витаминов, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, легких или патологии надпочечников. На фоне этих болезней формируется гипоксия, которая затрудняет приток кислорода, а постепенно вредит и желудочно-кишечному тракту. Симптомы гастрита Первое, что чувствует больной, — дискомфорт через 2- 3 часа после еды, когда начинает изводить тяжесть, словно еда упала камнем. Тем временем, в вверху живота появляется тупая боль, иногда человек чувствует изжогу, его мучает тошнота и нехорошая отрыжка с кислым привкусом. Хронический поверхностный гастрит отличают не такие острые боли. Временами они отступают, возобновляясь после принятия в пищу чересчур жирной, острой еды, блюд с майонезом или уксусом, а также после обильных излияний накануне. Но бывает, такая форма гастрита протекает вместе с гастродуоденитом — воспалением двенадцатиперстной кишки. Боли могут чувствоваться острее и даже напоминают временами язву желудка.
Поверхностный антральный гастрит
Пристрастие к табаку. Частое употребление алкоголя. Особенно вредит желудку «легкое» пиво, которое содержит углекислый газ, дрожжи, хмель и углеводы. Спиртные напитки вредят на клеточном уровне: слизистая оболочка постепенно утрачивает способность к обновлению, соляная кислота выделяется в больших количествах, значительно меняя уровень кислоты в желудке. На фоне нарушения микроциркуляции начинает развиваться гастрит. По схожей схеме «работает» и табакокурение, а также прием некоторых лекарственных средств, особенно нестероидных, противовоспалительных препаратов НВПС , кортикостероидов, антибиотиков, таблеток от туберкулеза.
Они мешают вырабатываться ценным ферментам простагландинам, которые защищают желудок от повреждения. Важно знать! Заболевание начинает стремительно прогрессировать, если человек оказывается инфицированным бактерией Хеликобактер Пилори HelicobacterPylory. Она заселяется в антральной области желудка нижней части, расположенной рядом с двенадцатиперстной кишкой , усиливает выработку соляной кислоты, которая буквально разъедает слизистую оболочку, не давая питательным веществам усваиваться. К эндогенным причинам можно отнести другие нарушения работы внутренних органов человека.
Это — анемия, дефицит витаминов, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, легких или патологии надпочечников. На фоне этих болезней формируется гипоксия, которая затрудняет приток кислорода, а постепенно вредит и желудочно-кишечному тракту. Симптомы гастрита Первое, что чувствует больной, — дискомфорт через 2- 3 часа после еды, когда начинает изводить тяжесть, словно еда упала камнем. Тем временем, в вверху живота появляется тупая боль, иногда человек чувствует изжогу, его мучает тошнота и нехорошая отрыжка с кислым привкусом. Хронический поверхностный гастрит отличают не такие острые боли.
Временами они отступают, возобновляясь после принятия в пищу чересчур жирной, острой еды, блюд с майонезом или уксусом, а также после обильных излияний накануне. Но бывает, такая форма гастрита протекает вместе с гастродуоденитом — воспалением двенадцатиперстной кишки.
Хронический гастрит — часто диагностируется у людей, злоупотребляющих алкоголем. Аутоиммунный тип болезни — проявляется при сбоях в работе иммунной системы. Происходит выработка антител, которые пытаются уничтожить клетки слизистой желудка в организме человека. Послеоперационный — на желудочном тракте в некоторых случаях происходит обострение, которое приводит к развитию гастрита. Болезнь может появиться в результате длительного употребления различных химических или нестероидных препаратов.
Она возникает из-за постоянного заброса желчи в желудочный тракт. Все типы указанного поражения могут быть излечены только комплексными методами. Причины хронического поверхностного гастрита Хронический поверхностный гастрит чаще всего протекает без всяких симптомов. Его обнаруживают случайно, во время плановых осмотров, так как многие больные сознательно не посещают кабинет гастроэнтеролога из-за боязни, что им придется глотать зонд при обследовании. Причиной появления недуга обычно становится развитие хеликобактерий в органе, которые успешно противостоят желудочной кислоте, уничтожающей другие типы микробов. Недуг передается капельным способом, может развиваться в теле желудка без всяких симптомов, пока не произойдет активизации болезни под воздействием какого-либо фактора, например алкоголя. Бактерия может менять свою форму, если появится угроза для ее существования.
Поэтому ее живучесть и опасность очень высоки. Существуют и другие причины, которые могут привести к развитию гастрита. Чаще всего заболевание появляется из-за нарушения режима питания, употребления слишком жирной, соленой или горькой пищи. Еще одной причиной может стать нерегулярность приема еды или постоянные перекусы в точках быстрого питания. К развитию гастрита способна привести работа на каком-либо вредном производстве, например на химическом заводе. Активизировать бактериальную форму заболевания может прием некоторых лекарственных препаратов. При наличии в желудочном тракте человека указанных микробов причиной появления гастрита может быть стресс.
Это происходит как при постоянных нервных ситуациях, так и во время сильного, единичного стресса. Симптомы хронического поверхностного гастрита При поверхностном гастрите симптомы могут начать проявляться с сильной боли в правом подреберье. Обычно люди подозревают поражение поджелудочной железы , с чем и обращаются к врачу. Но чаще всего диагностируется гастрит. Во многих случаях заболевание проявляется в виде тяжести в желудке, возникающей после принятия пищи. Воспаленные оболочки желудочного тракта реагируют на еду очень агрессивно, болезненно даже в том случае, если самой пищи мало.
Это будет напрямую определять характер лечения. Если воспаление поражает всю слизистую желудка, то принято говорить о диффузном течении. А если гастрит разместился на определенных участках, значит, недуг называется очаговым. Первый вариант является более тяжелым, он протекает с сильными болями. Симптомы заболевания Гастрит поверхностный — распространенный диагноз. Однако больные очень часто тянут с обращением к врачу, потому как симптоматика не указывает точно на проблему. Признаками может быть продолжительный запор, снижение аппетита, недостаточность кардии. Последний термин понятен не всем, поэтому расшифруем. Это недостаточное закрытие клапана, разделяющего желудок и пищевод. В результате больного постоянно беспокоит отрыжка. Дополнительно может наблюдаться появление неприятного запаха изо рта. У отдельных пациентов может отмечаться продолжительная диарея, а также распирающие боли. Причины Вылечить хронический поверхностный гастрит можно, только пройдя обследование и получив профессиональную консультацию у врача. Все было бы проще, если бы касалось только воспалительного процесса, обусловленного неправильным питанием или приемом препаратов, раздражающих слизистую. Но о хроническом процессе мы говорим, когда на эту почву попадает бактерия типа Хеликобактер пилори. Заполучить ее можно при использовании общей посуды, при поцелуях, обследовании желудка. В ходе жизнедеятельности бактерия выделяет особые ферменты, которые влияют на защитный слой слизи на поверхности желудка. В результате клетки органа становятся уязвимыми к воздействию кислоты. Можно сколько угодно лечить больной желудок, но пока бактерия остается жить, проблема будет возвращаться. Способствовать развитию заболевания может неправильное питание и курение, попадание щелочей и кислот в желудок, стрессы. Фаза обострения У нее есть свое название, это хронический активный поверхностный гастрит. Наблюдается в начальной стадии заболевания, а также в период обострения. При продолжительном протекании воспаления патология может перейти на более глубокие слои. То есть гастрит уже перестает быть поверхностным. Чтобы не допустить этого, нужно обращаться к врачу как можно раньше. На основании проведенного обследования врач назначит антибиотики и поддерживающие препараты. Антральный гастрит Как правило, эти заболевания могут перетекать одно в другое. Именно поэтому нельзя пускать болезнь на самотек. Только профессионал может поставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию. Хронический, поверхностный антральный гастрит - это заболевание типа B, при котором воспаление наблюдается в антральном отделе, последнем на пути пищи из желудка в кишечник.
В первом случае воспаление возникает внезапно под воздействием раздражителя, часто с образованием эрозий, язв и кровотечения. Процесс сопровождается интенсивной болью. Современные исследования указывают на способность бактерии Хеликобактер пилори провоцировать острый гастрит с дальнейшим его переходом в хроническую форму. Хронический гастрит характеризуется продолжительным воспалением, что сопровождается нарушением клеточного обновления, атрофией и изменением строения слизистой дисплазией. Заболевание протекает волнообразно: обострение сменяется ремиссией и наоборот. Гипоацидный гастрит По функциональному признаку гастриты подразделяются на четыре типа: с нормальной секрецией соляной кислоты, с пониженным количеством гипоацидный , с повышенным количеством гиперацидный и с ее отсутствием анацидный. Как видно из названия, гипоацидный гастрит отличается пониженной выработкой соляной кислоты желудочного сока, в функции которой входит переваривание, активация работы поджелудочной железы и другие задачи. Чаще всего состояние сопровождает атрофический или аутоиммунный гастрит. Эрозивный гастрит Эрозивный гастрит — показание к экстренной госпитализации. При данном типе наблюдается нарушение целостности слизистой с образованием поверхностных дефектов — эрозий или точечных повреждений. Заболевание может протекать бессимптомно или иметь яркую симптоматику, включая кровотечение эрозивный геморрагический гастрит. При отсутствии лечения приводит к развитию язвы, анемии и другим осложнениям. Более распространенной формой считается гастрит поверхностный неэрозивный. Атрофический гастрит Атрофический гастрит — предраковое состояние и причина развития аденокарциномы желудка онкологии. Заболевание относится к классу хронических. При этом слизистая оболочка желудка истончается с утратой желудочных желез. Психосоматика Продолжительный стресс — предрасполагающий фактор для развития гастрита. Однако на слизистую оболочку желудка влияет не столько нервное перенапряжение, сколько вредные привычки его сопровождающие: кофе, курение, алкоголь, неправильное питание и регулярный пропуск приема пищи. Лечение гастрита Гастрит наблюдается как у взрослых, так и у детей. На первичном этапе подбора терапии важна диагностика: выявление причин, вида и степени тяжести патологии.
Антральный гастрит
По данным статистики, лечение хронического гастрита необходимо примерно у 35% взрослых людей, и тенденция к увеличению количества больных повышается. Для успешной терапии поверхностного гастрита необходим комплекс мер, которые включают в себя. Здравствуйте, я была на з: Поверхностный гастрит,ДГР,бульбит,косвенные признаки хронической патологии паркреато-биллиарной жите пожалуйста,что это значит и как вылечить? При поверхностном гастрите, использование гастропротекторов для лечения не проводится, поскольку эти средства требуются при терапии язвенной болезни желудка. Так как лечить острые формы гастрита без корректировки питания фактически невозможно, в первые сутки больным показано только обильное питье.
Антральный гастрит
Лечение поверхностного гастрита подбирается врачом гастроэнтерологом и только после тщательного обследования пациента. Хронический гастрит, неправильное или отсутствующее лечение становится причиной серьезной желудочной недостаточности. Лечение хронического поверхностного гастрита антибиотиками Так же, как и любое другое заболевание, поверхностный гастрит не будет нести никакого риска для жизни и здоровья человека, если его вовремя диагностировать и своевременно приступить к лечению. Проявления хронического поверхностного гастрита можно устранить, если провести лечение организма травяными отвары и настойками. Лечение поверхностного гастрита. Для лечения гастрита нужно принимать специальные препараты и придерживаться диеты.
Особенности онтогенеза поверхностного гастрита и методы его лечения
Чтобы лечение антрального гастрита было эффективным, необходимо пройти курс терапии, под наблюдением терапевта или гастроэнтеролога. В терапии поверхностного гастрита с присоединением бульбита часто применяют методы, основанные на употреблении. Так как лечить острые формы гастрита без корректировки питания фактически невозможно, в первые сутки больным показано только обильное питье. это хроническое заболевание, которое проявляется воспалительным процессом, затрагивающим поверхностный слой слизистой оболочки желудка, и протекающее с периодами обострений и ремиссий. Хронический гастрит характеризуется продолжительным воспалением, что сопровождается нарушением клеточного обновления, атрофией и изменением строения слизистой (дисплазией).
Поверхностный гастрит симптомы и лечение у женщин
Муж даже лишний вес сбросил, а у меня все нормализовалось. Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Понравилась статья?
Общие расстройства могут проявляться следующими синдромами: слабостью, раздражительностью, нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы — кардиалгии, аритмии , артериальной неустойчивостью; у пациентов с атрофическим хроническим гастритом может развиться симптомокомплекс, схожий с демпинг-синдромом внезапная слабость, бледность, потливость, сонливость, возникающие вскоре после еды , иногда сочетающихся с расстройствами кишечника , с императивным позывом к стулу; у пациентов с хроническим гастритом тела желудка и развитием В12-дефицитной анемии появляются слабость, повышенная утомляемость, сонливость, наблюдается снижение жизненного тонуса и утрата интереса к жизни; возникают боли и жжение во рту, языке, симметричные парестезии в нижних и верхних конечностях; у пациентов с Helicobacter pylori-ассоциированным антральным хроническим гастритом с повышенной кислотностью возможно развитие язвенноподобных симптомов, свидетельствующих о возможном предъязвенном состоянии. Установление клинического диагноза основывается на определении типа хронического гастрита, оценке степени распространённости морфологических признаков заболевания, наличии и выраженности нарушений функции желудка. Этапы диагностики хронического гастрита: [14] [ уточнить ] [19] Клиническая диагностика — анализируются жалобы больного, анамнез, данные осмотра пациента, высказывается предположительный диагноз и составляется рациональный план инструментального обследования. Эндоскопическая диагностика с обязательной биопсией — уточняется наличие Helicobacter pylori, характер и локализация изменений слизистой оболочки желудка, наличие предраковых изменений слизистой оболочки желудка. Для биопсии берётся не менее чем 5 фрагментов 2 — из антрального отдела, 2 — из тела желудка, 1 — из угла желудка. Дыхательная диагностика — уточняется наличие Helicobacter pylori.
В этой статье мы поговорим о симптомах хронического поверхностного гастрита, а также о его лечении. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Клиническая картина при хроническом поверхностном гастрите Выраженность клинических признаков при таком заболевании может существенно различаться.
Для увеличения числа защитных характеристик слизистой оболочки используют гастропротекторы, к которым относят средства висмута, располагающие обволакивающим и вяжущим качествами, а также средство гидроксида алюминия. Ускорить процессы восстановления слизистой желудка помогают препараты для контроля тканевого обмена, к которым причисляют инозин, масло шиповника и облепихи, стероиды и анаболики. Основным критерием для полного излечения и пролонгации интенсивной жизни считается здоровый образ жизни и грамотно составленный рацион питания при хроническом очаговом атрофическом гастрите. Данные клинические рекомендации как раз и являются основной составляющей терапии всех типов гастрита. Пациентам с таким диагнозам нужно избавиться от вредных привычек, соблюдать режим, спать достаточное количество часов, заниматься спортом или найти другую альтернативу, связанную с физическими нагрузками. Это позволит подтянуть фигуру, а также сократить психологическую нагрузку, поднять уровень стойкости к стрессовым ситуациям, настроиться на позитивную волну, которая так важна в преодолении заболевания. Если говорить о режиме питания при хроническом очаговом атрофическом гастрите, лечение которого занимает долгий промежуток времени, то ему следует уделить особое внимание. Основной при хроническом гастрите считается диета No2 , которая была придумана М. Данный режим питания при хроническом атрофическом гастрите желудка представляет собой полноценные приемы пищи, ориентированные на стимуляцию функциональных желез. Отличные методы приготовления еды — варка, тушение и запекание. Самое главное, чтобы еда была сбалансированной.
Поверхностный хронический гастрит симптомы и лечение
Гапонова О. Dixon M. Classifcation and grading of gastritis. Te updated Sydney System. International Workshop on the Histopathology of Gastritis, Houston 1994. Rugge M. Gastritis staging in clinical practice: the OLGA staging system. Osaki T. Urease-positive bacteria in the stomach induce a false-positive reaction in a urea breath test for diagnosis of Helico-bacter pylori infection.
Fock K. Helico-bacter pylori research: historical insights and future directions. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. Gatta L. Global eradication rates for Helicobacter pylori infection: systematic review and meta-analysis of sequential therapy.
Блюда готовят на пару, отваривают, разваривают до мягкости, пюрируют, измельчают, подают в тёплом виде. Рекомендуемые блюда щадящей диеты с непротёртой пищей те же, что и для варианта, описанного выше. Блюда готовят на пару, отваривают, размельчают до мягкости, но не измельчают, подают в теплом виде 5-6 раз в день. В период ремиссии рекомендуется придерживаться основных принципов здорового питания. При этом исключаются крепкие мясные и рыбные бульоны, грибной отвар, пряности, острые блюда, маринованные и копчёные продукты, обладающие раздражающим действием на слизистую оболочку и способные повышать образование соляной кислоты в желудке. Ограничивается сдобное тесто, пироги, блины, кофе, минеральные воды и напитки, содержащие углекислоту в большом количестве. Вредным является длительное свыше 10-15 минут использование жевательной резинки. Лечение ХГ подбирается индивидуально в зависимости от причины, вызвавшей заболевание, выраженности симптомов и характера морфологических изменений слизистой. В настоящее время нет общепринятых клинических рекомендаций по лечению. Хронический гастрит у детей У детей хронический гастрит встречается редко, частота увеличивается с возрастом. Протекает чаще в стёртой форме, симптомы хронического гастрита у взрослых выражены сильнее. При этом реже возникают осложнения язва, кровотечения и др. Прогноз при своевременном лечении более благоприятный. Гастрит реже сочетается с инфекцией H. Лечение гастрита у детей аналогично лечению у взрослых, отличия составляют только ограниченный набор препаратов и их дозировки. Из базовых препаратов у детей разрешены: Омепразол с 1 года жизни, Рабепразол с 6 лет, Эзомепразол с 12 лет данные из иностранных инструкций по применению действующих веществ. Гастропротекторы: Сукральфат с 4 лет. Антациды: Ренни с 12 лет, Гевискон с 12 лет, Маалокс с 15 лет. Хронический гастрит у беременных Хронический гастрит у беременных протекает без каких либо особенностей. В первую очередь требуется соблюдение правил здорового питания и исключение вредных факторов. Заболевание не приводит к высокому риску основных врождённых пороков развития, спонтанных выкидышей и преждевременных родов. Ранитидин и Эзомепразол могут применятся при грудном вскармливании, их приём безопасен для новорождённого. Из препаратов применяются: антациды Ренни, Гевискон и гастропротекторы Сукральфат. Профилактика Прогноз ХГ обычно благоприятный. Представлять опасность могут лишь предраковые изменения слизистой желудка кишечная метаплазия и дисплазия на фоне атрофического гастрита. Своевременное лечение пернициозной анемии, которая развивается при атрофическом аутоиммунном ХГ, в большинстве случаев позволяет предотвратить нежелательное для пациента развитие событий. Следует помнить, что в случае подтверждённого аутоиммунного ХГ карциноид желудка развивается в 10 раз чаще, чем в контрольной группе.
А также за счет кулинарной обработки продуктов тушение, готовка на пару, измельчение пищи до консистенции пюре. Химическое щажение основано на повышении содержания жиров растительного происхождения и белков животного происхождения — творог, сыр, яйца, отварные мясо и рыба на фоне физиологической нормы углеводов, витаминов, микроэлементов, так как жиры тормозят желудочную секрецию, а белки инактивируют соляную кислоту. Ограничение объёма одновременно принятой пищи с целью предупреждения перерастяжения желудка: приём пищи 5-6 раз в день небольшими порциями. Приём пищи должен соответствовать ритму желудочной секреции и проводиться с интервалом 3,5-4,5 часа. Исключаются продукты, повышающие выработку соляной кислоты желудком. Такие как: солёные приправы, крепкие мясные, рыбные или овощные бульоны, чёрный и мягкий хлеб, выпечка, газированные напитки, крепкий чай, кофе. Рекомендуются продукты, обладающие средним уровнем стимуляции выработки соляной кислоты: отварное мясо, рыба, большинство ягод и фруктов и слабым уровнем: яйца всмятку, белые сухари или подсушенный хлеб из муки тонкого помола , каши, сладкие фрукты и овощи. В щадящей диете с протёртой пищей в ассортимент блюд включают: творог пресный, сыр неострый и нежирный, протёртый; супы протёртые из сборных овощей кроме щей и борща , супы овоще-крупяные, молочные крупяные, с вермишелью или измельчёнными макаронами; овощи отварные протёртые — кабачки, цветная и брюссельская капуста, томаты, морковь, свекла обязательное исключение белокочанной капусты, репы, редьки, редиса и бобовых, которые богаты растительными волокнами и эфирными маслами ; спелые фрукты и ягоды сладких сортов после тепловой обработки ; компоты с протёртыми сухофруктами; хлеб пшеничный подсушенный. Блюда готовят на пару, отваривают, разваривают до мягкости, пюрируют, измельчают, подают в тёплом виде. Рекомендуемые блюда щадящей диеты с непротёртой пищей те же, что и для варианта, описанного выше. Блюда готовят на пару, отваривают, размельчают до мягкости, но не измельчают, подают в теплом виде 5-6 раз в день. В период ремиссии рекомендуется придерживаться основных принципов здорового питания. При этом исключаются крепкие мясные и рыбные бульоны, грибной отвар, пряности, острые блюда, маринованные и копчёные продукты, обладающие раздражающим действием на слизистую оболочку и способные повышать образование соляной кислоты в желудке. Ограничивается сдобное тесто, пироги, блины, кофе, минеральные воды и напитки, содержащие углекислоту в большом количестве. Вредным является длительное свыше 10-15 минут использование жевательной резинки. Лечение ХГ подбирается индивидуально в зависимости от причины, вызвавшей заболевание, выраженности симптомов и характера морфологических изменений слизистой. В настоящее время нет общепринятых клинических рекомендаций по лечению. Хронический гастрит у детей У детей хронический гастрит встречается редко, частота увеличивается с возрастом. Протекает чаще в стёртой форме, симптомы хронического гастрита у взрослых выражены сильнее. При этом реже возникают осложнения язва, кровотечения и др. Прогноз при своевременном лечении более благоприятный. Гастрит реже сочетается с инфекцией H. Лечение гастрита у детей аналогично лечению у взрослых, отличия составляют только ограниченный набор препаратов и их дозировки. Из базовых препаратов у детей разрешены: Омепразол с 1 года жизни, Рабепразол с 6 лет, Эзомепразол с 12 лет данные из иностранных инструкций по применению действующих веществ. Гастропротекторы: Сукральфат с 4 лет. Антациды: Ренни с 12 лет, Гевискон с 12 лет, Маалокс с 15 лет. Хронический гастрит у беременных Хронический гастрит у беременных протекает без каких либо особенностей.
При поверхностном гастрите, в отличие от атрофического, отмечается нормальный или повышенный уровень кислотности. Для оценки функции желудочных желез показано определение пепсиногена I и II в крови, уровень которых при данной патологии остается нормальным. Всем больным с установленным диагнозом хронического поверхностного гастрита должно проводиться обследование на наличие хеликобактерной инфекции. С этой целью может быть использовано определение H. От наличия или отсутствия этого инфекционного агента во многом зависит тактика лечения. Хронический поверхностный гастрит дифференцируют с язвой желудка, эзофагитом, функциональной диспепсией, панкреатитом, холециститом, энтеритом, раком желудка и тд Для дифференциальной диагностики с этими заболеваниями могут использоваться такие методы, как эзофагоскопия, эзофагеальная манометрия, УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на скрытую кровь. Treatment Терапию хронического поверхностного гастрита проводит гастроэнтеролог. При лечении данной патологии важно учитывать основные этиологические факторы, характер морфологических изменений слизистой и уровень кислотности. Терапия заболевания назначается в основном амбулаторно. Госпитализация в стационар может быть рекомендована при выраженном обострении или необходимости в проведении комплексного обследования. При сохраненной кислотности показано назначение противоязвенной диеты, которая предусматривает химическое, термическое и механическое щажение. Питаться желательно малыми порциями не менее пяти раз в сутки. Из рациона убирают продукты, стимулирующие кислотную секрецию и повреждающие слизистую: крепкие бульоны, специи, кофе, газированные напитки, жареные блюда и так далее. Для медикаментозного лечения используются антисекреторные препараты, такие как омепразол, ранитидин, фамотидин и пантопразол, снижающие выработку соляной кислоты. Назначаются антацидные и обволакивающие средства, которые нейтрализуют кислоту и защищают слизистую от неблагоприятных воздействий. Цитопротекторными свойствами в отношении клеток желудка обладает сукральфат. При наличии инфекции хеликобактер пилори показана эрадикационная терапия, которая может быть трех- или четырехкомпонентной. В трехкомпонентную схему входит антисекреторный препарат омепразол или пантопразол, а также два антибиотика - кларитромицин и амоксициллин.