И сегодня мы расскажем, что выбрать что лучше Церукал или Мотилиум или лекарство Мотилак? Мотилиум относится к прокинетикам II поколения и, в отличие от прокинетиков I поколения: церукала, реглана и других (активное вещество метоклопрамид) плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ).
Домперидон или церукал что лучше. Мотилиум или церукал. Как помочь себе самостоятельно
Церукал (Cerucal): 24 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. Церукал или мотилиум что лучше Мотилиум или церукал что лучше при рвоте. И сегодня мы расскажем, что выбрать что лучше Церукал или Мотилиум или лекарство Мотилак? Церукал, широко признанный препарат в фармацевтической промышленности, в основном используется из-за его противорвотных и прокинетических свойств. motilium susp 01 Мотилиум блокирует дофаминовые D2-рецепторы и, таким образом, устраняет торможение дофамином моторной активности органов пищеварительной системы. В настоящее время Церукал – один из лучших препаратов из-за быстроты действия, минимального количества побочных эффектов.
Мотилиум. "Церукал": отзывы врачей и сравнение с аналогами Церукал или домперидон что лучше
Такие жёсткие побочки, как у Метоклопрамида, тоже бывают, но значительно реже. При этом я находил несколько исследований, данные которых совпадают с моим клиническим опытом: при гастроэнтерите у детей, по сравнению с плацебо, разницы не выявлено. Обратимся к доказательной медицине. Интересно, что практически каждое исследование начинается с фразы, что не утихают споры между специалистами по поводу применения противорвотных препаратов для детей при гастроэнтеритах.
Так и есть, при чём с двух сторон границы... Отдельный блок исследований о том, как здорово применение противорвотных экономит бюджет надо понимать, это самое главное. Как уже писал выше, Домперидон почти везде оказывается не эффективен.
Метоклопрамид в одних исследованиях демонстрирует эффект, в других нет именно при гастроэнтерите у детей. Были исследования 2011 года, которые получили при применении данного препарата увеличение длительности диареи, объяснив это задержкой воды и токсинов, которые в противном случае покидают организм со рвотой. Честно говоря, очень похоже на правду.
Но более поздние исследования это наблюдение не подтверждают. Побочки в виде экстарпирамидных нарушений подтверждают, но считают их безобидными и "обратимыми". Про летальные исходы данных у них нет.
Последние исследования приходят к выводу об эффективности и безопасности применения препарата Ондансетрон. Лично я с ним никогда не сталкивался. Зато с ним много работала Наталия супруга , когда работала на отделении детской онкологии.
Поскольку основное и практически единственное применение данного препарата в нашей стране - как мощное противорвотное при химиотерапевтическом лечении онкологических заболеваний.
Но более поздние исследования это наблюдение не подтверждают. Побочки в виде экстарпирамидных нарушений подтверждают, но считают их безобидными и "обратимыми". Про летальные исходы данных у них нет.
Последние исследования приходят к выводу об эффективности и безопасности применения препарата Ондансетрон. Лично я с ним никогда не сталкивался. Зато с ним много работала Наталия супруга , когда работала на отделении детской онкологии. Поскольку основное и практически единственное применение данного препарата в нашей стране - как мощное противорвотное при химиотерапевтическом лечении онкологических заболеваний.
У меня нет задачи вас запугать. Я всего лишь хочу, чтобы родители не относились к данным препаратам легкомысленно. Это серьёзные лекарства для лечения серьёзных состояний. По моему опыту для лёгкого течения гастроэнтерита достаточно правильно отпаивать.
А при тяжёлом - противорвотные часто бесполезны. Даная группа лекарств - сложный и потенциально опасный инструмент, поэтому оставьте его использования для нас - для специалистов! Ни у одного из указанных выше препаратов нет в показаниях "рвота при гастроэнтеритах". Впрочем, и в противопоказаниях нет.
Доктор, такой вопрос: по поводу рвоты,но другого характера. Когда ребенка укачивает при длительных поездках в транспорте до рвоты.
Церукал и мотилиум помогают справиться с этими неприятными проявлениями. Причинами, которые могут привести к развитию указанных симптомов, могут быть различные заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, язва желудка, гастроэзофагеальный рефлюкс и функциональные расстройства пищеварения. Также, симптомы могут возникать в результате приема определенных лекарственных препаратов или нарушений в режиме питания. Церукал и мотилиум назначаются врачом после проведения диагностики и установления точной причины симптомов. Они помогают справиться с тошнотой, рвотой и диспепсией, улучшают работу желудочно-кишечного тракта и способствуют нормализации пищеварения. Важно помнить, что Церукал и мотилиум являются серьезными препаратами и должны назначаться только врачом. Следует строго соблюдать рекомендации по дозировке и режиму приема, чтобы достичь максимального эффекта и избежать побочных действий.
Правила применения Церукала и Мотилиума Важно помнить, что самостоятельное увеличение или уменьшение дозы препаратов без предварительной консультации с врачом недопустимо. Дозировка и режим приема Церукала и Мотилиума должны быть назначены квалифицированным специалистом и зависят от клинической ситуации, возраста пациента и других индивидуальных особенностей.
Несмотря на то, что он доказал свою эффективность в лечении различных желудочно-кишечных расстройств, крайне важно изучить, как он сравнивается со своими аналогами с точки зрения эффективности, безопасности и потенциальных побочных эффектов. Целью данного сравнительного анализа является пролить свет на тонкие различия между Церукалом и его аналогами, обеспечивая полное понимание их роли в клинической практике. Церукал и его фармакологический профиль Церукал, также известный как метоклопрамид, действует как антагонист дофаминовых D2-рецепторов, оказывая противорвотное действие путем блокирования дофаминовых рецепторов в триггерной зоне хеморецепторов. Кроме того, он усиливает перистальтику желудка за счет увеличения высвобождения ацетилхолина. Его быстрое начало действия и эффективность в лечении тошноты и рвоты сделали его важным выбором в клинических условиях. Однако, несмотря на его эффективность, опасения по поводу его побочных эффектов, таких как экстрапирамидные симптомы и поздняя дискинезия, побудили к поиску альтернативных аналогов.
Церукал или мотилиум что лучше. Мотилиум Метоклопрамид мотилиум
Интересно, что практически каждое исследование начинается с фразы, что не утихают споры между специалистами по поводу применения противорвотных препаратов для детей при гастроэнтеритах. Так и есть, при чём с двух сторон границы... Отдельный блок исследований о том, как здорово применение противорвотных экономит бюджет надо понимать, это самое главное. Как уже писал выше, Домперидон почти везде оказывается не эффективен. Метоклопрамид в одних исследованиях демонстрирует эффект, в других нет именно при гастроэнтерите у детей. Были исследования 2011 года, которые получили при применении данного препарата увеличение длительности диареи, объяснив это задержкой воды и токсинов, которые в противном случае покидают организм со рвотой.
Честно говоря, очень похоже на правду. Но более поздние исследования это наблюдение не подтверждают. Побочки в виде экстарпирамидных нарушений подтверждают, но считают их безобидными и "обратимыми". Про летальные исходы данных у них нет. Последние исследования приходят к выводу об эффективности и безопасности применения препарата Ондансетрон.
Лично я с ним никогда не сталкивался. Зато с ним много работала Наталия супруга , когда работала на отделении детской онкологии. Поскольку основное и практически единственное применение данного препарата в нашей стране - как мощное противорвотное при химиотерапевтическом лечении онкологических заболеваний. У меня нет задачи вас запугать. Я всего лишь хочу, чтобы родители не относились к данным препаратам легкомысленно.
Это серьёзные лекарства для лечения серьёзных состояний.
Применение лекарственного средства может способствовать: развитию депрессии, частых и сильных головных болей, повышению беспокойства, нарушения ритма сердца, шума в ушах, а также нарушения стула и вкусовых ощущений, прочее. Что общего между лекарствами? Оба препарата хорошо устраняют такие симптомы, как тошнота и рвота, изжога, помогают при синдроме раздраженного кишечника.
Они имеют одинаковую форму выпуска — таблетки, и подразумевается длительный прием. Эти лекарственные средства рекомендуют принимать до еды, для того, чтобы их главный компонент лучше всасывался. Что касается сходства побочных реакций, то они могут проявляться со стороны пищеварения и нервной системы, но утверждается, что как только остановить применение препарата, нежелательные симптомы исчезнут. Эти препараты не рекомендуют совмещать с другими лекарствами.
Чем отличаются? Из всего вышеописанного, можно сделать вывод, что это два абсолютно разных лекарства. В их основе находятся разные составляющие компоненты, а значит и действие на организм они оказывают разное. Отличаются странами-производителями, так Мотилиум выпускается в Бельгии, а другое лекарство в Германии и Израиле.
Хотя, и тот и другой имеют таблетированную форму, Мотилиум еще изготавливается в суспензии, а Церукал в растворе для инъекций. Стоит отметить, что применение Церукала вызывает больше побочных действий, чем другого перпарата. Детям, не достигшим 12 лет, Мотилиум принимать нельзя, а Церукал разрешается с 3-х летнего возраста. Также Мотилиум больше применяется, как лекарственное средство при заболеваниях пищеварительной системы, а Церукал позиционируется как эффективное противорвотное средство.
Читайте также: Месячные болит голова тошнота Какое из лекарств, когда и кому лучше принимать? Церукал следует выбрать, когда преобладающими симптомами являются рвота и тошнота, а Мотилиум окажет помощь при вздутии живота и настроит правильное функционирование пищеварительного тракта. При выборе лекарства, нужно исходить из материальных возможностей, например Церукал будет стоить значительно дешевле, чем Мотилиум.
Для эпизодического купирования симптомов диспепсии изжоги, отрыжки, рвоты, тошноты, ощущения наполненности в желудке, болей в эпигастрии после еды и т. Для купирования рвоты и тошноты, вызванных приемом каких-либо лекарственных препаратов, инфекциями , заболеваниями ЖКТ и функциональными расстройствами пищеварения, следует выбирать Мотилиум, поскольку Ганатон в таких ситуациях неэффективен. Также Мотилиум следует выбирать, если необходимо применение препаратов с подобными свойствами у детей, поскольку Ганатон нельзя использовать для лечения малышей. Подробнее о препарате Ганатон Мотилиум или Мотилак?
Мотилиум и Мотилак являются синонимами, то есть, содержат совершенно одинаковое действующее вещество домперидон. С точки зрения терапевтических эффектов Мотилак и Мотилиум не отличаются друг от друга, однако первый препарат несколько чаще вызывает побочные эффекты. Таким образом, при отсутствии каких-либо особых требований к лекарственному препарату, а также при общей хорошей переносимости лекарств, когда побочные эффекты возникают редко, можно выбирать любое средство — Мотилак или Мотилиум, основываясь только на субъективных предпочтениях например, по каким-либо причинам один препарат нравится больше другого, положительно отзываются родственники или друзья. Если же человек склонен к развитию побочных эффектов или плохо переносит любые лекарства, то следует предпочесть Мотилиум. Однако Мотилиум выпускается в таблетках и суспензии, а Мотилак — только в таблетках. Поэтому Мотилак нельзя применять для детей, а Мотилиум можно. То есть, при необходимости применения средства у детей или у людей, которым по каким-либо причинам трудно глотать таблетки, следует предпочесть Мотилиум.
Если же человек может принимать таблетки, то можно выбирать любое средство на основании собственных субъективных предпочтений. Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем. Поделитесь с друзьями.
Из-за этого одним пациентам идеально подходит Ганатон, в то время как другие не ощущают эффекта от его приема совершенно. Многие специалисты Церукал и его более доступный аналог Метоклопрамид считают самыми мощными средствами. Ганатон — аналог Церукала в таблетках.
Таблетки от тошноты и рвоты
Его цель — очистить организм от токсинов и возбудителей болевых спазмов. А наша цель как родителей — предотвратить обезвоживание организма ребенка и успокоить спазмы в желудке. Как правильно поступить в таком случае родителям? Нужно ли давать ребенку что-то от рвоты? Какое противорвотное средство для детей будет наиболее эффективным? Давайте разбираться вместе в этих вопросах. Чаще всего рвота у маленьких детей появляется вследствие пищевого отравления. Еда, вода, да и все, что мы потребляем, не отличается стерильностью. Поверхность продуктов — нормальная среда для обитания миллиардов разнообразных бактерий, и они, конечно же, ежедневно попадают внутрь нас. Но дальше ничего не происходит, потому что наш организм обладает природным арсеналом средств нейтрализации вредоносных микробов. Однако, человек, в свою очередь, обладает массой возможностей и способов обойти эти защитные функции организма.
К ним относятся: плохое пережевывание пищи, глотание большими кусками; переедание; нейтрализация желудочного сока щелочными напитками; грязные руки; несоблюдение правил хранения продуктов; недостаточная температурная обработка продуктов. Так или иначе, попадая в желудок, вредные бактерии нарушают пищеварение и вызывают воспаление слизистого покрова кишечника. Одним из возбудителей кишечной инфекции является ротавирус. Можно предположить, что он называется так, поскольку попадает внутрь организма через рот. Но это ошибочное мнение. Его название происходит от латинского rota — колесо, так как этот вирус имеет форму колеса. Как уже было сказано, при помощи рвоты организм защищается от кишечной инфекции и пытается избавиться от нежелательной фауны. Прерывать этот процесс в самом начале не следует, наоборот, нужно оказать посильную помощь — промыть желудок. Для этого необходимо больше потреблять жидкости. Однако не все дети при рвоте соглашаются много пить.
В таком случае можно предложить ребенку пить понемногу, но чаще, или прибегнуть к использованию клизмы. Противорвотное средство для детей при ротавирусе назначается врачом, если принятые меры по промыванию желудка не дают ожидаемого эффекта. Обзор и характеристика препаратов для детей При продолжительной рвоте возникает опасность обезвоживания и истощения организма. Чтобы этого не допустить, применяют противорвотные препараты. Такие средства, как правило, имеют узконаправленное действие на различные системы и органы: оказывают воздействие на нервную деятельность , в частности, блокируют дофаминовые и серотониновые рецепторы; действуют как местные анестетики , снимая спазм и останавливая рефлекторные сокращения мышц желудка; блокируют действие активных химических веществ вегетативной системы , посредством которых передаются импульсы от нервных окончаний к мышцам. Сегодня аптеки предлагают множество препаратов с противорвотным эффектом. На отпуск большей части из них не требуется рецепта, что не означает возможность самолечения, тем более, когда речь идет о здоровье ребенка. Используя препарат, только потому, что соседка порекомендовала, можно не только не улучшить состояние больного, но и навредить ему. Например, противорвотные нейролептики рвоту, возможно, и остановят, но введут больного в депрессивное состояние. Они могут вызвать заторможенность реакции, сонливость, сухость во рту или понизить артериальное давление.
Принимать такие препараты детям до 15 лет врачи не рекомендуют. Рассмотрим фармакологические средства , которые обычно назначают педиатры для лечения кишечной инфекции у детей. Церукал от рвоты Действующим веществом Церукала является метоклопрамид. Это вещество блокирует действие серотониновых и дофаминовых рецепторов, а также подавляет нервные импульсы головного мозга. В результате нормализуется тонус мышц ЖКТ и устраняется рвотный рефлекс. Лекарство производится в форме инъекций и таблеток.
Мотилиум, напротив, является антагонистом допаминовых рецепторов, что стимулирует перистальтику кишечника и снижает тошноту и рвоту. Эффекты: Церукал может быть эффективен в устранении головокружения, урчания в животе и тошноты, вызванных нарушением обмена веществ и функций желудочно-кишечного тракта. Мотилиум, в свою очередь, может быть более эффективен при лечении функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта, таких как запоры и диарея. Побочные эффекты: Оба лекарства могут вызывать определенные побочные эффекты. У Церукала могут быть такие побочные эффекты, как сонливость, головокружение, аллергические реакции и изменения в крови. Мотилиум может вызывать сонливость, головокружение, головные боли и изменения в чувствительности грудных желез.
Когда рвота не купировалась после однократного приема препарата, то родители давали Мотилиум ребенку перед каждым приемом пищи, питья или других лекарств. Очень часто родители пытаются давать ребенку Мотилиум при рвоте, спровоцированной отравлением , и когда препарат не оказывает ожидаемого эффекта, разочаровываются и оставляют отрицательный отзыв. На самом деле Мотилиум и не остановит рвоту при отравлении, поскольку она обусловлена поступлением токсических веществ в кровь из кишечника , а не расстройством функций желудка. В таких случаях нужно принимать сорбенты , связывающие токсические вещества. А Мотилиум можно выпить только перед приемом сорбента, чтобы ребенка не вырвало в течение ближайших 10 — 15 минут и основной лечебный препарат не оказался выведенным наружу. Вторая часть отзывов о Мотилиуме касается его применения у младенцев и детей младшего возраста с целью уменьшения газообразования , вздутия живота и срыгивания. В этом случае практически все отзывы о препарате положительные, поскольку сироп эффективно купировал указанные симптомы. Третья часть отзывов о препарате касается его применения при заболеваниях пищеварительного тракта у детей ГЭРБ, гастрит, гастродуоденит , эзофагит, рефлюкс с целью купирования неприятных симптомов медленного опорожнения желудка ощущения тяжести в желудке, боли в животе , отрыжка, метеоризм, тошнота, рвота и др. Данная категория отзывов в большинстве случаев положительная, поскольку родители достигают хорошего терапевтического эффекта при регулярном применении сиропа Мотилиум согласно инструкции. Четвертая часть отзывов о Мотилиуме касается его применения не по показаниям. Так, многие родители дают сироп детям для того, чтобы пища из желудка быстрее эвакуировалась, и они могли съедать больше за один раз. Такое применение сиропа основано на том, что Мотилиум купирует ощущение переполненности желудка. Обычно таким образом препарат используется при попытках заставить ребенка "хорошо кушать" и набрать вес, который по мнению родителей и врачей недостаточный. Естественно, что подобный метод улучшения аппетита ребенка и увеличения объема съедаемой им пищи не работает по ряду причин, а родители оставляют о препарате отрицательный отзыв. Во-первых, Мотилиум уменьшает ощущение переполненности желудка и ускоряет переход пищевого комка в кишечник только при заболеваниях, таких, как язвенная болезнь, гастрит, ГЭРБ, эзофагит и рефлюксы! А если ребенок не страдает подобными заболеваниями, то у него пища эвакуируется из желудка в кишечник с нормальной скоростью, а попытки уменьшить этот промежуток времени приводят только к тому, что пищевой комок оказывается плохо обработан и переварен желудочным соком. Это вызовет у малыша колики , метеоризм, вздутие живота и другие неприятные ощущения.
Известные аналоги Церукала в ампулах и таблетках Разумеется, список синонимов и дженериков Церукала намного больше. Самые известные альтернативы выглядят так: Домидон;.
Сегодня и завтра прокинетиков
Церукал и Мотилиум это далеко не одно и тоже, поэтому между ними стоит провести сравнение. Мотилиум при нарушении пищеварения: он служит симптоматическим средством, которое способно на время помочь человеку почувствовать себя лучше. Что лучше МОТИЛИУМ или ЦЕРУКАЛ: сравнение эффективности и рейтинг. Перед применением препарата ЦЕРУКАЛ или МОТИЛИУМ обязательно проконсультируйтесь с врачом! Мотилиум относится к прокинетикам II поколения и, в отличие от прокинетиков I поколения: церукала, реглана и других (активное вещество метоклопрамид) плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ).
Мотилиум. "Церукал": отзывы врачей и сравнение с аналогами Церукал или домперидон что лучше
Например, если терапевтический эффект у Мотилиума более выраженный, то при применении Церукала даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта. Естественно церукал после первого приступа рвоты не ставят, но, когда уже желчью неоднократно, тогда уже рвотный центр лучше блокировать, поскольку это очень болезненно для малыша и большой стресс. Церукал или мотилиум что лучше Мотилиум или церукал что лучше при рвоте. Раз мотилиум плохо проходит через гематоэнцефалический барьер, он действует мягче церукала.
Мотилиум (таблетки, суспензия) – показания, инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Естественно церукал после первого приступа рвоты не ставят, но, когда уже желчью неоднократно, тогда уже рвотный центр лучше блокировать, поскольку это очень болезненно для малыша и большой стресс. Это Метоклопрамид или Церукал, чаще всего в нашей стране применяется. И антагонисты допаминовых рецепторов с преимущественно периферическим действием, это Домперидон или аналог, наиболее известный в России – это Мотилиум. Поэтому давайте кратко рассмотрим, чем можно заменить Церукал в случае необходимости.
Ротовирус, что лучше от рвоты церукал или мотилиум?
Это подтверждают к средству «Церукал» инструкция по применению и отзывы. Цена будет представлена ниже. Самые известными аналогами являются «Мотилак», «Мотилиум» и «Ганатон». Трудно сказать, какой из них лучше, так как в любом организме воздействие медикаментов будет иметь свои отличительные признаки. По этой причине некоторые пациенты выбирают «Ганатон» как идеально подходящий препарат, другие же не ощущают какого-либо эффекта и предпочитают другие средства. Ряд специалистов считает «Церукал» и его аналог «Метоклопрамид» более доступный одними из самых мощных средств. Аналогом в форме таблеток выступает «Ганатон».
Он тоже борется в рвотой и тошнотой, но при этом ему гораздо лучше даётся терапия изжоги. Это подтверждают многочисленные отзывы к «Церукалу». Аналоги должен подбирать врач. Список аналогов Конечно же, список дженериков и аналогов ещё более обширный, нежели перечисленный выше. Наиболее известными альтернативными средствами являются: «Реглан».
Изучение эффективности и безопасности длительного применения атилмотина, как и исследования по созданию новых средств-агонистов мотилина, продолжается. Так, в качестве одного из перспективных средств этой подгруппы прокинетиков изучаются эффекты грелина - нейрогуморального нейротрансмиттера, секретируемого слизистой оболочкой желудка. Грелин относится к физиологическим стимуляторам моторики пищеварительного тракта и структурно связан с мотилином, оказывает прокинетическое действие с нормализацией эвакуации содержимого желудка у пациентов как с диабетическим, так и идиопатическим гастропарезом. Метоклопрамид - по своей химической структуре относится к подтипу бензамидов с несколькими прокинетическими механизмами: агонизм 5-гидрокситриптамин НТ 4-рецепторам, антагонизм по отношению к центральным и периферическим допамин D рецепторам 2-го типа, а также прямая стимуляция сокращений гладкой мускулатуры пищеварительной трубки.
Метоклопрамид применяется в гастроэнтерологии уже достаточно долго. Опыт его применения показал, что прокинетические свойства метоклопрамида повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера, усиление двигательной активности, ускорение опорожнения желудка и транзита содержимого через тонкий и толстый кишечник , к сожалению, сочетаются с его неблагоприятным центральным побочным действием. Это связано с тем, что метоклопрамид проникает через гематоэнцефалический барьер и вызывает такие серьезные побочные эффекты, как экстрапирамидные расстройства, головокружение, сонливость и заторможенность, а также галакторею, гиперпролактинемию, гинекомастию, нарушения менструального цикла. Именно в связи с указанными выше недостатоками и были разработаны препараты, относящиеся к новой генерации лекарств, блокирующих допаминовые рецепторы - селективные блокаторы допаминовых рецепторов. Домперидон - селективный препарат 1-го поколения. Это периферически действующий селективный антагонист допамина, блокирующий D2-рецепторы в центральной и периферической нервной системе. Однако в отличие от метоклопрамида он почти не проникает через гематоэнцефалический барьер и не оказывает, таким образом, нежелательных побочных эффектов со стороны центральной нервной системы. Фармакодинамическое действие домперидона связано с его блокирующим влиянием на периферические допаминовые рецепторы, локализованные в стенке желудка и двенадцатиперстной кишки. Домперидон увеличивает спонтанную активность желудка, увеличивает давление нижнего пищеводного сфинктера и активирует перистальтику пищевода и антрального отдела желудка.
Препарат также усиливает частоту, амплитуду и продолжительность сокращений двенадцатиперстной кишки и уменьшает время пассажа пищевых масс по тонкой кишке. На другие отделы желудочно-кишечного тракта препарат не действует в связи с отсутствием в них специфических рецепторов. Кроме того, препарат может применяться для лечения пациентов с вторичным гастропарезом, возникшим на фоне сахарного диабета , системной склеродермии, а также после операций на желудке. Обычно домперидон назначается в дозе по 10 мг 3—4 раза в день за 20 минут до еды. Побочные проявления при его применении обычно головная боль , общая слабость встречаются редко, а экстрапирамидные нарушения и эндокринные эффекты - лишь в единичных случаях, что позволяет применять его достаточно длительно 28—48 дней. Домперидон широко применяется в клинической практике как эффективный и безопасный прокинетик. Даже в странах с жесткими требованиями к отпуску безрецептурных средств этот препарат обычно продается без рецепта, Итоприда гидрохлорид является одновременно антагонистом допаминовых рецепторов и блокатором ацетилхолинэстеразы.
Алдиярова, Е. Таланова, Е. Как первичные, так и вторичные моторные нарушения проявляются возникновением или усилением симптомов диспепсии.
Широкое применение в комплексном лечении многих заболеваний ЖКТ, сопровождающихся моторно-эвакуаторными нарушениями со стороны верхних отделов пищеварительного тракта, нашел метоклопрамид Церукал. Подчеркивается, что использование Церукала при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и функциональной диспепсии позволяет сократить сроки обострения этих заболеваний и существенно улучшает качество жизни пациентов благодаря быстрому и эффективному купированию диспепсических симптомов. Приводятся современные рекомендации по применению Церукала. Нарушения моторной функции желудочно-кишечного тракта ЖКТ — широко распространенная патология. Практически все органические заболевания ЖКТ язвенная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — ГЭРБ, злокачественные опухоли, желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит , а также некоторые общие заболевания, при которых отмечаются поражения нервно-мышечного аппарата миопатии, нейропатии или наблюдается гормональный дисбаланс сахарный диабет, патология щитовидной железы и др. Это так называемые вторичные моторные расстройства. Моторные нарушения у пациентов без органических изменений со стороны ЖКТ относят к первичным функциональным расстройствам. Как первичные, так и вторичные моторные нарушения проявляются возникновением или усилением симптомов диспепсии [7]. В рекомендациях Международной рабочей группы по совершенствованию диагностических критериев функциональных заболеваний ЖКТ Римские критерии II, 1999 даны следующие определения каждого из симптомов, входящих в синдром диспепсии [5]: Боли, локализованные по срединной линии, - субъективно воспринимаются как неприятные ощущения; Дискомфорт, локализованный в подложечной области по срединной линии, - субъективно неприятное ощущение, не интерпретируемое пациентом как боли; Раннее насыщение — ощущение переполнения желудка сразу после начала еды независимо от объема принятой пищи; Переполнение — неприятное ощущение задержки пищи в желудке; может быть связано или не связано с приемом пищи; Вздутие в эпигастральной области — чувство распирания в подложечной области; Тошнота — ощущение дурноты и приближающейся рвоты. Согласно этим рекомендациям, симптомы диспепсии у пациентов с органическими заболеваниями ЖКТ относят к органической диспепсии, а при отсутствии органических поражений — к одному из вариантов функциональной диспепсии язвенноподобный, дискинетический или неспецифический.
Основное значение в патогенезе формирования симптомов диспепсии придается нарушениям моторики желудка [4]. Моторная функция желудка — определяется сложными механизмами и различается в в разных отделах этого органа. Проксимальные отделы и дно желудка обладают тонической активностью, благодаря которой в желудке поддерживается постоянное давление. Рецептивная в течение 20 сек. Дистальному отделу желудка от угла и ниже свойственна перистальтическая активность 3 волны в 1 мин , ответственная за смешивание, измельчение и транспорт пищи через привратник в двенадцатиперстную кишку ДПК. Привратник периодически закрывается и открывается, и перистальтическая желудочная волна способствует продвижению желудочного содержимого в луковицу ДПК благодаря градиенту давления. В норме давление в желудке выше, чем в ДПК. Желудочная перистальтическая волна запускает перистальтику ДПК 14-15 волн 1 мин. Эта, так называемая, антродуоденальная координация играет важную роль в опорожнении желудка. Нарушения моторной функции желудка могут проявляться как замедлением, так и ускорением транзита желудочного содержимого.
Причинами замедления опорожнения желудка гастростаз могут быть: Нарушение тонуса тела желудка; Нарушение частоты или амплитуды перистальтических сокращений; Повышение тонуса привратника; Эти механизмы могут быть задействованы как по отдельности, так и одновременно. Ускорение желудочного опорожнения может быть обусловлено: Повышением тонуса тела желудка; Снижением тонуса привратника; Повышением числа перистальтических волн и рецептивной релаксации ДПК. В итоге, как гипо-, так и гипермоторные расстройства желудка приводят к повышению внутрижелудочного давления с довольно однотипной симптоматикой рис.
Чем отличаются? Из всего вышеописанного, можно сделать вывод, что это два абсолютно разных лекарства. В их основе находятся разные составляющие компоненты, а значит и действие на организм они оказывают разное.
Отличаются странами-производителями, так Мотилиум выпускается в Бельгии, а другое лекарство в Германии и Израиле. Хотя, и тот и другой имеют таблетированную форму, Мотилиум еще изготавливается в суспензии, а Церукал в растворе для инъекций. Стоит отметить, что применение Церукала вызывает больше побочных действий, чем другого перпарата. Детям, не достигшим 12 лет, Мотилиум принимать нельзя, а Церукал разрешается с 3-х летнего возраста. Также Мотилиум больше применяется, как лекарственное средство при заболеваниях пищеварительной системы, а Церукал позиционируется как эффективное противорвотное средство. Читайте также: Месячные болит голова тошнота Какое из лекарств, когда и кому лучше принимать?
Церукал следует выбрать, когда преобладающими симптомами являются рвота и тошнота, а Мотилиум окажет помощь при вздутии живота и настроит правильное функционирование пищеварительного тракта. При выборе лекарства, нужно исходить из материальных возможностей, например Церукал будет стоить значительно дешевле, чем Мотилиум. Церукал разрешается принимать детям с раннего возраста, еще он выпускается в растворе для инъекций, а значит в сложных ситуациях, он окажется более эффективным. При необходимости Мотилиум можно принимать беременным женщинам на ранних сроках, Церукал разрешается только после 1-го триместра. Мотилиум рекомендуется принимать с особой осторожностью при печеночной и почечной недостаточности. Источник Тошнота и рвота — одни из самых частых симптомов расстройства работы желудочно-кишечного тракта, которые требуют быстрого устранения.
Церукал и Мотилиум являются самыми известными препаратами этой группы. При этом, противорвотное действие не единственный эффект, который оказывают данные лекарства. Церукал и Мотилиум это далеко не одно и тоже, поэтому между ними стоит провести сравнение.
Мотилиум. "Церукал": отзывы врачей и сравнение с аналогами Церукал или домперидон что лучше
Рекомендуется принимать Мотилиум® до еды, в случае приема препарата после еды абсорбция. Действие домперидона (Мотилиум), также как и метоклопрамида (Церукал, Реглан), связано с их антагонизмом по отношению к дофаминовым рецепторам желудочно-кишечного тракта и, как следствие, усилением холинергической стимуляции. 655 рублей или Церукал - 120 рублей что эффективней против тошноты? На сегодняшний день фармпрепарат «Церукал» по отзывам и врачей, и пациентов, считается самым лучшим. Естественно церукал после первого приступа рвоты не ставят, но, когда уже желчью неоднократно, тогда уже рвотный центр лучше блокировать, поскольку это очень болезненно для малыша и большой стресс. Главная» Новости» Церукал или мотилиум что лучше.
Мотилиум или церукал что лучше при рвоте
Максимальная доза за сутки - 80 мг. Если в лечении присутствуют антацидные препараты, уменьшающие секрецию желудочного сока, то их следует пить отдельно от домперидона, разделяя употребление приемом пищи. Влияет на гипоталамо-гипофизарно-адреналовую систему, повышая концентрации соматостатина и снижая адренокортикотропный гормон. Отрицательное действие выражается в лейкопении, тромбоцитопении, реакции гиперчувствительности, гиперпролактинемии, тошноте, треморе, желтухе. Во время приема необходимо мониторить состояние периферической крови и убедиться в отсутствии побочных эффектов. Не рекомендуется принимать людям с гиперчувствительностью немедленного или замедленного типа, желудочно-кишечными кровотечениями в анамнезе, обтурированием просвета кишечника инородным телом или сдавлением его извне, возрастом до шестнадцати лет, при беременности, кормлении грудью. Препарат принимать внутрь до еды по 50 мг три раза в сутки. Антагонисты "Ацетилхолина" "Ацеклидин" М-холиномиметик - "Физиостигмин", "Галантамин", "Тегасерод", "Прукалоприд" обратимые ингибиторы холинэстеразы Эти препараты только частично относят к труппе прокинетиков ввиду их побочных эффектов: влияния на обмен ионов калия, и как следствие, удлинения интервала Q-T , что ведет к нарушениям сердечного ритма. Ряд лекарственных средств были отозваны с фармакологического рынка именно по этой причине. В любом случае обязательна консультация врача и внимательное ознакомление с инструкцией по применению.
Максимальное количество на один прием - 0,004 г, при этом в сутки не более 0,012 г. Побочные эффекты - птиализм, потливость, понос. Противопоказаниями к применению являются ИБС, повышенное содержание ЛВП, бронхиальная астма , гиперкинезы и другие паркинсонизмы, беременность, кровотечения из органов брюшной полости. Максимальное количество препарата в сутки не должно превышать 0,001 г. Побочными эффектами являются усиление слюноотделения, бронхоспазм, спазм мышц кишечника, изменение сердечного ритма, судороги. Противопоказания: стенокардия, эпилепсия, бронхиальная астма, механическая обструкция кишечника, перитонит, сепсис, беременность. Ограничено к назначению при беременности в тех случаях, когда потенциальный вред превышает пользу. Во время лактации может передаться ребенку через молоко. Побочные действия: снижение ЧСС, ТТП, АВ-блокады, экстрасистолия, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, мышечные спазмы, недержание мочи, гематурия, тремор.
Можно вводить подкожно, внутримышечно, внутривенно, чрезкожно, внутрь. Доза подбирается индивидуально, исходя из анамнеза заболевания, и должна корригироваться лечащим врачом. В среднем суточная доза для взрослых - от 10 до 40 мг, разбитых на два-четыре приема. Прокинетики нового поколения На основе итоприда сегодня выпускают такие лекарственные средства , как "Ганатон", "Итомед", "Прамер". Одними из самых новых и действенных являются такие прокинетики нового поколения, как "Координакс" и "Препульсид". Хотя они могут вызывать серьезные побочные эффекты в работе сердца.
Смертельных случаев при передозировке «Церукалом» не выявлено. Как лечить? Лечение при этом должно быть симптоматическим. Так, экстрапирамидные расстройства необходимо ликвидировать постепенным введением пациенту биперидена для взрослых доза составляет от двух с половиной до пяти миллиграммов. Вводится препарат исключительно в стационарных условиях под наблюдением медицинского персонала. Чтобы успокоить больного, разрешено применять диазепам. Когда в организм попадают большие дозы метоклопрамида, необходимо промывание желудка посредством натрия сульфата и активированного угля. Сравнение с аналогами В данный момент препарат «Церукал» по отзывам отмечается как один из лучших. Он не только ускоренно действует, но и не приносит совершенно никакого вреда организму пациента при соблюдении им всех требуемых предписаний специалистов. Несмотря на это, кто-то всё же сталкивается с необходимостью поиска аналогов данного медикамента. Чаще всего это происходит из-за противопоказаний. Нельзя принимать средство следующим категориям пациентов: беременным; при высокой чувствительности к составным элементам препарата; эпилептикам; при закупорке кишечного просвета механического характера; при кровотечениях из желудка.
При его применении в пищеводе отмечается увеличение индекса мотильности пропульсии , увеличение скорости перистальтики, в желудке - увеличение скорости эвакуации пищи, в кишке - увеличение индекса мотильности. Действие другого класса новых прокинетиков - агонистов мотилиновых рецепторов, основано на влиянии мотилина на двигательную активность пищеварительного тракта. Антибиотик Эритромицин имитирует эффекты мотилина, повышает давление в нижнем пищеводном сфинктере и увеличивает скорость желудочной эвакуации. Эритромицин и другие 14-членные макролиды конкурентно ингибируют связывание мотилина с его рецепторами на гладких мышцах ЖКТ и могут действовать как агонисты мотилина. Установлено, что мотилиновые рецепторы высокой плотности имеются на гладких мышцах желудка, тонкой и толстой кишки. Эритромицин увеличивает скорость эвакуации из желудка при ряде патологических состояний, в частности при гастропарезе у диабетиков и больных с прогрессирующей системной склеродермией, сокращает время транзита кишечного содержимого в проксимальных отделах толстой кишки. Следующая группа препаратов - это препараты, взаимодействующие с 5-гидрокситриптаминовыми 5-НТ рецепторами. Одним из модуляторов серотониновых рецепторов оказался препарат трописетрон. Препарат на длительный период и существенно повышает давление в нижнем пищеводном сфинктере, ускоряет эвакуацию из желудка. В толстой кишке увеличивает продолжительность орально-цекального и толстокишечного транзита, уменьшает тонический компонент гастроколического ответа на еду и нормализует тонус толстой кишки. В клиническом отношении антагонисты 5-НТз-рецепторов эффективны при лечении больных синдромом раздраженной кишки с доминирующей диареей.
Мотилиум и Мотилак — практически идентичные препараты разных производителей — считаются неплохими средствами, но Церукалу по скорости действия все же уступают. Известные аналоги Церукала в ампулах и таблетках Разумеется, список синонимов и дженериков Церукала намного больше. Самые известные альтернативы выглядят так: Домидон;.