1. рекомендую сдать для определения антител к коклюшу и паракоклюшу в крови, необходим иммуноферментный анализ для определения антител класса IgM, IgА, IgG Их нужно отслеживать в динамике. 1. рекомендую сдать для определения антител к коклюшу и паракоклюшу в крови, необходим иммуноферментный анализ для определения антител класса IgM, IgА, IgG Их нужно отслеживать в динамике. цена 650 ₽ в Москве.
Кровь на коклюш в гемотесте
Результаты анализа на коклюш, расшифровка показателя LgM поможет составить общую картину о стадии и форме протекания болезни. Всего в Волгограде найдено 43 клиники, где проводят анализ "анализ на антитела к возбудителю коклюша". Мы сдали иммуноглобулин к коклюшу igM и ещё какой-то анализ на возбудителей коклюш /паракоклюш. посмотрите в посте есть прикрепленный анализ другого ребёнка. Можно сдать в отделении Гемотест. Если вам необходимо сдать анализ на коклюш в Уфе, вы можете обратиться в любой из филиалов лаборатории «МедиаЛаб».
Навигация по записям
- Сдать анализ на коклюш цена
- Вы выбрали
- Вы выбрали
- Мазок на коклюш гемотест
- Коклюш гемотест - фото сборник
Анализ на коклюш гемотест
Когда кушала или бегала начинался кашель. В транспорте тоже ехать не могли ели как с пакетом ходили приступ бывали от пыли или посторонних запахов дезодорантов. Когда выпысали с больницы до 5-6 приступов бывало. Мы и на море ходили 10 дней. После выписки тоже на месяц домой лечение назначали.
Что показывает анализ на иммуноглобулины G к Бордетелле пертуссис Иммуноглобулины характеризуют течение инфекции.
По мере формирования иммунного ответа к инфекции антитела разных классов сменяют друг друга. Сначала на проникновение чужеродного микроорганизма начитают вырабатываться специфичные к данному возбудителю иммуноглобулины класса М IgM , позже специфичные иммуноглобулины классов A IgA и G IgG. Положительный анализ на IgG может говорить о перенесенной инфекции или о текущей в данный момент. Положительные тесты на IgG к Бордетелле пертуссис являются признаком успешной вакцинации и наличия иммунитета к инфекции. Для достоверного установления диагноза коклюш врач назначает проведение комплекса исследований на определение антител классов М, A и G к Бордетелле пертуссис, проведение исследований в динамике.
В случае отсутствия в крови IgM, активность инфекции можно подтвердить по нарастанию уровня антител IgG и IgA, для этого проводят исследование в динамике 2-х проб крови взятых с интервалом в 2 недели. Кому показано исследование иммуноглобулинов G к Бордетелле пертуссис Пациентам с острыми или хроническими заболеваниями дыхательных путей, при подозрении на коклюш. Для контроля вакцинации.
Антитела к возбудителю коклюша и паракоклюша вырабатываются через 1—2 недели после начала заболевания.
Важно, что РА реакция агглютинации не может использоваться как диагностический тест в течение первого года после выполнения прививки АКДС, так как она не позволит различить иммунологический ответ, который вызван вакцинацией или инфекцией. Цена услуги:.
В дальнейшем его окрашивают, рассматривают под микроскопом и описывают. Предварительные результаты доступны в течение 5-ти дней, окончательные — не позднее, чем через неделю. За 2-3 часа до проведения исследования нельзя кушать, пить, чистить зубы. Перед забором отделяемого можно прополоскать рот теплой кипяченой водой.
Образец материала берут из носоглотки тупфером, помещают в амплификатор, куда добавляют ферменты или праймеры, ведущие к копированию ДНК бактерии. Детектор, которым оборудован амплификатор, позволяет точно генетические цепи, присущие возбудителю коклюша. Результаты обычно готовы в течение 2-х дней. ИФА Исследование назначается спустя 2-3 недели от момента первых симптомов заболевания, когда бакпосев уже не информативен. При подготовке к исследованию нельзя пить, кушать, за 12 часов детям не рекомендуется испытывать физическую нагрузку. Анализ рекомендуется сдавать дважды, с перерывом от 10 до 14 дней.
В ходе исследования сыворотку крови помещают в специальные ячейки с антигенами к бактерии — возбудителю коклюша и паракоклюша , затем смешивают с помеченными ферментами иммуноглобулинами. Происходит расщепление, в результате которого смесь приобретает определенный цвет. Интенсивность окраски свидетельствует о количественном составе антител. Подсчет точного числа определяется фотометрическими анализаторами.
B. pertussis / B. parapertussis / B. bronchiseptica, ДНК (кач.)
| Анализ на коклюш цена гемотест | Девчонки, у кого дети переболели коклюшем? Как его распознать и отличить от ОРЗ? Какие анализы надо сдавать, и покажет ли что- нибудь ОАК? |
| Анализы при кашле | На этой странице вы можете узнать, сколько стоит анализ «Коклюш (Bordetella pertussis), антитела IgG (п/кол)» в Москве. |
| Весь прайс-лист | Основная причина быстрого распространения гриппа, коклюша и пневмонии — сходство их симптомов с признаками обычной простуды. |
Анализы при кашле и насморке (акция закончилась)
Заражение возможно лишь при непосредственном и продолжительном общении с больным. Чаще болеют дети до 5 лет, у взрослых болезнь протекает атипично. Клинически заболевание развивается циклично, с постепенным нарастанием симптомов. Для коклюша характерно 3 периода: катаральный, спазматического кашля, обратного развития.
Катаральный период продолжается 1-2 недели. Появляется кашель, насморк, покраснение зева, подъём температуры до 38 С. Затем катаральные явления исчезают, а кашель усиливается, становится упорным, продолжительным, носит приступообразный характер.
Приступ состоит из серии кашлевых толчков, следующих друг за другом без передышки на выдохе, далее ребёнок делает вдох и приступ повторяется. Лицо ребёнка во время приступа становится синюшным, набухают вены шеи, глаза «наливаются кровью», заканчивается приступ рвотой или отхождением жидкой мокроты.
На 8 день только мы сами пошли в больницу и там нам сказали сдать на коклюш. Ребёнок уже сознание терял от кашля задыхалась. Мы тоже в гемотесте сдавали её ответ ждать 4 дня скзали, мы 2500 дали чтоб за 2 дня пришёл. Когда кушала или бегала начинался кашель. В транспорте тоже ехать не могли ели как с пакетом ходили приступ бывали от пыли или посторонних запахов дезодорантов.
ОАК Общий анализ крови помогает определить состав плазмы, обнаружить признаки воспалительной реакции, предоставляет неспецифическую информацию о заболевании у ребенка. ОАК назначают при любой затянувшейся или остро протекающей простуде. Забор крови производится на голодный желудок, предпочтительно утром. Собранный образец анализируется вручную или с помощью гемоанализатора. Когда в результате обработки анализа обнаруживаются признаки коклюша, дополнительно проводится ручное исследование. Срок получения результатов — 1 день без учета дня сбора анализа. Бакпосев Обнаружить коклюш позволяет посев отделяемого из носоглотки у ребенка. Параллельно мазок исследуется на клеточный состав. Результаты анализа на коклюш достоверны, если исследование проводят не позже 3-х недель от появления первых симптомов. Оптимальным временем для анализа считается первая неделя болезни. Выполнение бакпосева требует определенной подготовки. Не следует перед сдачей материала: Кушать, пить в среднем за 2,5 часа до времени проведения посева; Чистить зубы, полоскать рот, горло; Интенсивно высмаркиваться; Закапывать в нос капли, пить антибиотики. Процедура включает забор отделяемого из горла, носа при помощи тупфера — стерильного тампона на палочке. Отдельный тампон вводят в носовые проходы, вторым тупфером проводят по миндалинам, задней поверхности глотки.
Так как коклюш заболевание бактериальное, то как и у всех подобных инфекций в крови обнаруживается увеличение лейкоцитов лейкоцитоз с увеличением в лейкоцитарной формуле количества нейтрофилов определенных клеток, отвечающих за антибактериальный иммунитет. Другие компоненты анализа изменяются редко. Более специфичным методом является серодиагностика. Принцип ее основан на определении в сыворотке крови антител, свидетельствующих о протекании инфекционного процесса, о наличии перенесенного и поствакцинального иммунитета. Наиболее часто проводимым методом является реакция агглютинации. Метод зарекомендовал себя уже давно, используется более 50 лет. Данная методика позволяет выявить антитела, образованные к антигенам возбудителя, находящегося в первой фазе развития заболевания. Однако, имеет данная реакция и свои недостатки — она не обладает специфичностью конкретно к бактерии коклюша. Несомненным минусом ее является и то, что до сих пор не создано единой методики проведения данной реакции, из-за чего результаты могут интерпретироваться по-разному. Реакция латекс-микроагглютинации Суть реакции такова: полистироловый латекс наполняют компонентами коклюшной палочки. Исследуемую сыворотку крови обычно разведенную в два раза добавляют к сенсибилизированному латексу. После последующего окрашивания судят о наличии в сыворотке антител к данному возбудителю. Реакция довольно проста и не требует массивных затрат. Однако из-за того, что в ней используются антигены клеток возбудителя, находящиеся в стадии распада, нередко реакция дает ложноположительные результаты. Более трудоемким методом диагностики является реакция нейтрализации. Принцип реакции основан на количественном определении вырабатываемых к коклюшному токсину антител путем оценки состояния исследуемой ткани чаще всего реакцию проводят на специальном субстрате — клетках яичников китайских хомяков. На основании того, как изменились клетки субстрата, судят о количестве нейтрализующих антител. Метод высокоспецифичен и позволяет определять даже самые малые концентрации антител. Минусом реакции является ее трудоемкость и сложность проведения. Ифа диагностика коклюша С 1980 года для диагностики заболевания используется иммуноферментный анализ ИФА. Данная реакция является более специфичной, чем реакция агглютинации, и позволяет получить более точные и достоверные результаты в определенных условиях. Методика заключается в следующем: для проведения реакции можно использовать как непосредственно бактерии и бактериальные комплексы, так и компоненты их клеток, однако, при этом возрастает риск развития перекрестных реакций между антигенами коклюшной палочки и антигенами других грамотрицательных бактерий. В среду или раствор, содержащий бактерии или их антигены, добавляли сыворотку, которую требовалось исследовать на наличие антител к возбудителю. Кроме того, в раствор добавляли специальные флуоресцеин-содержащие ферменты, которые оседали на образованном комплексе антиген-антитело, и в результате исследования делали данные комплексы видимыми под микроскопом реакция флуоресценции. При сравнении полученных результатов было видно, что наиболее точные результаты были достигнуты при определении антител к коклюшному токсину, ФГА и комплекса ФГА, пертактин и КТ. Данная методика оправдывает себя при определении антител на 4 неделе развития заболевания. До этого в крови антител мало преобладают среди них иммуноглобулины класса М. На более ранних этапах развития заболевания серологические методы не особо эффективны и уступают по результативности бактериоскопии, ПЦР и посевам на питательные среды. Вышеуказанные серологические методы начинают проводиться уже с 4 недели развития заболевания. Диагноз коклюша считается обоснованным при наличии титра антител не ниже 1:80. Коклюш у детей: особенности Следует помнить, что у детей картина крови может иногда отличаться от классических проявлений коклюша. Довольно часто наблюдается развитие иммунодефицита примерно на 2-3 неделе развития заболевания. Высок риск присоединения оппортунистической инфекции, из-за чего первичная диагностика коклюша может замедляться, скрываться за клиникой вторичного заболевания. Кроме того, присоединение другой инфекции может вызвать осложнения, из-за которых сам коклюш будет отодвинут на второй план, и лечение будет назначено несвоевременно. В некоторых случаях может наблюдаться следующий парадокс — казалось бы, заболевание было пролечено и все клинические признаки ушли, однако картина крови остается все той же нейтрофильный лейкоцитоз и ускоренная СОЭ. Подобная картина может наблюдаться у ослабленных детей с имеющимся иммунодефицитом за счет более длительного персистирования антигенов бактерии Борде-Жангу в организме и замедленной их элиминации. Коклюш у детей: прививка Как показывает практика, прививка против коклюша не всегда эффективна. Об этом свидетельствует тот факт, что риск заболеть коклюшем остается и у привитых детей хотя они заболевают примерно в 6 раз реже, чем непривитые , и у взрослых у них клиническая картина более стерта и заболевание может протекать под видом ОРВИ. Обычно привитые дети заболевают в результате недостаточной выработки иммунитетом необходимых антител в данном случае необходима пункция или трепанобиопсия костного мозга для диагностики хронических заболеваний крови. В результате этого риск заболевания у привитых детей возрастает спустя 3-4 года после перенесенной прививки. При этом у привитых детей часто наблюдается картина относительного лейкоцитоза. В отношении выработки антител применим термин «бустер-эффект» — интенсивная выработка иммуноглобулинов уже на второй неделе развития заболевания. Коклюш у детей: результаты анализов Как было сказано выше, высевание бактерии из мазка крови крайне неблагоприятно. Это означает, что бактерия уже не развивается в виде локального заболевания, а вышла на системный уровень. Это грозит массивным размножением микроорганизма кровь является прекрасной средой для развития любого микроорганизма, а в отношении бордетеллы — среда, содержащая кровь, является единственной, на которой бактерия растет. В результате разноса микроорганизма по органам развивается синдром диссеминации, лечение которого крайне сложное и чаще всего не заканчивается успешно. В данном случае, если во время посева крови удалось высеять бактерию, пациент должен экстренно быть доставлен в отделение реанимации для проведения соответствующего лечения существует угроза жизни. Иногда результаты анализов могут быть ложноположительными. Это наблюдается в результате персистирования в организме антигенов бактерии после перенесенного коклюша. Реже наблюдается ситуация перекрестной реакции антигенов, когда при наличии другого граммотрицательного микроорганизма проведение тестов на антитела к коклюшу дают положительный результат. В данном случае единственным методом диагностики является ПЦР для установления типа генетического материала, вызвавшего подобную реакцию микроорганизма. Подводим итоги Если все же был коклюш у детей, при правильной диагностике и своевременном лечении картина крови должна нормализоваться. В пределах нормы считается состояние, при котором лейкоцитоз может наблюдаться некоторое время обычно до полутора недель после перенесенного заболевания. После этого в крови появляются специфические иммуноглобулины класса G, которые отвечают за развитие постоянного, пожизненного иммунитета против коклюша. Выявление данных антител проводится серологическими методами. Несмотря на то что коклюш является заболеванием преимущественно детского возраста, знать о том, как оно проявляется, должен каждый человек. Не существует стопроцентной гарантии того, что заболевание не разовьется даже у привитого или перенесшего его человека. Именно поэтому крайне важно знать о том, как может проявиться заболевание, где и каким образом диагностировать его развитие. Общий анализ крови при коклюше у детей — показатели Содержание Общий анализ крови при коклюше у детей берется обязательно, чтобы утвердить либо опровергнуть данный диагноз. В детском возрасте возникают заболевания, которыми малыши болеют всего лишь один раз. К ним относят коклюш. Дети болеют чаще взрослых, так как их организм еще только начинает приспосабливаться к внешней среде и не может распознать некоторые опасные бактерии и микроорганизмы. Коклюш в детском возрасте, его диагностика Коклюш — это такое заболевание, которым ребенок может заразиться воздушно-капельным путем. Возбудителем является бактерия из семейства бордетелл. Чаще всего она поселяется в верхних дыхательных путях. Но если бордетелла попала в кровь, то специалисты предупреждают о самом худшем. К синдромам коклюша относят: лихорадку — температура тела превышает отметку в 38 градусов; сильный и частый кашель; измученное состояние больного из-за плохого сна, вызванное непрекращающимся кашлем. У больного малыша могут появиться трещины в уголках рта — это также важный симптом коклюша, на который врачи очень часто обращают внимание. Инфекция от больного ребенка передается уже с первых дней заболевания. Если в детский садик или школу пришел больной ребенок, то коклюш становится массовым. Чтобы диагноз был верно поставлен, необходимо рассматривать несколько факторов: типичную картину болезни; анамнез больного ребенка, от которого получено заболевание; изменения в лабораторных показаниях. Самыми важными анализами при коклюше считаются мазок из носа, рта и исследование крови. Данное заболевание очень редко попадает в кровоток. Но если это происходит, то у ребенка может развиться сепсис. Присутствие коклюша можно распознать с помощью общего анализа крови. Этот тест показывает уровень всех клеток крови на одну единицу. Из-за того, что коклюш носит бактериальный характер, исследование покажет увеличение лейкоцитов и нейтрофилов. Остальные структуры неизменены. Наиболее точным станет серодиагностика. Самый частый анализ, который проводят для распознания коклюша — это реакция агглютинации. Этот тест считают самым точным. В медицинской практике он применяется уже больше 50 лет. Рассмотрим еще две диагностики коклюша у детей: Реакция агглютинации латекса. Лаборант наполняет специальный латекс частицами коклюшной палочки. Далее добавляется материал пациента. Результат зависит от окрашивания. Этот тест прост в проведении, но полученный итог может быть ложным. Иммуноферментный анализ коклюша. Данный тест проводят уже с 1980 года. Он наиболее информативен предыдущего метода.
Диагностика коклюша и паракоклюша
— В лаборатории «Гемотест» рост количества исследований на коклюш в Красноярске наблюдается с мая. С 26 марта в лабораториях «Гемотеста» в Москве и еще шести подмосковных городах можно платно сдать анализ на новую коронавирусную инфекцию. Если вам необходимо сдать анализ на коклюш в Уфе, вы можете обратиться в любой из филиалов лаборатории «МедиаЛаб». Когда нужно сдавать анализ Коклюш, ДНК возбудителя (Bordetella pertussis, ПЦР) соскоб, кач. Коклюш — Медицинская лаборатория «Гемотест» – цены. цена 650 ₽ в Москве.
Антитела к возбудителю коклюша IgM
Принципиально анализы на коклюш делятся на две группы: мазки из зева и антитела в крови (= серология, кровь берется из вены). Коклюш. Цены на анализы не являются конечными и требуют уточнения! Срок исполнения анализов указывается в РАБОЧИХ днях (пн-пт), не учитывая день взятия биоматериала. 1115 руб. (от 1115 руб. до 1115 руб.). Результаты анализа на коклюш, расшифровка показателя LgM поможет составить общую картину о стадии и форме протекания болезни. Пересмотр ГИСТОЛОГИЧЕСКИХ препаратов врачами Лаборатории Гемотест методом консилиума, цена за случай. Анализ на коклюш: как сдавать при коклюше у детей, гемотест, расшифровка крови, сколько делается по времени.
Анализ на коклюш гемотест
Срок исполнения Анализ будет готов в течение 7 дней, исключая субботу, воскресенье и день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. Гарантия качества Исследование выполняет Вертикальный фотометр iMark фирмы Bio-Rad Laboratories, США Измеряет коэффициент поглощения и не зависит от реагентов, которые используются для проведения иммуноферментного анализа в микропланшентах Сейчас оператор связи МТТ проводит технические работы, ввиду этого номер 8 800 555 3590 временно не работает. Пожалуйста, звоните на прямой номер 8 495 789 4834.
Анализы при подозрении на микоплазменную пневмонию: — ПЦР-тест поможет найти в слюне возбудителей пневмонии — бактерии микоплазму или хламидию.
Если человек болел раньше и иммунитет ещё сохранился, он быстрее справится с бактерией при повторном заражении. Кроме того, в этом сезоне врачи отмечают высокий процент случаев микст-инфекций, при которых организм атакуют возбудители сразу нескольких заболеваний. Обнаружить их и подобрать эффективное лечение поможет комплексный анализ — «Кашель: 4 инфекции коклюш, микоплазма и хламидия пневмонии, вирус Эпштейна — Барр ». Чтобы узнать стоимость исследований, напишите, в каком городе вы хотите сдать анализы, и мы сориентируем вас по цене.
Важно, что РА реакция агглютинации не может использоваться как диагностический тест в течение первого года после выполнения прививки АКДС, так как она не позволит различить иммунологический ответ, который вызван вакцинацией или инфекцией. Цена услуги:.
Жангу и бельгийским иммунологом и бактериологом Ж.
Борде, по имени которого и названа. Первый симптом коклюша — ночной кашель. Постепенно он усиливается и появляется днем. Так может продолжаться до двух недель. Со временем состояние ухудшается, кашель становится спастическим, или спазматическим. Во время приступа человек с трудом может вдохнуть, напрягается, лицо становится красным или даже синеватым, появляется ощущение нехватки воздуха. Приступ такого мучительного кашля иногда заканчивается рвотой или выделением очень густой стекловидной мокроты. Проблема своевременной диагностики заключается в том, что патология начинается с незначительных симптомов.
Сухое покашливание ночью или перед сном напоминает кашель при ОРВИ. Температура тела больного может как незначительно повыситься на несколько дней, так и остаться нормальной. Общее самочувствие инфицированного почти не страдает. И только когда появляются более серьезные симптомы, врачи начинают задумываться о полноценной лабораторной диагностике коклюша. Еще в начале прошлого столетия коклюш считался одной из самых опасных инфекций, он ежегодно становился причиной смерти тысяч детей. Но даже на современном уровне развития медицины коклюш может протекать очень тяжело. Кстати Контактный например, через игрушки путь передачи коклюша невозможен, поскольку бактерия Bordetella pertussis быстро погибает во внешней среде. Исследования, проведенные в 2000-е годы, указывают на значительное увеличение за последнее десятилетие доли тяжелых и среднетяжелых случаев коклюша.
Токсины, которые выделяет возбудитель коклюша, поражают дыхательный центр в головном мозге. Из-за этого возникает нарушение дыхания, в крови становится меньше кислорода, увеличивается содержание углекислого газа. Возникает гипоксия — кислородное голодание. Поражаются сосуды, развивается повреждение головного мозга энцефалопатия. В крови увеличивается количество лимфоцитов и лейкоцитов. К осложнениям коклюшной инфекции относят ателектаз легкого сближение и сжатие стенок легкого, сопровождающееся выходом воздуха с данного участка , кровоизлияния на коже и в конъюнктиву глаза, поражение сосудов, энцефалопатию, легочное сердце. Из-за снижения иммунитета часто присоединяется вторичная инфекция, развивается бронхит или пневмония. Паракоклюш — острое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Bordetella parapertussis.
Она очень похожа по своему строению на возбудитель коклюша и поэтому вызывает практически такие же симптомы. Раньше считалось, что паракоклюш — более легкое заболевание.
Анализ крови на коклюш и паракоклюш гемотест
На этой странице вы можете узнать, сколько стоит анализ «Коклюш (Bordetella pertussis), антитела IgG (п/кол)» в Москве. Коклюш | Сдать медицинские анализы в независимой лаборатории «Прогрессивные Медицинские Технологии». РА Коклюш (антитела к Bordetella pertussis) — это тест, который определяет с помощью реакции агглютинации наличие антител в крови пациента к возбудителю коклюша Bordetella pertussis. Тест ДНК на отцовство Гемотест. Анализ крови при коклюше у детей показатели. Для достоверного установления диагноза коклюш врач назначает проведение комплекса исследований на определение антител классов М, A и G к Бордетелле пертуссис, проведение исследований в динамике. Серологическим методам принадлежит ведущая роль в выявлении коклюша в пароксизмальной стадии.
Анализы при кашле
Более сложным анализом является серодиагностика, при которой в сыворотке крови выделяют антитела, показывающие протекающий инфекционный процесс, а также наличие прививочного или постперенесённого иммунитета к болезням. Это самый популярный анализ крови при коклюше у детей. Этот способ выявления заболевания успешно используется около 50 лет. При данной методике в составе крови выявляют специфические антитела против антигенов возбудителя, выделяемых в первой фазе болезни. Несмотря на популярность, методика имеет существенный недостаток, которым является неспецифичность. При анализе определить конкретно бактерию коклюша невозможно. Этот вид анализа, хоть он и применяется много лет, не имеет единой системы проведения, и потому результаты могут иметь не одинаковые трактовки в разных лабораториях. Какой методикой пользоваться, определяет лечащий врач в зависимости от возможностей медицинского учреждения и состояния больного. Возможно одновременное исследование материала и по нескольким методикам. Эта методика весьма эффективна и при этом не требует серьёзных материальных затрат от медицинского учреждения. К сожалению, простота анализа приводит не редко и к его ложноположительному результату, который связан с применением антигенов возбудителя в фазе распада.
Во время анализа сыворотку крови, которая разведена в пропорции 1:1, добавляют к полистироловому латексу, который наполнен компонентами палочки коклюша. По тому, какое будет окрашивание, определяется наличие антител к возбудителю в крови. Реакция нейтрализации более трудоёмка, но и более правдива. При подобном исследовании выявляется количество антител, входящих в кровь и направленных против коклюшной палочки. Проводят анализ преимущественно на клеточном субстрате, полученном из яичников китайских хомяков. Изменения, происходящие с субстратом, и показывают объём антител. Достоинством этой процедуры является возможность выявить даже немногочисленные антитела против возбудителя болезни, которые не определяются при других способах исследования материала. Однако есть у анализа и минус, которым является его сложность и трудоёмкость, а также возможность проведения его не в любой больнице. Иммуноферментный анализ применяется для выявления коклюша с 1980 года. Подобное исследование максимально специфичное и даёт предельно точные показатели, но только при грамотном его проведении.
Сыворотку крови, которая исследуется на антитела, к палочке коклюша добавляют в раствор или клеточную среду, в которой присутствуют возбудители болезни или их части. Также в такой состав добавляется и особый флуоресцеин, содержащий фермент. Он оседает на соединении «антитело и антиген», делая его хорошо видимым под обычным микроскопом. Проводить такое исследование надо на 4 недели болезни, когда в крови содержание антител достигает высоких значений. До этого точные результаты получить сложно. На ранних сроках лучше проводить посев материала с мазка на бактериальную среду. ПЦР — это максимально чувствительный и точный способ. Берется мазок из зева, и затем посредством фермента ДНК — полимеразы достраиваются копии наследственного материала — Bordtella pertussis, возбудителя инфекции. По направлению врача анализ крови сдается в любой клинической лаборатории. Если обратиться в государственное учреждение, то процедура будет полностью бесплатной, так как она входит в программу обязательного медицинского страхования.
Результаты получают через 4-6 дней. В той ситуации, когда состояние больного плохое, проводят экспресс анализы, первые результаты которых получают в течение 2-4 часов. Забор материала осуществляют в утренние часы натощак. Также нельзя допускать перед сдачей анализа значительной физической нагрузки. Пить до забора материала можно только чистую воду. Взрослым перед анализом следует как минимум за 12 часов до сдачи крови полностью отказаться от курения и алкоголя. По результатам анализов и обследования определяется не только диагноз, но и тяжесть болезни. Лечащий врач решает, возможно ли амбулаторное лечение, или больного надо срочно госпитализировать. Взрослых в большинстве случаев лечат амбулаторно, а детей в стационаре. Вам будет также полезна статья «Бактериальная инфекция по анализу крови у детей: методы определения и отличие от вирусных инфекций«.
Коклюш — это детское заболевание, для которого характерен судорожный кашель. Болезнь часто протекает в скрытых или атипичных формах. Поэтому своевременная и точная диагностика затруднительна. Среди людей существует мнение о том, что паракоклюш является следствием или осложнением коклюша. Однако это утверждение ошибочно. Паракоклюш — это инфекционная болезнь, которой дети болеют гораздо меньше. Невозможно при сборе анамнеза идентифицировать эти болезни. Поэтому маленьким пациентам назначают анализ на коклюш и паракоклюш, который включает обширное лабораторное исследование. Заболевания вызывают патогенные микроорганизмы — специфические бактерии — коклюшная и паракоклюшная палочки, палочка Борде-Жангу. Коклюш — это распространенное заболевание, ежегодно фиксируется 60 миллионов случаев, из которых более полмиллиона приводят к летальному исходу.
Поэтому своевременная диагностика крайне важна. Окончательный диагноз утверждается только на основе бактериологического анализа, при котором выделяют самого возбудителя. Результативность исследования зависят от периода заболевания. Чем раньше сдать анализ, тем больше шансов обнаружить палочку. На разных этапах болезни бактериологические показатели отличаются. К концу первого месяца заболевания палочка обнаруживается у каждого второго ребенка. После 5-й недели болезни результаты отрицательные. Техника взятия слизи и приготовления мазка: для правильного забора материала использую стерильный марлевый или ватный тампон, предварительно намотанный на железную или деревянную палочку; тампон перед анализом смачивают в физрастворе и помещают в пробирку; больному в положении сидя или лежа вводят тампон в ротовую полость так, чтобы он не касался внутренней поверхности губ, языка, зубов; аккуратно собирают серозно-гнойный налет и слизь на миндалинах, небе, задней стенке носоглотки; для точной результативности налет лучше снимать в местах, где проходит граница между здоровой и пораженной тканью; взятый материал наносят на лабораторное стекло, маркируют, высушивают и отправляют в лабораторию для дальнейшего исследования. У детей также могут брать материал методом «кашлевых пластинок». Во время кашля ко рту ребенка подносят чашку Петри со специальной питательной средой на расстояние 10 см от ротовой полости.
Материал стараются уловить при кашле, достаточно 5-6 кашлевых толчков. Посев на коклюш и паракоклюш является золотым стандартом в диагностике этого заболевания. Он наиболее информативен в катаральный острый период , в первые дни заболевания. Сама процедура при сдаче материала не вызывает дискомфорта или болевых ощущений как во время проведения, так и после забора материала. Однако маленькие дети часто сопротивляются. В этом случае необходима помощь другого медицинского работника или родителей для фиксации малыша.
Повторные заболевания могут возникать в пожилом возрасте. Однако как правило, диагностируется как обычная простуда. Бактерия Bordetella pertussis продуцирует специфические токсины, вызывающие раздражение слизистой оболочки дыхательных путей. Под действием этих токсинов возникает спазм диафрагмы и мышц бронхов, что приводит к возникновению спастического кашеля.
Инкубационный период время от заражения до появления первых симптомов болезни длится обычно от 1 до 2 недель. Заболевание начинается постепенно. Затем кашель становится все более навязчивым, постепенно нарастает по силе и длительности и переходит в спазматический. Приступы судорожного кашля могут возникать в любое время суток, но чаще всего — в ночное время и под утро. Тяжесть коклюша определяется количеством приступов спазматического кашля. Самой эффективной мерой борьбы с коклюшем считается введение АКДС- вакцины.
Подготовка к исследованию Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме , накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи. Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин а , аполипо-протен А1, аполипопротеин В ; глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания. Накануне исследования в течение 24 часов исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов по согласованию с врачом. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение бег, быстрый подъем по лестнице , эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях — в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
Возможно развитие острых и хронических осложнений, как инфекционных, так и неинфекционных. Большинство из них развивается в период спазматического кашля, длительность которого от 7 дней до 6 недель. На этом этапе контагиозность снижается, но бывают случаи, что больные продолжают выделять возбудителя в течение 3 недель от начала кашля. В характерных случаях диагноз ставят по симптоматике, у людей, не имеющих иммунитета, классические проявления коклюша трудно спутать с другим заболеванием. У иммунных лиц симптомы не столь классические. Клинические проявления коклюша: бронхит, плеврит, гнойный отит, ложный круп, самое частое осложнение — это пневмония. Иногда наблюдаются тяжелые осложнения, которые возникают в результате сильных кашлевых толчков кровоизлияние в мозг, разрыв барабанных перепонок, пневмоторакс и т. Антитела при коклюше Иммуноглобулины класса IgM вырабатываются в крови первыми в ответ на внедрение или реактивацию возбудителя.