фото презентация. В возрасте шести лет он перенес тяжелую форму полиомиелита. Мальчик был парализован, и после проведенной трахеотомии его поместили в железную капсулу — аппарат Ангстерма или «железные легкие».
Скончался Пол Александр, проживший в «железных легких» 70 лет после полиомиелита
Во время эпидемии полиомиелита железное легкое спасло много тысяч жизней, но машина была большой, громоздкой и очень дорогой: в 1930-х железное легкое стоило около 1500 долларов – это цена среднего дома. Новости в фотографиях. Узники «Железных легких», как спасали жертв полиомиелита, разучившихся дышать. Аппараты «Железные легкие» подарили возможность дышать тысячам детей, пострадавших от полиомиелита. Благодаря массовой вакцинации, в СССР полиомиелит был полностью ликвидирован в 1961 г. В настоящее время заболевание встречается только в трех странах: Нигерия, Пакистан и Афганистан.
Как лечили в прошлом веке: узники "железных легких"
Книга «Три минуты ради собаки. История человека, живущего в железном легком», написанная им, вышла в свет в 2020 году. Сразу после ее выхода в свет многие стали материально помогать Полу и его близким. Как сообщили члены семьи Александер, «это позволило ему прожить последние несколько лет без стресса». Также, по их словам, оставшихся средств хватит на оплату похорон.
Наиболее заразным человек является в первую неделю болезни. Из носоглотки полиовирусы выделяются в течение недели, а из кишечника — до 6 недель. Иммунитет после перенесенной болезни После перенесенной болезни или вакцинации у человека формируется иммунитет к полиовирусу. Однако такая защита типоспецифическая — формируется к конкретному типу вируса. Таким образом, человек может заболеть повторно, если второй раз заразится полиовирусом другого серотипа. Антитела к вирусу полиомиелита также передаются от матери к ребенку.
Если во время беременности женщина болела, то антитела через плаценту проникают и в кровоток ребенка, где сохраняются до года. Сегодня полиомиелит у беременных не встречается. До массовой вакцинации таких случаев было много. У женщин в положении полиомиелит протекал дольше и тяжелее. Болезнь повышала риск врожденных аномалий и внутриутробной гибели плода. Классификация Различают несколько форм полиомиелита в зависимости от типа заболевания, его тяжести и течения. По типу полиомиелит бывает типичным с поражением центральной нервной системы и атипичным без поражения ЦНС. Типичные формы полиомиелита бывают непаралитическими и паралитическими. К непаралитической относится менингеальная форма, которая протекает по типу менингита. Паралитическая форма может быть в нескольких вариантах: спинальный поражение спинного мозга — вялые параличи конечностей, туловища и шеи; бульбарный поражение черепных нервов — нарушение речи, дыхания, глотания и сердечной деятельности; понтинный поражение ствола головного мозга — полное или частичное нарушение мимики; церебральная — протекает по типу энцефалита; смешанный — сочетание разных вариантов паралитической формы полиомиелита.
Непаралитический полиомиелит может протекать в двух формах: инаппарантная форма — носительство вируса без каких-либо симптомов; абортивная или висцеральная форма — неспецифические общие симптомы, характерные для большинства вирусных заболеваний температура, интоксикация, головная боль и другие. По тяжести полиомиелит бывает легким, среднетяжелым и тяжелым. Критериями степени заболевания выступают интоксикация и выраженность двигательных нарушений. Течение заболевания может быть гладким бессимптомное течение или симптомы, характерные только для полиомиелита и негладким. В последнем варианте это могут быть осложнения, обострения хронических инфекций или же появление новых инфекций на фоне полиомиелита. Паралич правой ноги после перенесенного полиомиелита. Однако он может продолжаться и до 35 суток. Клинические проявления, как правило, наступают на 2-6 неделе заболевания. После болезни пациент восстанавливается от 1 месяца до нескольких лет, в зависимости от тяжести патологии. В большинстве случаев полиомиелит протекает бессимптомно.
Возможно появление следующих синдромов: интоксикация — сопровождается повышением температуры тела, общей слабостью и потерей аппетита; менингеальный синдром — головные боли и светобоязнь; нарушение пищеварения —тошнота, рвота, нарушение стула поносы или запоры ; неврологический синдром — парезы или параличи. Рассмотрим подробнее симптоматику различных форм полиомиелита. Рисунок 1. Полиомиелит: общая информация. В данном случае вирус, как правило, размножается в кишечнике. Таких больных диагностируют только в очагах инфекции. Если при бессимптомном течении у человека не отмечается роста специфических антител к полиовирусу, то в таком случае устанавливают вирусоносительство. Ее еще называют малой болезнью. Как правило, симптомы длятся от 2 до 5 суток. Это повышенная температура, боль в горле, общая слабость и расстройства пищеварения.
Поскольку специфических симптомов нет, то установить диагноз можно только при вирусологическом исследовании в очагах. При абортивной форме полиомиелита не поражается нервная система. Прогноз при таком варианте инфекции благоприятный. Менингеальная форма Такой вариант полиомиелита протекает по типу серозного менингита — воспалительного заболевания головного мозга. Симптомы интоксикации в данном случае выражены сильнее, чем при абортивной форме. Для такого варианта полиомиелита характерна головная боль, тошнота и рвота на фоне высокой температуры тела. У больного отмечается повышенная потливость особенно головы , учащение сердцебиения тахикардия и пониженное артериальное давление. При одноволновом течении менингеальные симптомы возникают в начале заболевания, через 1-3 суток. При двухволновом течении изначально появляются симптомы абортивной формы полиомиелита, а спустя 1-4 суток — менингеальной. Данная разновидность полиомиелита протекает без параличей и парезов.
Возможно излишнее напряжение затылочных мышц. Прогноз, как правило, благоприятный. Выздоровление наступает в течение 3-4 недель. Такая форма заболевания протекает в 4 стадии: препаралитическая — от 1 до 6 суток; паралитическая — 1-3 суток; восстановительная — до 3-х лет; резидуальная — более 3-х лет. Болезнь начинается с препаралитического периода, для которого характерны симптомы абортивного полиомиелита. Это повышение температуры тела, интоксикация, кашель, насморк и боль в горле. Высокая температура может возникать волнами с периодической нормализацией на 1-2 дня. В редких случаях развиваются кишечные симптомы. Такие симптомы, как головная боль, вялость, светобоязнь, повышенное потоотделение и плаксивость указывают на первые поражения нервной системы. В конце препаралитического периода общие симптомы стихают и состояние больного улучшается.
Однако усиливаются боли в мышцах. Это указывает на переход болезни в паралитическую стадию. Паралитический период характеризуется появлением параличей и парезов. Как правило, паралитические симптомы нарастают в течение 3-х суток. Чаще всего вовлекаются мышцы ног. Больной частично или полностью утрачивает возможность сгибать и разгибать конечности. Степень поражения и выраженность симптомов при паралитической форме полиомиелита зависит от уровня поражения нервной системы. Если полиовирус поражает нервные ткани на уровне грудного отдела, то нарушается регуляция дыхательных мышц вплоть до полной остановки дыхания, что приводит к смерти больного. Железные легкие В 1904 году немецкий хирург Эрнст Фердинанд Зауэрбрух впервые в мире стал использовать для операций большие железные камеры с переменным давлением воздуха.
Мэри Вирджиния пошла в бассейн и прекрасно провела время. На следующий день, перед сном, она почувствовала себя плохо. Поскольку температура была высокой, ее мать позвала доктора. В течение нескольких часов у Мэри Вирджинии парализовало нижнюю часть тела, а через два дня она была в больнице в аппарате искусственного дыхания. Она делила «железное легкое» с четырьмя другими детьми одновременно. В больнице лежали десятки детей с полиомиелитом. В течение шести месяцев от первоначальных больных остались только она и двое других детей. В «железном легком» такой оборот был быстрым по мрачной и простой причине: дети умирали. Мэри Вирджиния перестала считать своих потерянных друзей по палате, когда достигла числа 24: она просто не знала больше цифр. С тех пор она испытывала отвращение к числу 24 — оно напомнило ей детей, которых она видела умирающими. Мария Вирджиния прожила в железном легком 4 года. Медсестры двигали ее руками и ногами, чтобы хоть как-то поддерживать мышцы в тонусе. Родители посещали Мэри в течение всего времени, которое она провела в больнице. Хотя они были материально обеспечены, посещения были не очень частыми, вследствие высоких цен на поезд. Мать Мэри Вирджинии всегда чувствовала вину за это.
Это заставило медиков провести дополнительную внеплановую иммунизацию, после чего ситуация улучшилась. После этого в СМИ появилась другая тревожная новость : в некоторых регионах не хватает вакцин от полиомиелита. Это произошло из-за того, что много доз было потрачено на дополнительную вакцинацию на Кавказе, и на это наложились логистические сложности из-за сложившейся в мире геополитической ситуации. Перестали завозить субстрат для отечественной вакцины «Полимилекс», который производится нидерландской компанией Bilthoven Biologicals. К счастью, отечественные фармпроизводители быстро отреагировали на этот вызов. Было оперативно налажено производство отечественной инактивированной вакцины «Поливаксин» и пероральной «Бивакполио». Зачем нужно прививка от полиомиелита? Цель любой вакцинации — защитить не столько от заражения и самой болезни, сколько от тяжелых последствий, к которым она способна привести. Чем опасен полиомиелит? Для большинства заразившихся — ничем, но это не повод вздохнуть с облегчением. Тяжелые формы встречаются в небольшом проценте случаев, но в абсолютных цифрах при всеобщей заболеваемости это будет множество людей. Чаще всего заражение полиовирусами никак не проявляется. У каждого четвертого заболевшего возникают симптомы, напоминающие грипп: высокая температура, боль в горле, слабость, повышенная утомляемость, головные боли, тошнота. Через 2—5 дней все они проходят сами по себе. У 1—5 заболевших из ста развивается менингит — воспаление мозговых оболочек. И это уже куда серьезнее, чем предыдущие варианты течения. Возникают неврологические проявления, и на выздоровление обычно требуется 10 дней. Самая опасная форма заболевания — паралитическая. Она проявляется в виде мучительных болей в спине и ногах, вялых параличей. Так инфекция протекает у одного из 200—2000 заболевших, в зависимости от типа вируса. Среди последствий полиомиелита — возможная инвалидность на всю жизнь Некоторые больные с паралитическим полиомиелитом успешно выздоравливают, и у них полностью восстанавливаются движения. Но если восстановления не происходит в течение 12 месяцев, то инвалидность остается на всю жизнь. Но и для части выздоровевших еще не всё заканчивается. Спустя десятилетия может развиться так называемый постполиомиелитный синдром. Снова нарастает мышечная слабость, возникают параличи, деформируются суставы. Невозможно заранее сказать, кто перенесет болезнь бессимптомно, а кто в итоге окажется в инвалидном кресле. Прививки нужны для того, чтобы защититься от этих рисков. График прививок Иммунизация против полиомиелита включена в российский Национальный календарь профилактических прививок. Предусмотрены три вакцинации и три ревакцинации. Первую дозу вакцины малышу вводят в 3 месяца, затем в 4,5 и 6 месяцев — вторую и третью. В 18 месяцев проводят первую ревакцинацию, в 20 месяцев — вторую и в 6 лет — третью. На этом график иммунизации против полиомиелита заканчивается. Именно такую схему рекомендуют эксперты из Всемирной организации здравоохранения, потому что она обеспечивает наиболее надежную защиту. Если очередная прививка не была сделана вовремя, то начинать всё заново не придется. Ребенок должен пройти только те вакцинации и ревакцинации, которые еще не были выполнены.
Вспышка полиомиелита в России: что это за болезнь и чем она опасна
Во время эпидемии полиомиелита железное легкое спасло много тысяч жизней, но машина была большой, громоздкой и очень дорогой: в 1930-х железное легкое стоило около 1500 долларов – это цена среднего дома. Биография американского юриста и писателя Пола Александера, в 6 лет заболевшего полиомиелитом, парализованного и всю жизнь проведшего в аппарате «железные легкие». Образование и карьера, книга. Известно, что от полиомиелита прививают вакциной, которая содержит живой ослабленный вирус. Уже много лет ходят слухи, что после такой вакцины можно заболеть.
Последний человек с «железными легкими» умер в возрасте 78 лет
Американец Пол Александер переболел полиомиелитом в 1950-х и получил «железное легкое», которое позволяет ему дышать. Американец Пол Александер, который провел 72 года внутри аппарата «железное легкое», скончался в возрасте 78 лет, как сообщили активисты благотворительной организации, помогавшие собирать средства для ухода за ним. Сегодня поговорим о том, почему полиомиелит опасен, чем и как против него вакцинируют в России, а также ответим на некоторые распространенные вопросы и разберем популярные мифы.
Скончался Пол Александр, проживший в «железных легких» 70 лет после полиомиелита
В больнице он провел следующие полтора года. Пытаясь не скучать от круглосуточного неподвижного лежания, дети общались, строили друг другу рожицы. Большинству из них не суждено было выжить: в тот год в США от полиомиелита умерло больше трех тысяч человек. Однако сам Пол умирать не собирался и очень злился, когда врачи шепотом говорили друг другу, что у него нет шансов. Три минуты ради собаки Через полтора года мальчика вместе с «легким» выписали из больницы. Он победил инфекцию, но на всю жизнь остался парализованным ниже шеи. Родители нашли Полу сиделку — миссис Салливан. А физиотерапевт стал учить мальчика специальной дыхательной технике, которая могла позволить Полу ненадолго покидать механизм. Чтобы замотивировать подопечного, миссис Салливан пообещала мальчику щенка за три минуты самостоятельного дыхания. Полу понадобился год, чтобы выполнить условие женщины, и она сдержала слово. Собаку назвали Джинджер.
На достигнутом техасец не остановился и спустя еще пару лет мог дышать самостоятельно уже несколько часов. Дистанционное обучение в те годы не практиковалось широко, и Пол стал первым школьником в истории, который закончил старшую школу, ни разу не придя на урок. При этом ученик умудрился получить в аттестат пятерки по всем предметам кроме биологии: отличником не удалось стать из-за того, что Пол не мог препарировать животное. Пол Александер — юрист, писатель, путешественник После школы юноша не без труда отношение к инвалидам в США тогда было на порядок хуже, чем сейчас поступил в Южный методистский университет в Далласе.
Вчера, в возрасте 61 года Диана умерла — в сети электроснабжения дома, где она жила, произошел сбой, а запасной генератор запустить не удалось. Аппарат "железные легкие" для искусственной вентиляции легких использовался в США до середины 50-годов. В свое время Диана не смогла перейти к использованию более современных переносных аппаратов вентиляции — её позвоночник деформировался со временем и она потеряла возможность двигаться.
Так аппарат обеспечивал дыхание человеку, который сам из-за своего физического состояния дышать не мог. Эти устройства стали называть на английский манер «танками», как и любой резервуар или емкость. Впервые для спасения больного полиомиелитом это оборудование использовали 12 октября 1928 года в Бостонской детской больнице. Один из первых аппаратов «Железные легкие» Это был громоздкий, сложный и далекий от совершенства прибор для искусственной вентиляции легких, но он помог спасти ребенку жизнь. После этого на перспективную медицинскую технику обратили пристальное внимание конструкторы и танки начали модернизировать, улучшать и приспосабливать для использования как в клиниках, так и в домашних условиях. Пациентов, живущих в «Железных легких», осталось в живых совсем немного, но они еще есть.
Разработки шли и в направлении увеличения мобильности и удобства аппаратов. Так был создан мобильный "кирасный" аппарат для вентиляции легких, в который заключено только туловище пациента: Сегодня в случае устойчивого паралича дыхательной мускулатуры применяется электростимуляция, подобная электрокадиостимуляции сердца. Однако для тех, кто уже годы провел в "железных легких", нет шансов вернуться к нормальной жизни - дыхательная мускулатура полностью атрофировалась. Диана Оделл была последней узницей "Железных легких".
Скончался Пол Александр, проживший в «железных легких» 70 лет после полиомиелита
| Человек в «железном легком». История адвоката Пола Александера | Создатель первой вакцины против полиомиелита Джонас Солк (1914-1995). |
| Как лечили в прошлом веке: узники "железных легких" | Новости в фотографиях. Узники «Железных легких», как спасали жертв полиомиелита, разучившихся дышать. Аппараты «Железные легкие» подарили возможность дышать тысячам детей, пострадавших от полиомиелита. |
| Человек в «железном легком». История адвоката Пола Александера | Что ещё известно о пользователях «железных лёгких» Как и Лиллард, 70-летний житель Техаса Пол Александр проводит большую часть времени в «железных лёгких». |
| Как лечили в прошлом веке: узники "железных легких" | | Что такое «железные легкие». |
| Скончался мужчина, который 70 лет прожил в «железном легком» после полиомиелита | Технология NPV разработана в начале XX в. Пик популярности «железных легких» пришелся на пандемию полиомиелита в 1950-х гг. Тогда для спасения огромного числа утративших способность к самостоятельному дыханию пациентов (в основном детей). |
Как лечили в прошлом веке: узники "железных легких"
Тем не менее, огромный масштаб производства позволял получать средства на продолжение научных исследований: большое внимание уделялось механизму размножения возбудителя. В 1958 году вирусолог Сэбин обнаружил любопытный факт — если возбудитель размножается в условиях низкого температурного режима, выживает форма, не приводящая к болезни. При оральном введении такого вируса в живой организм в сочетании с чем-то сладким полиомиелит не развивается, но зато к нему образуются антитела. Получается, что вирус живой, но не патогенный, при этом дающий нужный иммунный ответ. Полученная вакцина Сэбина обладала существенными преимуществами перед препаратом Солка. Во-первых, не требовался укол — было достаточно капнуть ребенку на язык. Во-вторых, ее производство требовало меньших финансовых затрат. В третьих, полученный иммунитет сохранялся длительное время. Однако Национальный фонд США отверг эту идею, мотивируя это тем, что в Америке уже есть рабочая вакцина, а использовать живой вирус небезопасно.
Победа советских ученых Судьбу живой полиомиелитной вакцины и её дальнейшей роли в мировой эпидемиологии решила встреча Сэбина с советским ученым Михаилом Чумаковым. На тот момент Михаил Петрович находился в Америке — вместе с женой и коллегой он был командирован в Штаты для обмена опытом. Чумаков быстро ухватился за эту теорию, и спустя некоторое время в СССР было привезено несколько тысяч доз вакцин от полиомиелита. Препарат, который не был проверен до конца, испытывался на всех — себе, родных, коллегах. Прекрасно понимая опасность таких экспериментов, никто из близких не возражал. Все знали — это необходимо, чтобы защитить своих детей от страшного заболевания. В Институте полиомиелита началось производство живой вакцины Сэбина. Однако Министерство здравоохранения не одобрило эту идею — «если от препарата отказались в Америке, почему же его должны испытывать и производить мы»?
Чумаков решил рискнуть и провел успешную вакцинацию, после которой с эпидемией полиомиелита было покончено всего за полтора года, а вакцина была экспортирована в более чем 60 стран. Конфета от полиомиелита — вкусно и полезно Вирус полиомиелита не размножается в полости рта — для этого процесса он должен проникнуть в кишечник. Чтобы обеспечить полную «доставку» возбудителя к нужному отделу ЖКТ, Чумаков придумал выпускать вакцину в виде конфеты-драже. Противополиомиелитное драже представляло собой маленькие, весом всего один грамм, капсулы. Снаружи их покрывали воском, а внутри помимо вируса был сахар и патока. Выпускали такие конфеты на фабрике Марата с конца 50-х до конца 60-х годов. Особенности схемы вакцинации детей в России и мире Существует два типа вакцин от полиомиелита: ИПВ , то есть инактивированная полиомиелитная вакцина с убитым вирусом , ОПВ, то есть оральная полиомиелитная вакцина живая, с ослабленным вирусом, т. Живая может содержать один отдельный или комбинацию штаммов 1-го, 2-го или 3-го типа типов полиовируса.
А инактивированная может быть однокомпонентная только от полиомиелита или входить в состав комбинированных препаратов от нескольких инфекций. ИПВ вводится внутримышечно или подкожно и она признана более безопасной, чем ОПВ, так как не несет в себе никаких рисков развития вакциноассоциированного паралитического полиомиелита. Основное преимущество живой вакцины — способность формировать местный иммунный ответ в кишечнике, что делает невозможным размножение диких полиовирусов в организме привитых детей. Привитый ребенок выделяет в окружающую среду вакцинный вирус до нескольких недель.
Зато теперь я могу пойти в музей и послушать Пикассо или Энди Уорхола — они для меня теперь музыканты", — заключает художник. Это кувез — специальная камера с искусственным микроклиматом и автоматической подачей воздуха. В таких инкубаторах выхаживают недоношенных младенцев. Их никто не выхаживал, они просто оставались умирать. Все изменилось, когда за дело взялся некий Мартин Коуни", — говорит Кирилл Чащин. У уроженца Пруссии Мартина Коуни не было никакого медицинского образования. Но именно он вошел в историю как "доктор-инкубатор" — человек, спасший шесть с половиной тысяч недоношенных детей. В конце 19-го века Коуни эмигрировал в США и привез с собой несколько кувезов, недавно изобретенных во Франции. В Европе это оборудование не вызвало особого интереса из-за своей дороговизны. Поэтому Коуни придумал оригинальный ход — сыграл на пристрастии американцев к различным шоу. Он установил в парке развлечений Нью-Йорка кувезы, поместил туда младенцев и напечатал сотни афиш. Всех желающих приглашали на новый аттракцион — показ детей весом меньше 900 граммов. Билет стоил 25 центов. Шоу пользовалось бешеной популярностью. При этом Коуни не стремился разбогатеть. Почти всю выручку доктор-самоучка тратил на уход за младенцами и на содержание персонала. Он следил, чтобы кувезы были исправными и чистыми, а наемные кормилицы — трезвыми. Так, аморальный аттракцион сослужил хорошую службу — большинство детей в "Инфанториуме Коуни" выжили и вернулись к родителям здоровыми и упитанными. Моя сестра-близнец прожила всего два дня. В роддоме сказали, что Коуни — единственный, кто может меня спасти. Мама сначала не хотела, чтобы меня выставляли как экспонат, но доктор Мартин убедил родителей и меня отдали на три месяца в инкубатор.
Они рассказали о том, что проблема не только во «вспышке полиомиелита», но во всеобщем недоверии жителей республики к местному здравоохранению. Фото: 1MI «Наши врачи вообще не должны работать в больницах. Если бы вы знали, как они учатся, то никогда не пошли бы к ним на прием. У меня трое детей, и у каждого были проблемы со здоровьем. И все из-за врачей. То лекарства не те дали, то еще что-то. А еще у меня есть много знакомых среди врачей, которые сами не делают половины того, что нам советуют. У моей подруги мама очень опытный врач, она уже лет 20 работает, ее многие знают, но она никогда не прививала ни своих детей, ни внуков. Вот и вопрос возникает: почему врач делает чужим детям вакцинацию, а своим нет? А потому что от этой вакцины больше вреда, чем пользы. Им наши дети не нужны, у них планы должны выполняться и все по данным Роспотребнадзора РФ, риск, связанный с побочным действием вакцины, в десятки тысяч раз меньше риска заболевания полиомиелитом — прим. Еще одна собеседница заявила, что не делала своим детям ни одной прививки, так как считает их вредными. В то же время девушка говорит, что если бы врачи объясняли, для чего они нужны, то она могла бы изменить свое мнение. Абсолютно всех. Я не знаю, что там колят моему ребенку. Никто же не рассказывает нам ничего. Вот я ничего не понимаю в медицине, я в селе выросла. Когда спрашиваю, что это вы делаете, они отвечают, что мне это знать не нужно, так как я не врач. И зачем мне такое лечение? Если бы они рассказывали, что это и для чего делается, то я бы еще подумала. А так — нет. Вон сколько случаев, когда сделали ребенку прививку, и он потом инвалидом стал. Нам говорят, что врач не будет вредить ребенку и назначать непроверенные вакцины. А я не уверена в этом. Они всегда врут, я знаю это точно. Поэтому пусть вводят карантин. Она же зараза как-никак.
Я ничего не мог делать», — рассказывал Александер в одном из подкастов в 2022 году. В больнице мальчик провел 18 месяцев. После выписки он прошел курс реабилитации с физиотерапевтом, который помог ребенку освоить технику глоссофарингеального дыхания, используемую фридайверами: он набирал воздух в рот и с помощью движений языком проталкивал его в легкие. Спустя год тренировок Александер научился находиться вне цилиндра в течение трех минут, а через три года, развив навык глоссофарингеального дыхания, он смог обходиться без «железных легких» несколько часов подряд. Кроме того, со временем американец восстановил способность говорить. В возрасте 21 года Пол Александер окончил школу, а в 1978 году получил степень бакалавра в Техасском университете. В 1984 году он получил степень юриста и проработал по этой специальности десятки лет. Несколько лет он часто проводил большую часть дня вне аппарата «железные легкие», но так полностью и не смог отказаться от капсулы. Несмотря на болезнь, у Александера получилось построить успешную карьеру.
Полиомиелит – кошмар двадцатого столетия
Они находятся в специальных механизмах, помогающих дышать. Именно под его началом была разработана первая в мире вакцина от полиомиелита. Солк показывал отличную успеваемость в школе, после ее окончания в 15 лет поступил в Городской колледж Нью-Йорка, где планировал заняться изучением права. Однако оказалось, что интересы парня лежат совсем в другой плоскости — в области медицины. Джонас не намеревался стать практикующим специалистом, изначально желая отдаться исследовательской работе. После окончания колледжа в 1933 году он продолжил обучение в магистратуре Нью-Йоркского университета, покинув ее в 1939-м со степенью доктора медицины. Пройдя интернатуру, Джонас Солк начал работать с известным американским вирусологом и эпидемиологом Томасом Фрэнсисом — младшим, который до этого выступал ментором молодого ученого. Вместе они изучали вирусы гриппа, разработав в итоге эффективную вакцину, применявшуюся в основном военными. Джонас Солк. Фото: History Важно, что и Солка, и Фрэнсиса относят к пионерам разработки инактивированных вакцин. В таких применяются патогены, выращенные в лабораторных условиях и затем убитые, а не ослабленные.
Почему это важно, станет понятно ниже. В 1947 году Солк получил возможность основать собственную исследовательскую лабораторию при Питтсбургском университете. Здесь он изучал различные типы вирусов, в том числе вызывающие полиомиелит, однако финансирование было небольшим, имелись различные ограничения в плане деятельности лаборатории. Но в 1948 году по другим данным — в 1949-м, с таймлайном по каким-то причинам есть нюансы коллеги Солка — группа ученых под руководством Джона Эндерса — смогли культивировать полиовирус в человеческой ткани в лабораторных условиях. В этом же году Солка попросили выяснить, существуют ли другие типы вируса, помимо трех уже известных, выделив больше денег и предоставив все необходимые ресурсы — на фоне растущего страха перед полиомиелитом. Ученые экспериментировали над различными типами вакцин, чаще — на базе живых и потому опасных вирусов. Солк же был нацелен использовать метод, который он применил при создании вакцины против гриппа, чтобы снизить вероятность развития болезни до минимума точнее, исключить ее. Сложность заключалась в том, что для разработки «мертвой» вакцины требовались значительные объемы «живого» полиовируса.
Они находились в крупных больницах по стране, а рядом с пациентами всегда находились медсестры. Если отключалось электричество, они должны были поддерживать жизнь заболевшего портативным устройством.
Ты просто лежал и слышал, как бьётся сердце, и это было ужасно. Единственный звук, который ты мог издавать, когда не дышал, это цоканье языком. Эта чёрная комната палата с больными полиомиелитом звучала как сплошное «цок-цок-цок». И все медсестры успокаивали пациентов — «Ещё секундочку, скоро ты снова сможешь дышать»". Число заболевших стремительно сократилось, но к 1988 году в мире оставалось 350 тысяч инфицированных. После совместной работы правительств разных стран это число также резко сократилось — в 2016 году специалисты зафиксировали лишь 37 случаев заболевания. Рискованные поломки «Дайте воздуху выйти из ваших лёгких и позвольте машине дышать за вас. Представьте, как бы это было бы приятно, если бы однажды вы устали дышать самостоятельно», — описывает Лиллард ощущения от прибора. Он полностью контролирует весь процесс, поэтому даже если пользователь закроет рот, воздух продолжит поступать через нос или минуя губы. На момент массового производства «железные лёгкие» считались очень надёжными.
Теперь же оставшиеся приборы работают с перебоями. Однажды у Лиллард сломался рычаг, открывающий люк внутрь капсулы. Женщина выбралась только благодаря домработнице, а через пару часов поломку исправил местный мастер. Лиллард отмечает — без помощи капсулы она может умереть за несколько часов, поэтому рабочему пришлось действовать оперативно. В 2008 году в своем аппарате задохнулась жительница Мемфиса Дайан Оделл. Во время грозы в доме отключился свет, а с этим и «железные лёгкие». Отец и двоюродный брат женщины попытались вручную подавать воздух в капсулу, но не смогли повторить отточенный ритм машины. Тот самый люк, который некогда запер Лиллард внутри капсулы, продолжает её беспокоить. Механизм не предназначен для долгого использования, поэтому изначально детали для него продавали за пять долларов.
Но в третий раз фирма отказалась продать женщине запчасть, сославшись на то, что на складе осталось только десять экземпляров. О её судьбе узнала китайский IT-специалист Наоми Ву, которая вызвалась изготовить нужные детали на 3D-принтере. С ней вскоре связались другие активисты, в том числе из США. Для создания точной схемы запчасти активисты хотят либо изучить деталь у женщины дома, либо попросить чертежи у Philips. Что ещё известно о пользователях «железных лёгких» Как и Лиллард, 70-летний житель Техаса Пол Александр проводит большую часть времени в «железных лёгких». В его гостиной висят различные дипломы об образовании, награды и фотографии с семьёй. Когда он «подзаряжается» в капсуле, то печатает или отвечает на сообщения в телефоне с помощью ручки. Он привязывает её конец к палке, которую держит во рту. Вопреки болезни, Александр закончил Техасский университет и стал адвокатом. Он не стеснялся своего состояния и перевёз в комнату в общежитии прибор для жизнеобеспечения. После этого мужчина стал местной звездой — студентам хотелось взглянуть на необычную капсулу. На судебные слушания американец брал портативное устройство дыхания и выступал в инвалидном кресле. В 2015 году Александр также столкнулся с неполадками в работе «железных лёгких». Благодаря освещению в интернете и в СМИ ему предложил помощь руководитель отдела в британской компании по независимой экспертизе Intertek Брэди Ричардс. Он бесплатно модернизировал прибор. Хотя полиомиелит в основном поражает детей, в 1956 году его жертвой стала 20-летняя Мона Рэндольф из Миссури. Она была профессиональной пианисткой и планировала свадьбу. Сейчас 81-летняя женщина живёт с другим мужем, с которым познакомилась в 1980-х годах. Медицинская страховка супругов не покрывает покупку новых деталей для «жёлтой субмарины», как называет прибор Мона. Её 63-летний муж Марк долгие годы работал инженером, а теперь занимается программированием. Вместе с кузеном жены, лётным механиком, он тратит большую часть средств на починку «железных лёгких».
Сейчас женщине 73 года. Вне дома ей приходится использовать портативное устройство для дыхания, но как только Марта попадает в родные стены, то сразу же забирается в спасительный «саркофаг» — только в нём она дышит уверенно и может отдохнуть. Марта Лиллард очень дорожит этим аппаратом, хотя его ремонт — дело хлопотное. На случай перебоев с электричеством у неё есть генератор. А 70 лет назад, если в больнице отключали свет, медсёстры бежали к пациентам, чтобы качать воздух вручную. Испуганные люди, лишённые воздуха, могли только цокать языком, и этот жуткий звук раздавался со всех сторон. Эпидемия полиомиелита в 50-х годах вызвала огромную панику среди населения.
"Мой ребенок невольно стал участником испытаний экспериментальной вакцины"
И оба вируса имеют долгосрочные последствия: в случае полиомиелита - не только потенциальный паралич, но и изнурительный нервно-мышечный синдром, который может проявиться спустя десятилетия. Полиомиелит научил нас эффективности вентиляции с положительным давлением для пациентов, испытывающих трудности с дыханием. В случае с COVID-19 мы узнали, что вентиляция пациентов, когда они лежат лицом вниз, имеет решающее значение для достижения хороших результатов. В отношении полиовируса крупные рандомизированные испытания гамма-глобулина - вещества, полученного из клеток костного мозга и лимфатических желез, содержащего антитела, которые, как считается, помогают бороться с вирусом, - имели определенный успех в годы, предшествовавшие появлению вакцины. Для COVID-19 были проведены крупные обсервационные исследования лечения плазмой крови выздоровевших, хотя отсутствие рандомизированных исследований затрудняет оценку эффективности лечения.
Возможно, самое поразительное различие между этими двумя вирусами заключается в том, сколько времени прошло, прежде чем была разработана вакцина. Для SARS-CoV-2 прошло 10 месяцев с момента секвенирования вируса до получения результатов крупных рандомизированных исследований, продемонстрировавших высокий уровень эффективности вакцины. За этим быстро последовало крупномасштабное распространение.
Уточняется, что Пол Ричард Александр родился 30 января 1946 года в Далласе. В возрасте шести лет он перенес тяжелую форму полиомиелита. Мальчик был парализован, и после проведенной трахеотомии его поместили в железную капсулу — аппарат Ангстерма или «железные легкие».
Впервые он был создан еще в конце XIX века, но усовершенствован в 1952 году. Представляет собой герметичную барокамеру длиной в человеческий рост, внутри которого создается давление, отличное от атмосферного. За счет попеременного понижения и повышения давления устройство позволяет закачивать и выкачивать воздух из легких человека, помогая дыханию. Несмотря на инвалидность, Александер к 21 году окончил школу, а затем получил высшее юридическое образование в Южном методистском университете в Далласе и Техасском университете в Остине. В 1984 он получил степень доктора юриспруденции и вскоре начал частную адвокатскую практику. В молодые годы пациент мог находится без аппарата несколько часов подряд, но потом все же оказался прикован к нему.
Сегодня большинство стран мира в том числе и Россия считаются свободными от полиовируса. Последняя эпидемия полиомиелита в Европе и США была зафиксирована в 1988 году. Единичные случаи заболевания фиксируются в Афганистане, Нигерии, Сирии, Анголе, Индии, Пакистане и некоторых других странах. Каждый 200-й случай заражения приводит к необратимому параличу.
Риск распространения полиовируса остается до тех пор, пока его полностью не ликвидируют. Если не вести борьбу с вирусом полиомиелита, то через 10 лет число случаев может вновь достичь 200 тыс. Вакцинация против полиомиелита предотвратила свыше 16 миллионов параличей. Причины полиомиелита Болезнь вызывается вирусом полиомиелита.
Самым распространенным считается серотип PV1. Вариант PV2 последний раз регистрировали в 1999 году, а с 2015 его считают полностью уничтоженным. Такая же участь постигла и серотип PV3, который в последний раз фиксировали в 2012 году. В 2019-м было объявлено о его полном уничтожении.
Дети из неблагополучных по полиомиелиту стран. Они сохраняют активность в воде до 100 дней, а в фекалиях — до 6 месяцев. Такие вирусы не погибают при высушивании и заморозке. Также они способны выжить и в агрессивной среде желудка.
Уничтожить полиовирус можно нагреванием, ультрафиолетом и химической дезинфекцией. Почему наступает паралич? Вирус способен размножаться только внутри клетки. Для этого он использует генетический аппарат хозяина.
Когда ресурсы у клетки исчерпываются, вирусные частицы разрушают ее и дальше инфицируют новые клетки. Если такое массивное размножение полиовируса происходит в нервных тканях, то нейроны быстро гибнут. Это и приводит к параличам и парезам. Вероятность парализации увеличивается при следующих обстоятельствах: неврологические заболевания, например, гидроцефалия или пороки развития нервной системы; перенесенные операции на головном мозге; врожденный или приобретенный иммунодефицит; черепно-мозговые травмы.
Пути заражения Источником заражения выступает больной человек. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно. На каждый случай с выраженной клинической картиной приходится от 100 до 1000 бессимптомных случаев, когда патоген выявляют только с помощью лабораторного анализа. Вирус передается фекально-оральным путем.
Подхватить инфекцию можно через грязные руки, зараженную пищу или воду. В редких случаях полиовирусы передаются воздушно-капельным путем. При фекально-оральном пути заражения вирус начинает размножаться в лимфоидных тканях кишечника. А при воздушно-капельном пути — в лимфоидных тканях носоглотки.
Затем вирус проникает в кровь, после разносится по всему организму. Примечательно, что заразным человек становится еще до развития симптомов если это случай с клиническими проявлениями. Вирусные частицы обнаруживают в носовой слизи уже через 36 часов после заражения, а в кале — через 3 суток. Наиболее заразным человек является в первую неделю болезни.
Из носоглотки полиовирусы выделяются в течение недели, а из кишечника — до 6 недель. Иммунитет после перенесенной болезни После перенесенной болезни или вакцинации у человека формируется иммунитет к полиовирусу. Однако такая защита типоспецифическая — формируется к конкретному типу вируса. Таким образом, человек может заболеть повторно, если второй раз заразится полиовирусом другого серотипа.
Антитела к вирусу полиомиелита также передаются от матери к ребенку. Если во время беременности женщина болела, то антитела через плаценту проникают и в кровоток ребенка, где сохраняются до года. Сегодня полиомиелит у беременных не встречается. До массовой вакцинации таких случаев было много.
У женщин в положении полиомиелит протекал дольше и тяжелее. Болезнь повышала риск врожденных аномалий и внутриутробной гибели плода. Классификация Различают несколько форм полиомиелита в зависимости от типа заболевания, его тяжести и течения. По типу полиомиелит бывает типичным с поражением центральной нервной системы и атипичным без поражения ЦНС.
Типичные формы полиомиелита бывают непаралитическими и паралитическими. К непаралитической относится менингеальная форма, которая протекает по типу менингита. Паралитическая форма может быть в нескольких вариантах: спинальный поражение спинного мозга — вялые параличи конечностей, туловища и шеи; бульбарный поражение черепных нервов — нарушение речи, дыхания, глотания и сердечной деятельности; понтинный поражение ствола головного мозга — полное или частичное нарушение мимики; церебральная — протекает по типу энцефалита; смешанный — сочетание разных вариантов паралитической формы полиомиелита. Непаралитический полиомиелит может протекать в двух формах: инаппарантная форма — носительство вируса без каких-либо симптомов; абортивная или висцеральная форма — неспецифические общие симптомы, характерные для большинства вирусных заболеваний температура, интоксикация, головная боль и другие.
По тяжести полиомиелит бывает легким, среднетяжелым и тяжелым. Критериями степени заболевания выступают интоксикация и выраженность двигательных нарушений. Течение заболевания может быть гладким бессимптомное течение или симптомы, характерные только для полиомиелита и негладким. В последнем варианте это могут быть осложнения, обострения хронических инфекций или же появление новых инфекций на фоне полиомиелита.
Паралич правой ноги после перенесенного полиомиелита. Однако он может продолжаться и до 35 суток. Клинические проявления, как правило, наступают на 2-6 неделе заболевания. После болезни пациент восстанавливается от 1 месяца до нескольких лет, в зависимости от тяжести патологии.
В большинстве случаев полиомиелит протекает бессимптомно. Возможно появление следующих синдромов: интоксикация — сопровождается повышением температуры тела, общей слабостью и потерей аппетита; менингеальный синдром — головные боли и светобоязнь; нарушение пищеварения —тошнота, рвота, нарушение стула поносы или запоры ; неврологический синдром — парезы или параличи. Рассмотрим подробнее симптоматику различных форм полиомиелита. Рисунок 1.
Полиомиелит: общая информация.
Вне дома ей приходится использовать портативное устройство для дыхания, но как только Марта попадает в родные стены, то сразу же забирается в спасительный «саркофаг» — только в нём она дышит уверенно и может отдохнуть. Марта Лиллард очень дорожит этим аппаратом, хотя его ремонт — дело хлопотное.
На случай перебоев с электричеством у неё есть генератор. А 70 лет назад, если в больнице отключали свет, медсёстры бежали к пациентам, чтобы качать воздух вручную. Испуганные люди, лишённые воздуха, могли только цокать языком, и этот жуткий звук раздавался со всех сторон.
Эпидемия полиомиелита в 50-х годах вызвала огромную панику среди населения. Особенно пугала статистика заболеваемости среди детей до 5 лет.
Полиопионеры: как вакцину от полиомиелита испытывали на детях и подростках
Американец Пол Александер, который провел 72 года внутри аппарата «железное легкое», скончался в возрасте 78 лет, как сообщили активисты благотворительной организации, помогавшие собирать средства для ухода за ним. Это было «железное легкое» — аппарат, придуманный специально для людей с тяжелыми проявлениями полиомиелита. «Железное легкое» — машина, прототип которой был создан в XIX веке и значительно усовершенствован в 1950-е, на фоне массовых вспышек полиомиелита. Пол Александер, заболевший в возрасте 6 лет полиомиелитом, всю жизнь провел парализованным в аппарате «железные легкие». Полиомиелит (болезнь Гейне — Медина, детский спинальный паралич, детский спинномозговой паралич; от др.-греч. πολιός — серый и µυελός — спинной мозг) — острое высококонтагиозное вирусное инфекционное заболевание, обусловленное поражением серого вещества спинного.
Как лечили в прошлом веке: узники "железных легких"
| В США умер мужчина, проживший всю жизнь в металлическом цилиндре | так называемые «железные легкие», устройство, предназначенное для того, чтобы человек, парализованный в результате перенесенного полиомиелита, мог дышать. Недавно ВОЗ объявила, что один из типов вирусов. |
| Умер житель США, проживший более 70 лет в «железном легком» | Вакцинация от полиомиелита. Перед вами «железное легкое» – герметичная барокамера размером с человека, внутри которой создается давление, отличное от атмосферного. |
| Заболевший в детстве полиомиелитом мужчина скончался спустя 70 лет в «железных легких» | Полиомиелит (болезнь Гейне — Медина, детский спинальный паралич, детский спинномозговой паралич; от др.-греч. πολιός — серый и µυελός — спинной мозг) — острое высококонтагиозное вирусное инфекционное заболевание, обусловленное поражением серого вещества спинного. |
| Telegram: Contact @BigPicture_ru | Технология NPV разработана в начале XX в. Пик популярности «железных легких» пришелся на пандемию полиомиелита в 1950-х гг. Тогда для спасения огромного числа утративших способность к самостоятельному дыханию пациентов (в основном детей). |
Как лечили в прошлом веке: узники "железных легких"
Пол Александер живет в железной камере уже около 70 лет. Это стало последствием полиомиелита. Заболевание поразило Пола еще в шесть лет. Капсула заставляет его легкие дышать. Большинство тех, кто из-за полиомиелита был помещен в подобного рода «железные легкие», не проживал долго, но Пол Александер смог прожить почти восемь десятков лет. полиомиелит железные легкие. Жизнь внутри железных легких (фото + текст). Пол Александер, заболевший в возрасте 6 лет полиомиелитом, всю жизнь провел парализованным в аппарате «железные легкие». Он прожил более 70 лет благодаря «железным легким» — в 1952 году у мальчика обнаружили полиомиелит, в результате которого его парализовало ниже шеи. фото презентация.