Создатель растительного препарата от сахарного диабета Екатерина Ферубко сообщила о механизме его действия и о ходе исследований.
«Семавик» vs «Оземпик»: что врачи и эксперты думают о новом препарате от диабета?
Несмотря на то что агонисты рецепторов ГПП-1 — это антидиабетические препараты, их часто используют для снижения массы тела без назначения врача, говорится в статье. Для проведения исследования была использована выборка из электронных медицинских карт 16 млн американцев, которые с 2006 по 2020 год принимали различные препараты для похудения. В частности, ученых интересовали испытуемые, принимавшие агонисты GLP-1 или иные лекарства для снижения массы тела.
Кроме того, им раз в месяц рассказывали о том, как перейти на более здоровое питание и поощряли к физической активности. Кроме того, эти другие препараты принимают обычно недолго, не более полутора месяцев, а семаглутид, как было сказано, вводили почти полтора года. Правда, он известен побочными эффектами: тошнотой, диареей, запорами и пр.
Возможно, что семаглутид можно принимать и дольше.
И уже за первый месяц я заметила, как запросто сбросила почти пять килограммов. Это было что-то!
Даже небольшая потеря веса — большой успех для диабетика с точки зрения уровня сахара. Препарат замедляет переваривание пищи, ты дольше ощущаешь сытость и меньше ешь. И всего-то нужно раз в неделю делать инъекцию, и килограммы просто посыпались, это было нечто».
Проблема в том, что снижение аппетита — отнюдь не единственный побочный эффект «Оземпика» и других лекарств на основе семаглутида. Даже официальный список впечатляет — от головокружения и тошноты до диареи и гастрита. В случае со смертельно опасным диабетом выбор в пользу приема препарата может быть разумным, с похудением — вопрос спорный.
Кроме того, у семаглутида могут быть другие побочные эффекты. Как пишет Daily Mail со ссылкой на американских юристов, производителю «Оземпика» грозят «десятки исков» от пациентов с серьезными последствиями, вплоть до панкреатита, гастропареза и хронической диареи. Хотя британский таблоид описывает все с присущим для себя эпатажем, осенью в журнале Американской медицинской ассоциации действительно появилось исследование о связи семаглутида с гастропарезом и другими тяжелыми расстройствами.
До этого средство применялось против диабета. Как отметили в РИА Новости, семаглутид является первым безопасным в мире лекарством от ожирения как у взрослых, так и у подростков. Успешные испытания препарата закончились еще в начале 2021 года. Выяснилось, что люди, получавшие еженедельные инъекции семаглутида, смогли за 16 месяцев в среднем потерять 14,9 процента массы тела.
Science: лекарства от ожирения — прорыв года-2023
Но до «голландской болезни» Дании еще очень далеко. Лекарство, спасающее Америку от эпидемии ожирения, продолжает оставаться дефицитным, несмотря на стоимость одного шприца в 1000 долларов и появление аналогов. Дошло до того, что американские продовольственные сети заявили об угрозе их прибыли. Дело в том, что у пациентов на семаглютиде резко понижается аппетит, известному своими гигантскими упаковками продуктов Wallmart приходится их уменьшать и снижать цены. В России после того, как датский производитель перестал поставлять оригинальное лекарство в конце 2023 года, препараты с семаглютидом тоже появились. Главный вопрос, который интересует россиян, насколько они эффективны и будут ли они доступны для всех. Второй вопрос из области экономики: смогут ли производители повторить мировой успех датской компании? В России Ozempic был допущен как препарат против диабета второго типа, как и во всем мире.
После того, как датский производитель решил с 2024 года больше не поставлять инъекции в нашу страну, российская компания «Герофарм» уже в августе провела клинические испытания. Эксперты признали российский и датский препараты биоэквивалентными и одинаково безопасными. Однако лицензию на производство от держателя патента на молекулу датской Novo Nordisk «Герофарму» получить не удалось. Представитель компании так ответил на вопрос «НИ»: — Для получения законного основания на выпуск нашего аналога компания обращалась в Novo Nordisk с письмами о заключении лицензионного договора на использование патентов.
Мода на похудение с помощью инъекций началась с вирусного видео в TikTok, которое набрало уже 300 млн просмотров. Люди худеют в прямом эфире, используя рецептурный препарат, который предназначено совсем для лечения диабета. Первый укол она сделала, когда весила 166 килограммов. Я начала принимать его в январе, и за это время сбросила 60 килограммов. Даже операция по уменьшению желудка не дала мне похожего результата». По слухам, модный тренд родом из Голливуда, где все звезды вдруг резко постройнели. Конечно, на словах они используют знаменитую диету, но в частных разговорах уже почти никто не скрывает, что «волшебная таблетка» найдена. Ученые, которые изобрели это вещество, действительно совершили революцию, изменив жизнь больных диабетом второго типа. Новое лекарство заставляет поджелудочную железу активнее вырабатывать инсулин и стимулирует рост клеток, способных производить гормон.
Попробовала — не работает, аппетит никуда не делся. На некоторое время препарат исчез из аптек, и когда появился, схватила про запас. Не покидало ощущение — не может быть, чтоб все худели, а меня не взяло. Продолжила эксперимент, начав колоть снова. Ни килограмма не потеряла. Не пойму, в чем проблема, может мой жор психологический? Хотелось похудеть существенно, при этом не изнуряя себя на диетах. Ждала, когда весь мой знакомый Израиль попробует. Все хвалили.
Novo Nordisk также начала продавать более высокие дозы семаглутида для лечения ожирения, назвав его Wegovy. В итоге теперь люди, не страдающие диабетом и не страдающие ожирением, обращаются к препарату как к быстрому и простому способу похудеть. Нэнси имеет в виду желудочно-кишечные явления — вздутие живота, запоры, диарею — которые, к сожалению, сопровождают приём этого препарата. Тем не менее, очевидно, что многие пациенты решили, что расстройство желудка, вызванное их еженедельными домашними инъекциями, того стоит. Использование Ozempic исключительно для похудения называется приёмом «не по прямому назначению». Как только лекарство признано FDA Агентством Министерства здравоохранения и социальных служб США безопасным, врачи технически могут назначать его по любому показанию, которое им нравится. Но это не всегда хорошая идея. Кроме того, использование не по прямому назначению не покрывается страховкой, а это означает, что найти врача, готового прописать Ozempic, чтобы помочь вам сбросить лишние килограммы, — это только одно из препятствий.
Мода худеть с «Оземпиком» привела к снижению продаж продуктов в Walmart
Глюкофаж — медицинский препарат, при приеме которого развиваются побочные действия. Согласно статистике, негативные явления встречаются у каждого второго пациента, четко соблюдающего инструкцию. Чаще всего отмечаются диспепсические симптомы тошнота, рвота, метеоризм и диарея. Крайне редко диагностируется авитаминоз, а именно дефицит витаминов группы В. Как принимать Таблетированный метформин выпускается в различной концентрации: от 250 до 1000 мг. Дозировка устанавливается в индивидуальном порядке.
Таблетки принимаются трижды в день — во время приема пищи или после трапезы. Длительность терапии определяется врачом. В период лечения допускается изменение концентрации в большую или меньшую сторону. Средняя стоимость Глюкофажа — 290-340 рублей. Окончательная цена зависит от количества таблеток и дозировки аптечного средства.
Сиофор Новейшее средство, позволяющее нормализовать гликемию и снизить вес. Действующее вещество — метформин в концентрации 500, 850 и 1000 мг. При попадании Сиофора в кровь происходит выработка активного компонента.
Последствия для систем здравоохранения и экономики в целом огромны. Это и расходы на лечение заболеваний, связанных с ожирением сердечно-сосудистые, онко- и прочие , и выплаты по больничным и инвалидности, и выпадающие доходы из-за преждевременных смертей. Обложка журнала "Экономист": "Ешь, колись, повтори" - новая формула, как без усилий оставаться стройным. Фото: The Economist "Зашить рот", или, как говорила Майя Плисецкая, "не жрать", большинство людей не в состоянии. И не потому, что мы такие уж безвольные.
Потребность наесться досыта и еще про запас зашита в наших генах - и, если нет внешних препятствий а еды нам доступно больше, чем нужно , большинство обречено на переедание. Еще одна трудность связана с физиологией: как только жир накапливается, он "включается" и начинает работать как эндокринный орган - и организм автоматом борется с любыми попытками сбросить вес. Масла в огонь подливает пищевая индустрия: обработанные продукты - все эти колбасы, консервы и сладости - еще больше усугубляют проблему. Тем более, образ жизни стал сидячим. За год по всему миру на диеты и всевозможные средства для похудения тратится 250 млрд долларов. Но эта битва из года в год проигрывается: количество толстых и больных растет. Головокружение от успехов Результаты применения семаглутида и его аналогов впечатляют. И все-таки врачи разных стран призывают подумать о безопасности.
Могут возникнуть побочные эффекты, тем более что, стараясь получить быстрый эффект, многие повышают дозировку", - пишет The Economist. Опыт применения лекарства пока недолгий. Не проводились его исследования у беременных. Нет данных, как он может сказаться на здоровье будущего ребенка. И тут можно напомнить о печальной истории скандального снотворного - популярный в середине 50-х годов талидомид считался безопасным, его назначали будущим матерям, пока не разразилась катастрофа - родилось 12 тыс. После курса инъекций Wegovy вес снизится на 15 процентов Сейчас фармацевтика продвинулась далеко вперед, и требования к клиническим испытаниям лекарств стали намного строже.
Человек должен придерживаться диеты, а не отказываться от еды. Рацион должен быть низкоуглеводным и низкокалорийным. Терять вес нужно медленно — быстрое похудение при сахарном диабете нежелательно. Оптимальная потеря около 500 г в неделю. Соблюдать питьевой режим. При распаде жировых клеток в крови появляются токсические вещества, прием жидкости способствует их быстрому выведению. Средний объем воды в сутки — около 1,5 л. Организм должен получать все необходимые витамины, поэтому дополнительно врачи рекомендуют пациентам поливитаминные препараты. При похудении особенно важен хром, который уменьшает тягу к сладкому и положительно влияет на чувствительность клеток к инсулину. Диета должна сочетаться с умеренной физической нагрузкой. Комплекс упражнений нужно составлять исходя из возможностей и состояния организма.
Проще говоря, одно и то же действующее вещество под разными торговыми названиями используется для лечения сахарного диабета, и для избавления от избыточного веса. Под видом ГПП-1 Лираглутид связывается с рецепторами поджелудочной железы и стимулирует выработку инсулина. Во время лечения Саксендой налаживаются естественные механизмы выработки инсулина, восстанавливаются функции поджелудочной железы, уровень сахара в крови приходит в норму. Лираглутид обеспечивает снижение веса пациента за счет уменьшения потребления пищи, поскольку снижает аппетит и ослабляет чувство голода.
Укол вместо еды: белоруска – о том, как худела с помощью препарата от диабета
Врачи обеспокоены тем, что лекарства от диабета стали массово использовать бесконтрольно. Препараты для похудения могут стать хорошим подспорьем на этом пути. Создатель растительного препарата от сахарного диабета Екатерина Ферубко сообщила о механизме его действия и о ходе исследований. Препарат, применяемый в терапии диабета, испытали для лечения ожирения.
Лекарство от диабета
Его цена оказалась ниже аналогичного препарата для похудения Wegovy от Novo Nordisk. Препарат Ozempic (семаглутид) — это инъекционное средство, используемое для лечения сахарного диабета 2 типа. Андрей Малахов в своем авторском шоу уже поднимал вопрос о препарате для диабетиков, который начали массово использовать для похудения. заверяют ученые. Таблетки для похудения при сахарном диабете способствуют нормализации процесса метаболизма, снижению уровня гликемии и уменьшением жирового слоя в подкожно-жировой клетчатке. Таблетки для похудения при сахарном диабете способствуют нормализации процесса метаболизма, снижению уровня гликемии и уменьшением жирового слоя в подкожно-жировой клетчатке.
От каких таблеток от сахарного диабета худеют
Говорят, самого популярного в Голливуде препарата для похудения "Оземпик" в российских аптеках нет. Специалисты предупреждают, что препарат не предназначен для людей с диабетом I типа, а разрешение на использование в целях коррекции веса американские ученые рассчитывают получить в 2023 году. Эндокринолог Морозова: у лекарства от диабета и ожирения "Оземпик" есть побочки. Особенности похудения при диабете 2 типа. «Тваймиг» (Twymeeg, имеглимин) — новый лекарственный препарат, предназначенный для лечения сахарного диабета 2-го типа у взрослых пациентов.
ТОП препаратов для похудения
Первоначально лекарство разрабатывали для лечения диабета второго типа, а потеря веса была просто полезным побочным эффектом. Но когда выяснилось, что люди с диабетом, принимающие семаглутид, теряют в весе, производитель лекарства, датская компания «Ново Нордиск», организовала серию клинических испытаний, чтобы разобраться, может ли быть от препарата польза при избыточном весе и ожирении. Исследования, которые длились 68 недель, показали, что у людей с ожирением, получающих инъекции семаглутида, уменьшается вес и снижаются риски основных сердечно-сосудистых болезней — причем даже в том случае, если у них нет сахарного диабета второго типа. А вот принимать семаглутид в таблетках при ожирении бессмысленно, так как на вес они почти не влияют. Поэтому в американские клинические рекомендации по лечению ожирения вошел только семаглутид в инъекциях. Можно ли похудеть при помощи «Оземпика» Можно — причем чем выше доза, тем лучше будет эффект. Однако у препарата есть и темная сторона: это лекарство часто вызывает неприятные побочки.
Подозрения и расследования Как каждый класс препаратов, использующий принципиально новый биологический механизм воздействия на заболевание, агонисты глюкагонподобного пептида 1 находятся под пристальным вниманием медицинского сообщества и официальных надзорных органов.
Поскольку диабет 2-го типа повышает риск ряда раков, особенно рака поджелудочной железы, очень важно было убедиться в том, что новая группа препаратов не работает на усиление этого риска. Провести такие исследования призвало Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США FDA , и на их призыв откликнулись израильские ученые из Института эпидемиологии и исследований политики здравоохранения Гертнера. Поскольку препараты сравнительно новые, ученые не имели массива данных за десятилетия, однако популяция пациентов, ставших участниками исследования, составляла почти полмиллиона взрослых с диабетом 2-го типа, и данные об их здоровье при этом можно было отследить за период в 7 лет. В то же время она не хочет скрывать своей радости от того, что на массивной выборке пациентов тенденции к повышению риска возникновения рака поджелудочной обнаружено не было. Более того, ученые решили упрочить свои выводы и подсчитали, сохраняется ли такая закономерность, если в учет принимать исключительно тех пациентов, которые уже страдали от хронического панкреатита. Оказалось, что даже у них не наблюдалось повышенного риска рака поджелудочной железы! Теперь они могут не опасаться того, что они таким образом подтолкнут пациента к худшему сценарию.
Дисклеймер: выводы исследования не означают, что пациенты, принимавшие оземпик, вообще никогда не заболевали раком, но это происходило с ними не чаще, чем с теми, кто контролировал уровень сахара в крови при помощи обычных уколов инсулина. Сходные опасения касались и других чрезвычайно серьезных побочных эффектов, которые были зафиксированы и представлены в FDA. Среди них — возникновение суицидальных мыслей. И более того: исследовав медицинские истории 1,8 миллиона пациентов, ученые установили, что при приеме семаглутида мысли о самоубийстве возникают реже, чем при приеме других препаратов от диабета и ожирения! Реальные осложнения существуют Побочные эффекты препарата включают в себя ряд гастроэнтеральных симптомов. Это тошнота, рвота, диарея и, возможно, несколько повышенный риск острого панкреатита. Кроме того, значительная потеря веса может приводить к усиленному выпадению волос.
Как говорит доктор Пойя Шафипур, специализирующийся на лечении ожирения в одном из медицинских центров в Санта-Монике США , в комментарии информационному порталу Medical News Today, риск побочных эффектов увеличивается при длительном приеме либо при более высоких дозах препарата. Здесь есть определенная проблема. Когда в 2022 году в США возник дефицит оземпика, уже знакомые нам Сьюзен и Майкл отреагировали по-разному.
Я хочу поддерживать вес в районе 47 килограммов, я слишком худая и хочу соблюдать здоровый баланс, — рассказала телеведущая.
Первые несколько недель были для нее отвратительными, женщину постоянно тошнило. Со временем Осборн перестала принимать лекарства, так как ее желудок уменьшился и необходимости в «Оземпике» больше не было. Так, например, известная российская блогер Наталья Гасанханова в интервью проекту «Чужие письма» призналась, что худеет с помощью препарата. RU Гасанханова комментарии давать отказалась, ответив, что не хочет разговаривать на тему похудения с помощью препарата.
За месяц Борисова скинула 12 килограммов, ее дочь — 8. Перед приемом они консультировались со специалистами, и им дали зеленый свет. Вместо трехмесячного курса мама с дочкой выбрали четырехнедельный. По словам светской львицы, во время приема «Оземпика» у нее начался тремор и легкое нарушение зрения.
Прием препарата она прекратила еще в декабре, и вместе с дочкой они очень довольны результатом. На самом деле далеко не всегда люди могут похудеть на «Оземпике»: чудо-таблетка работает не во всех случаях, рассказала MSK1.
Действительно, в последние годы выходило несколько работ, в которых говорилось о том, что семаглутид помогает сбросить вес. Но это до поры до времени наблюдали только как его сопутствующий эффект. Сотрудники Ливерпульского университета, Университетского колледжа Лондона и ряда других научных центров решили целенаправленно и по всем правилам проверить, как семаглутид действует на лишний вес. В исследовании участвовали около без малого две тысячи человек с избыточным весом и ожирением.
Лекарство от диабета помогает похудеть
В новой работе ученые разделили 2500 человек с избыточным весом и ожирением, у которых не было диабета, на четыре группы. Им давали либо одну из трех доз тирзепатида — 5 мг, 10 мг или 15 мг, либо плацебо. Авторы исследования назвали тирзепазид «новой надеждой худеющих» и «препаратом, меняющим правила игры. Однако эксперты несколько скептичны в отношении такого эффекта: до трети людей, принимавших тирзепатид, страдали от побочных эффектов, таких как рвота и диарея, и неясно, восстановится ли вес людей после прекращения его приема.
Несмотря на то что агонисты рецепторов ГПП-1 — это антидиабетические препараты, их часто используют для снижения массы тела без назначения врача, говорится в статье. Для проведения исследования была использована выборка из электронных медицинских карт 16 млн американцев, которые с 2006 по 2020 год принимали различные препараты для похудения.
В частности, ученых интересовали испытуемые, принимавшие агонисты GLP-1 или иные лекарства для снижения массы тела.
Основным активным компонентом Zepbound является tirzepatide, который принадлежит к новому классу препаратов, известных как агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида 1 ГПП-1. Они применяются для лечения диабета и ожирения. Месячный курс лекарства Eli Lilly будет стоить 1059,87 долл. Его цена оказалась ниже препарата для похудения Wegovy семаглутид от компании Novo Nordisk, который можно приобрести за 1349 долл. Отмечается, что Zepbound появится в продаже в конце ноября.
В том же месяце другая группа ученых опубликовала масштабную работу с участием 17 тысяч добровольцев, которая подтвердила благотворное влияние лекарства на сердечно-сосудистую систему. В настоящее время сфера применения препаратов-аналогов GLP-1 расширяется. Например, ученые исследуют их как одно из потенциальных средств для лечения наркомании и других зависимостей.
Дело в том, что люди, на которых препарат исследовался как лекарство от ожирения, сообщили, что у них уменьшилась тяга к алкоголю и сигаретам. В клинических испытаниях также проверяются препараты GLP-1 для лечения болезней Альцгеймера и Паркинсона, что отчасти основано на доказательствах того, что они помогают уменьшить воспалительные процессы в головном мозге. Однако не следует забывать, что практически любые лекарства и аналоги GLP-1 не стали исключением имеют побочные эффекты. Препараты, имитирующие глюкагоноподобный пептид-1 могут вызывать, например, тошноту и желудочно-кишечные расстройства, которые могут заставить некоторые группы пациентов отказаться от такого лечения. Врачи говорят, что еще одна большая проблема, связанная с аналогами GLP-1, заключается в том, что, скорее всего, людям с ожирением их придется принимать в течение всей жизни. Так, согласно исследованиям, отмена семаглутида у пациентов, которым он помог снизить вес, привела к тому, что спустя год две трети потерянной массы тела вернулись.