Торвакард: гиполипидемическое средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС.
Торвакард : инструкция по применению
Лечение матерей препаратом ТОРВАКАРД® может уменьшить образование мевалоната в клетках печени плода, который является предшественником холестерина. Купить ТОРВАКАРД, ТАБЛЕТКИ 20МГ №90 по цене 1016 руб. в аптеках Новосибирска. Инструкция по применению, Показания к применению, Побочные действия и противопоказания, Наличие в аптеках. Цена за 30 таблеток по 10 мг начинается от 242 рублей, далее стоимость возрастает в зависимости от производителя и количества драже в упаковке. Цена на Торвакард от 516,00 рублей в Омске. Торговое наименование: Торвакард. Лекарственная форма выпуска (полная): таблетки, покрытые оболочкой.
Торвакард (40 мг)
| Торвакард (40 мг) | Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании ТОРВАКАРД, ZENTIVA PHARMA LLC, произведено ZENTIVA a.s. |
| Купить в СПб Торвакард таблетки покрытые пленочной оболочкой 40 мг №90, инструкция по применению | Торвакард таблетки 10мг 30шт 182 рублей Лекарства, медицинские изделия и материалы, средства по уходу и многое другое. |
| ТОРВАКАРД ТАБЛЕТКИ 20МГ №90 цена в Москве от 898.92 рублей, купить | Купить. Торвакард таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт. |
| Торвакард таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг 90 шт. | Узнайте, что такое статины, и насколько они эффективны от холестерина, список безопасных препаратов с наименьшими побочными эффектами. |
Торвакард : инструкция по применению
Незначительные расстройства. Возможны бронхиты, хронический кашель, ощущение давления в грудной клетке без видимых причин. Присутствуют отклонения в клинической картине крови. Изменение концентрации тромбоцитов, гемоглобина. Проблемы с пищеварительным трактом. По типу диспепсии. Присутствуют тошнота, рвота, боли в животе, изжога, отрыжка и прочие подобные явления.
Возможно чередование поносов и запоров. Судорожный синдром и боли в мускулатуре развиваются как проявления со стороны опорно-двигательного аппарата. Расстройства работы выделительного тракта. Частые ложные позывы опорожнить мочевой пузырь, изменение количества суточной урины. Также повышается вероятность инфекционных процессов. Сыпь, отеки дыхательных путей.
Изменения концентрации гормонов. Все изменения подлежат обсуждению с врачом. При необходимости курс лечения пересматривают, проводят дополнительные исследования. Статины 4-го поколения обладают наименьшими побочными эффектами, и в 1. Специалист ищет варианты с учетом возможностей и потребностей пациента. Лекарственное взаимодействие Наибольший интерес в этом вопросе представляет системное применение препаратов для снижения концентрации холестерина и медикаментов для борьбы с параллельными атеросклерозу явлениями.
При одновременном использовании статинов и противогипертензивных средств, растет концентрация активных веществ для устранения липидов. Также и продолжительность действия таковых. В конечном итоге это может привести к проблемам с мышцами. Негативно влияет на печень, чрезмерно снижает уровень холестерина. Перед применением статинов стоит проконсультироваться со своим кардиологом. Если используются фибраты, другой класс препаратов для борьбы с избытком липидных структур в крови растет вероятность расстройств работы опорно-двигательного аппарата.
Это может быть опасно. Есть и множество других форм лекарственного взаимодействия.
Войти в личный кабинет Регистрация очень простая! Если Вы ещё не регистрировались у нас, то Вы можете сделать это прямо сейчас очень легко и быстро, для регистрации нужно указать только электронную почту и ничего более! Если Вы часто используете наш поиск или ищите много препаратов, то, пожалуйста, зарегистрируйтесь и более Вам не придётся вводить код с картинки. Размещение информации с сайта lek-info.
Хранить лекарство можно до двух лет.
Обратите внимание - инструкция по применению на Метопролол. Когда стоит принимать лекарство? В статье тут отзывы о Аспаркаме. Аналоги на Симвастатин! В Украине составляет 90 гривен за 30 таблеток по 10 мг.
В весьма редких случаях проявляется анафилактический шок или ангионевротический отек. Поэтому перед назначением Торвакарда специалист должен убедиться в отсутствии у больного аллергии на действующий компонент. Реже проявляются миопатия и рабдомиолиз; общие расстройства — периферические отеки, периодическое повышение температуры с ощущением озноба, хроническая усталость, вялость, боли в грудной клетке. Также в качестве побочных действий могут выступать изменения лабораторных показателей. Это повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение концентрации в крови гликолизированного гемоглобина, реже — лейкоцитурия. В единичных случаях у мужчин проявлялось половое бессилие, происходило снижение либидо. У женщин было отмечено развитие гинекомастии. У определенной категории пациентов проявлялась склонность к депрессии, повышенная нервная возбудимость, агрессия, бессонница. Передозировка Специфической терапии, подходящей для таких случаев, не разработано, поэтому лечение требуется симптоматическое. Признаки передозировки проявляются усилением выраженности возможных побочных эффектов, таких как тошнота, рвота, головокружение, кожная сыпь, миопатия. В первую очередь больному проводят промывание желудка, рекомендуют абсорбирующие и слабительные медикаменты. При отмеченных признаках миопатии, которая грозит при последующем прогрессировании развитием почечной недостаточности, требуется терапия диуретическими средствами, натрия бикарбонатом и немедленная отмена Торвакарда. Рабдомиолиз является наиболее серьезным следствием передозировки статинами, при этом в разы повышается концентрация калия в плазме крови. Больному срочно необходимо назначение внутривенных вливаний с инсулином, болюсное введение кальция глюконата. Гемодиализ показывает себя неэффективным, поскольку действующее вещество Торвакарда аторвастатин прочно связывается плазменными протеинами. Случаи передозировки препаратом Торвакард были выявлены при употреблении пациентом однократно более 3,6 г действующего вещества Лекарственное взаимодействие Несмотря на то что Торвакард помогает снизить концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, а также восстановить баланс между липопротеинами низкой и высокой плотности, у статинов есть перечень медикаментов, которые нельзя принимать одновременно при лечении гиперхолестеринемии. Поэтому пациент обязан сообщить лечащему доктору, если он уже употребляет какие-либо лекарственные средства, даже если они предназначены для купирования заболевания совсем другого плана. Список препаратов, одновременный прием которых со статинами запрещен или производится с большой осторожностью: ингибиторы изофермента СYР3А4 — Кетоконазол, Эритромицин, Кларитромицин, Телапревир, Нефазодон. В ситуации, когда прием этих препаратов необходим, терапию Торвакардом проводить нельзя; Ломитанид — при употреблении медикамента максимальная суточная доза аторвастатина не должна превышать 40 мг; Гемфиброзил, Циклоспорин, Даназол; никотиновая кислота — при ее назначении в объеме более 1 г возрастает риск развития миопатии и рабдомиолиза; фузидовая кислота — в случае назначения ее для лечения длительно протекающей инфекции можно совмещать прием с Торвакардом, но под строгим врачебным контролем во избежание миопатии; Амиодарон — если пациент принимает препарат, дозировка аторвастатина не должна быть выше 20 мг в сутки; блокаторы медленных кальциевых каналов — Верапамил, Амлодипин. По поводу остальных препаратов, которые уже принимает пациент, необходимо консультироваться у специалиста для их отмены или корректирования дозы. Так, у женщин, которые предохраняются при помощи оральных контрацептивов, может резко повыситься концентрация норэтистерона и этинилэстрадиола в плазме крови. Это предполагает тщательный подбор средств контрацепции во время терапии статинами. На фоне употребления Торвакарда нельзя принимать алкоголь из-за риска развития печеночной недостаточности. Поэтому специалисты назначают статины пациентам, ранее злоупотреблявшим спиртным, исключительно после обследования внутренних органов и берут их под строгий контроль. Производится данный препарат разными фармацевтическими компаниями. Наверное, всем известно, что медикаменты, изготавливаемые на территории республики, относительно дешевые, дешевле, чем заменители импортного производства. Но решение, приобретать отечественные таблетки или заграничные аналоги, принимать только пациенту и лечащему врачу в зависимости от переносимости препарата, результатов анализов и материальных возможностей больного. Сколько стоит Торвакард в аптеках России? Цена за 30 таблеток по 10 мг начинается от 242 рублей, далее стоимость возрастает в зависимости от производителя и количества драже в упаковке.
Какой препарат из группы статинов лучше и безопаснее?
| Торвакард таблетки 10 мг 90 шт. в Москве | Таблетки Торвакард Первичная дисбеталипопротеинемия. |
| Торвакард 10мг 90 шт таблетки покрытые оболочкой | Телзап таблетки 40 мг 30 шт. |
| ТОРВАКАРД: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги лекарства и влияние на холестерин | Телзап таблетки 40 мг 30 шт. |
Статины: список эффективных препаратов последних поколений, побочные действия, плюсы и минусы
При одновременном применении аторвастатина 80 мг и амлодипина 10 мг фармакокинетика аторвастатина в равновесном состоянии не изменялась. Одновременное применение аторвастатина с ингибиторами протеаз, известными как ингибиторы изофермента CYP3А4, сопровождалось увеличением концентрации аторвастатина в плазме крови. Не отмечено клинически значимого нежелательного взаимодействия аторвастатина и антигипертензивных средств, а также с эстрогенами. Исследования взаимодействия со всеми специфическими препаратами не проводились. Фармацевтическая несовместимость неизвестна. Способ применения и дозы Перед назначением Торвакарда больному необходимо рекомендовать стандартную гиполипидемическую диету, которую он должен продолжать соблюдать в течение всего периода терапии. Препарат можно принимать в любое время дня с пищей или независимо от времени приема пищи. Существенный терапевтический эффект наблюдается через 2 недели, как правило, и максимальный терапевтический эффект обычно наблюдается уже через 4 недели. При длительном лечении этот эффект сохраняется.
Передозировка Лечение: проведение симптоматической терапии. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен. Особые указания Перед началом терапии Торвакардом больному необходимо назначить стандартную гипохолестестериновую диету, которую он должен соблюдать во время всего периода лечения. Применение ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы для снижения уровня липидов в крови может приводить к изменению биохимических показателей, отражающих функцию печени. Функцию печени следует контролировать перед началом терапии, через 6 недель, 12 недель после начала приема Торвакарда и после каждого повышения дозы, а также периодически например, каждые 6 мес. Повышение активности печеночных ферментов в сыворотке крови может наблюдаться в течение терапии Торвакардом.
Также препарат потенцирует действие непрямых антикоагулянтов, что может усилить риск кровотечений. Совместимость препарата с алкоголем Спиртное не рекомендуется совместно с приемом любых препаратов, в том числе и Торвакарда. Область действия статина — печеночные клетки. Одновременное употребление алкогольсодержащих напитков увеличивается риск токсического повреждения гепатоцитов, развития гепатита, фиброзных процессов. Дополнительно продукт способен усиливать проявление побочных эффектов от применения лекарства.
Мы уверены, что эти запросы отправляют роботы, а не Вы — наш ценный посетитель, настоящий, живой человек, для которого и работает наша справочная! Поэтому, пожалуйста, помогите сайту отличить Вас от этих роботов — для этого, пожалуйста, введите код с картинки. Показать Вам картинку с кодом? Войдите в личный кабинет Если вы уже регистрировались у нас, то войдите в личный кабинет, указав Вашу почту и пароль, тогда мы будем знать, что Вы не робот и сайт не будет проводить никаких дополнительных проверок, наш поиск всегда будет доступен Вам в любом объёме.
Пациентам с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или глюкозо-галактозная мальабсорбция, прием данного препарата противопоказан. Влияние на способность управлять транспортными средствами и занятие другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг, 20 мг и 40 мг. По 10 табл. Производитель Производитель и фасовщик первичная упаковка. Нитрианска 100, 920 27 Глоговец, Словацкая Республика. Подольск, ул. Железнодорожная, д. Выпускающий контроль качества 1. Владелец регистрационного удостоверения. Претензии по качеству препарата направлять по адресу: Россия, 125009, Москва, ул. Тверская, 22. Условия отпуска из аптек.
Торвакард таблетки по 40мг №30
Препарат Торвакард ® следует назначать с осторожностью пациентам с факторами, предрасполагающими к развитию рабдомиолиза. Купите Торвакард таблетки 40мг N30 в аптеках Ярославля "Аптечная справка" поможет выбрать минимальную цену в ближайшей аптеке Найдены предложения от 360.00 руб. до 695.00 руб. (всего предложений: 107). Цены на Торвакард таблетки 10мг в аптеках Москвы и МО от 120 до 1 146руб. Торвакард таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 10, 20 или 40 мг. Торвакард: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика. Торвакард Цены на Торвакард в аптеках: найдено 520 предложений и 100 аптек.
Торвакард – показания и противопоказания, особенности применения
Купить ТОРВАКАРД в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 121 руб. Наличие: в 2306 аптеках. Инструкция по применению, аналоги препарата, показания и противопоказания. Купить. Торвакард таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт. гиполипидемическое лекарственное средство из группы статинов. Купить ТОРВАКАРД табл. п/о плен. 40 мг №30 по цене от 389 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Инструкция по применению, отзывы покупателей и выбор аналогов. Купить Торвакард можно в аптеках Москвы или на сайте. Цена на Торвакард в интернет-аптеке по низкой цене от 185 ₽ до 1 189 ₽. Инструкция по применению для Торвакард.
Торвакард таблетки 20 мг 90 шт
При определении цели лечения можно использовать приведенные ниже рекомендации. С осторожностью следует применять при злоупотреблении алкоголем, заболеваниях печени в анамнезе, тяжелых нарушениях водно-электролитного баланса, эндокринных и метаболических нарушениях, при артериальной гипотензии, тяжелых острых инфекциях сепсис , неконтролируемой эпилепсии, при обширных хирургических вмешательствах, травмах, заболеваниях скелетных мышц, сахарном диабете.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто - миалгия, артралгия, боль в конечностях, мышечные спазмы, припухлость суставов, боли в спине; нечасто - боль в шее, мышечная слабость; редко - миопатия, миозит, рабдомиолиз, тендопатия иногда осложненная разрывом сухожилия. Общие расстройства: нечасто - недомогание, астения, боль в груди, периферические отеки, повышенная утомляемость, лихорадка. Лабораторные и инструментальные данные: часто - повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение активности креатинфосфокиназы КФК ; нечасто - лейкоцитурия, повышение концентрации гликозилированного гемоглобина. Особые указания и меры предосторожности Перед началом терапии препаратом Торвакард необходимо попытаться добиться контроля гиперхолестеринемии путем адекватной диетотерапии, повышения физической активности, снижения массы тела у пациентов с ожирением и лечения других состояний. Применение ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы для снижения концентрации липидов в плазме крови может приводить к изменению биохимических показателей функции печени, которые следует контролировать перед началом терапии, через 6 и 12 недель после начала приема препарата Торвакард и после каждого повышения дозы, а также периодически, например, каждые 6 месяцев. Повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови может наблюдаться в течение терапии препаратом Торвакард обычно в первые три месяца. При ретроспективном анализе подтипов инсульта у пациентов без ишемической болезни сердца ИБС , перенесших недавно инсульт или транзиторную ишемическую атаку ТИА , была выявлена высокая частота возникновения геморрагического инсульта у пациентов, получавших аторвастатин в дозе 80 мг, по сравнению с плацебо.
Повышенный риск был отмечен в начале исследования у пациентов, с ранее перенесших геморрагический инсульт или лакунарный инфаркт головного мозга. Соотношение риска и пользы при приеме аторвастатина в дозе 80 мг пациентами, перенесшими геморрагический инсульт или лакунарный инфаркт головного мозга, не определено, и следует тщательно оценить потенциальный риск геморрагического инсульта перед началом лечения препаратом Торвакард. Препарат Торвакард может вызвать повышение активности сывороточной креатинфосфокиназы КФК , что следует принимать во внимание при дифференциальной диагностике загрудинных болей. Пациентов необходимо предупредить о том, что им следует немедленно обратиться к врачу при появлении необъяснимых болей или слабости в мышцах, особенно, если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой. Терапию препаратом Торвакард следует временно прекратить или полностью отменить, при появлении признаков возможной миопатии или наличии фактора риска развития почечной недостаточности на фоне рабдомиолиза например, тяжелая острая инфекция, артериальная гипертензия, серьезное хирургическое вмешательство, травма, тяжелые обменные, эндокринные и водно-электролитные нарушения и неконтролируемые судороги. Перед началом лечения Препарат Торвакард следует назначать с осторожностью пациентам с факторами, предрасполагающими к развитию рабдомиолиза. В подобных ситуациях следует проводить оценку соотношения риска развития побочных реакций к возможной пользе лечения, кроме того, рекомендуется проводить тщательное наблюдение за состоянием пациента. Измерение креатинфосфокиназы КФК Определение активности КФК не следует проводить после физических нагрузок или при наличии любой вероятной альтернативной причины повышения ее показателей, так как это затрудняет интерпретацию результатов теста. В период лечения Пациентов необходимо предупредить о том, что им следует немедленно обратиться к врачу при появлении болей, судорог или слабости в мышцах, особенно если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой.
Если подобные симптомы возникают у пациентов в период лечения препаратом Торвакард, у них следует оценить активность КФК. Если мышечные симптомы являются серьезными и вызывают ежедневный дискомфорт, даже если показатели активности КФК не превышают верхнюю границу нормы менее чем в 5 раз, следует рассмотреть вопрос о прекращении лечения препаратом Торвакард. При разрешении симптомов и возвращении показателей КФК до нормальных значений может быть принято решение о назначении повторного курса аторвастатина или введения альтернативного статина в самой низкой дозе под тщательным наблюдением. Сопутствующее лечение другими лекарственными препаратами Риск рабдомиолиза повышается при одновременном применении аторвастатина и некоторых лекарственных средств, которые могут увеличить концентрацию аторвастатина в плазме крови, таких как мощные ингибиторы изофермента CYP3A4 или транспортных белков например, циклоспорин , телитромицин, кларитромицин , делавирдин, стирипентол, кетоконазол , вориконазол , итраконазол , позаконазол и ингибиторы протеазы ВИЧ , включая ритонавир, лопинавир, атазанавир, индинавир, дарунавир и т. Риск миопатии также может повыситься при одновременном применении гемфиброзила и других производных фиброевой кислоты, эритромицина , никотиновой кислоты в липидснижающих дозах более 1 г в сутки и эзетимиб а. При возможности вместо этих лекарственных средств следует применять альтернативные невзаимодействующие препараты. В случаях, когда необходимо одновременное применение этих лекарственных препаратов и аторвастатина, следует тщательно оценить потенциальные пользу и риск сопутствующей терапии.
Поскольку ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы снижают синтез холестерина и, возможно, синтез других биологически активных веществ — производных холестерина, эти ЛС могут оказывать вредное эмбриональное воздействие при приеме беременными женщинами. В связи с этим ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы противопоказаны в период беременности и грудного вскармливания. Имеется одно сообщение о тяжелой врожденной костной деформации, трахео-эзофагеальном свище и анальной атрезии VATER-ассоциация у ребенка, родившегося у матери, принимавшей ловастатин с декстроамфетамина сульфатом в I триместре беременности. Безопасность применения аторвастатина у беременных женщин не установлена. Категория действия на плод по FDA — Х. Женщинам детородного возраста аторвастатин можно принимать только в случае использования ими надежных мер контрацепции. Если больная планирует беременность, она должна прекратить прием препарата по крайней мере за 1 мес до запланированной беременности. В случае наступления беременности в период лечения прием аторвастатина следует немедленно прекратить. Пациентка должна быть проинформирована о возможном риске для плода. В экспериментах на животных установлено, что аторвастатин проникает в грудное молоко крыс.
Национальные рекомендации по лечению. Применение препарата Торвакард у больных с почечной недостаточностью и заболеваниями почек не оказывает влияние на концентрацию аторвастатина в плазме крови или степень снижения значения ХС-ЛПНП при его применении, поэтому изменение дозы препарата не требуется. При применении препарата Торвакард у пожилых пациентов различий в безопасности, эффективности или достижении целей гиполипидемической терапии в сравнении с общей популяцией не отмечалось. Передозировка Специфическое лечение при передозировке препаратом Торвакард отсутствует. В случае передозировки лечение пациента должно быть симптоматическим, по мере необходимости следует проводить поддерживающую терапию. Необходимо контролировать показатели активности печеночных трансаминаз и креатинфосфокиназы КФК. Специфического антидота от передозировки аторвастатином нет. Побочное действие Побочные реакции при приеме препарата Торвакард разделены по системно-органным классам в соответствии с Медицинским словарем по нормативно-правовой деятельности MedDRA. Инфекционные и паразитарные заболевания: часто - назофарингит. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко - тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: часто - аллергические реакции; очень редко - анафилаксия. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: часто - гипергликемия; нечасто - гипогликемия, увеличение массы тела, анорексия. Нарушения со стороны психики: нечасто - нарушения сна, включая бессонницу и кошмарные сновидения. Нарушения со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, парестезия, гипестезия, извращение вкуса, потеря или снижение памяти; редко - периферическая нейропатия. Нарушения со стороны органа зрения: нечасто - снижение четкости зрения; редко - нарушение зрения. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - шум в ушах; очень редко - потеря слуха. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто - боль в области глотки и трахеи, носовое кровотечение. Нарушения со стороны пищеварительной системы: часто - запор, метеоризм, диспепсия, тошнота, диарея; часто - рвота, боль в верхней и нижней части живота, отрыжка, панкреатит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - гепатит; редко - холестаз; очень редко - печеночная недостаточность. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - крапивница, кожная сыпь, зуд, алопеция; редко - ангионевротический отек, буллезный дерматит, включая мультиформную эритему, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто - миалгия, артралгия, боль в конечностях, мышечные спазмы, припухлость суставов, боли в спине; нечасто - боль в шее, мышечная слабость; редко - миопатия, миозит, рабдомиолиз, тендопатия иногда осложненная разрывом сухожилия. Общие расстройства: нечасто - недомогание, астения, боль в груди, периферические отеки, повышенная утомляемость, лихорадка. Лабораторные и инструментальные данные: часто - повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение активности креатинфосфокиназы КФК ; нечасто - лейкоцитурия, повышение концентрации гликозилированного гемоглобина.
Самый безопасный статин для снижения холестерина
Рабдомиолиз является наиболее серьезным следствием передозировки статинами, при этом в разы повышается концентрация калия в плазме крови. Больному срочно необходимо назначение внутривенных вливаний с инсулином, болюсное введение кальция глюконата. Гемодиализ показывает себя неэффективным, поскольку действующее вещество Торвакарда аторвастатин прочно связывается плазменными протеинами. Случаи передозировки препаратом Торвакард были выявлены при употреблении пациентом однократно более 3,6 г действующего вещества Лекарственное взаимодействие Несмотря на то что Торвакард помогает снизить концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, а также восстановить баланс между липопротеинами низкой и высокой плотности, у статинов есть перечень медикаментов, которые нельзя принимать одновременно при лечении гиперхолестеринемии. Поэтому пациент обязан сообщить лечащему доктору, если он уже употребляет какие-либо лекарственные средства, даже если они предназначены для купирования заболевания совсем другого плана. Список препаратов, одновременный прием которых со статинами запрещен или производится с большой осторожностью: ингибиторы изофермента СYР3А4 — Кетоконазол, Эритромицин, Кларитромицин, Телапревир, Нефазодон. В ситуации, когда прием этих препаратов необходим, терапию Торвакардом проводить нельзя; Ломитанид — при употреблении медикамента максимальная суточная доза аторвастатина не должна превышать 40 мг; Гемфиброзил, Циклоспорин, Даназол; никотиновая кислота — при ее назначении в объеме более 1 г возрастает риск развития миопатии и рабдомиолиза; фузидовая кислота — в случае назначения ее для лечения длительно протекающей инфекции можно совмещать прием с Торвакардом, но под строгим врачебным контролем во избежание миопатии; Амиодарон — если пациент принимает препарат, дозировка аторвастатина не должна быть выше 20 мг в сутки; блокаторы медленных кальциевых каналов — Верапамил, Амлодипин. По поводу остальных препаратов, которые уже принимает пациент, необходимо консультироваться у специалиста для их отмены или корректирования дозы. Так, у женщин, которые предохраняются при помощи оральных контрацептивов, может резко повыситься концентрация норэтистерона и этинилэстрадиола в плазме крови. Это предполагает тщательный подбор средств контрацепции во время терапии статинами. На фоне употребления Торвакарда нельзя принимать алкоголь из-за риска развития печеночной недостаточности.
Поэтому специалисты назначают статины пациентам, ранее злоупотреблявшим спиртным, исключительно после обследования внутренних органов и берут их под строгий контроль. Производится данный препарат разными фармацевтическими компаниями. Наверное, всем известно, что медикаменты, изготавливаемые на территории республики, относительно дешевые, дешевле, чем заменители импортного производства. Но решение, приобретать отечественные таблетки или заграничные аналоги, принимать только пациенту и лечащему врачу в зависимости от переносимости препарата, результатов анализов и материальных возможностей больного. Сколько стоит Торвакард в аптеках России? Цена за 30 таблеток по 10 мг начинается от 242 рублей, далее стоимость возрастает в зависимости от производителя и количества драже в упаковке. Препараты, аналогичные Торвакарду по составу: Аторвастатин — содержит то же вещество аторвастатин. Назначается в дозах от 5 до 80 мг в сутки, в зависимости от показаний. Препарат российского производства отличается невысокой стоимостью; Липримар — таблетки, выпускаемые фармацевтической компанией Пфайзер в США, фирмой КРКА в Словении и прочими производителями; Аторис — действующее вещество аторвастатин. Начальная доза Аториса составляет 10 мг, терапевтический эффект от применения заметен спустя 2 недели; Тулип — содержит кальциевую соль аторвастатина, считается эффективным и безопасным препаратом для снижения показателей холестерина в крови.
Дозировка варьирует от 10 мг до 80 мг, в зависимости от показаний и состояния здоровья пациента. Аналоги Торвакарда Многие пациенты спрашивают, что лучше принимать — Торвакард или Аторвастатин, если действующее вещество они содержат одно и то же. Дело в том, что именно Аторвастатин является оригинальным препаратом, который прошел массу испытаний, доказал свою эффективность и безопасность. Торвакард является дженериком, то есть дублирует Аторвастатин по составу, но включает дополнительные вещества, на которые у многих людей развивается аллергия. Однако Торвакард недорого стоит и хорошо рекламируется, что привлекает многих пациентов. Решать, какие таблетки лучше принимать, приходится не только самому пациенту, но и лечащему врачу. Если у человека отсутствует аллергическая предрасположенность, он не страдает сопутствующими заболеваниями, а нуждается лишь в снижении холестерина в крови, ему подойдет Торвакард. При отягощенном анамнезе, склонности к аллергии и чувствительности к вспомогательным компонентам таблеток стоит остановить выбор на Аторвастатине.
Пациенты, у которых отмечается повышение уровня трансаминаз, должны находиться под контролем до возвращения уровня ферментов в норму. Активное заболевание печени или стойкое повышение активности аминотрансфераз неясного генеза служат противопоказаниями к назначению Торвакарда.
Лечение Торвакардом может вызвать миопатию. Больных необходимо предупредить о том, что им следует немедленно сообщить врачу о появлении необъяснимых болей или слабости в мышцах, если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой. Терапию Торвакардом следует прекратить в случае выраженного повышения активности КФК или при наличии подтвержденной или предполагаемой миопатии. Риск миопатии при лечении другими препаратами этого класса повышался при одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, никотиновой кислоты или азольных противогрибковых средств. Аторвастатин биотрансформируется под действием CYP3A4. Назначая аторвастатин в комбинации с фибратами, эритромицином, иммуносупрессивными средствами, азольными противогрибковыми препаратами или никотиновой кислотой в гиполипидемических дозах, следует тщательно взвесить ожидаемую пользу и риск лечения и регулярно наблюдать больных с целью выявления болей или слабости в мышцах, особенно в течение первых месяцев лечения и в периоды повышения дозы любого препарата. В подобных ситуациях можно рекомендовать периодическое определение активности КФК, хотя такой контроль не позволяет предотвратить развитие тяжелой миопатии. При применении аторвастатина, как и других препаратов этого класса, описаны случаи рабдомиолиза с острой почечной недостаточностью, обусловленной миоглобинурией. Терапию Торвакардом следует временно прекратить или полностью отменить при появлении признаков возможной миопатии или наличии фактора риска развития почечной недостаточности на фоне рабдомиолиза например, тяжелая острая инфекция, артериальная гипотензия, серьезная операция, травма, тяжелые обменные, эндокринные и электролитные нарушения и неконтролируемые судороги. Перед началом терапии Торвакардом необходимо попытаться добиться контроля гиперхолестеринемии путем адекватной диетотерапии, повышения физической активности, снижения массы тела у больных с ожирением и лечения других состояний.
Пациентов необходимо предупредить о том, что им следует немедленно обратиться к врачу при появлении необъяснимых болей или слабости в мышцах, особенно если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами О неблагоприятном влиянии Торвакарда на способность управлять автомобилем и работу с механизмами не сообщалось. Условия хранения.
Побочные действия Побочные реакции разделены по системно-органным классам в соответствии с Медицинским словарем по нормативно-правовой деятельности MedDRA. Инфекционные и паразитарные заболевания: часто - назофарингит.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко - тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: часто - аллергические реакции; очень редко - анафилаксия. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: часто - гипергликемия; нечасто - гипогликемия, увеличение массы тела, анорексия. Нарушения со стороны психики: нечасто - нарушения сна, включая бессонницу и "кошмарные" сновидения. Нарушения со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, парестезия, гипестезия, извращение вкуса, потеря или снижение памяти; редко - периферическая нейропатия.
Перед началом лечения. В подобных ситуациях следует проводить оценку соотношения риска развития побочных реакций к возможной пользе лечения, кроме того, рекомендуется проводить тщательное наблюдение за состоянием пациента. Измерение КФК. Определение активности КФК не следует проводить после физических нагрузок или при наличии любой вероятной альтернативной причины повышения ее показателей, так как это затрудняет интерпретацию результатов теста. В период лечения.
Пациентов необходимо предупредить о том, что им следует немедленно обратиться к врачу при появлении болей, судорог или слабости в мышцах, особенно если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой. При разрешении симптомов и возвращении показателей КФК до нормальных значений может быть принято решение о назначении повторного курса аторвастатина или введения альтернативного статина в самой низкой дозе под тщательным наблюдением. Сопутствующее лечение другими лекарственными препаратами Риск рабдомиолиза повышается при одновременном применении аторвастатина и некоторых ЛС, которые могут увеличить концентрацию аторвастатина в плазме крови, таких как мощные ингибиторы изофермента CYP3A4 или транспортных белков например циклоспорин, телитромицин, кларитромицин, делавирдин, стирипентол, кетоконазол, вориконазол, итраконазол, позаконазол и ингибиторы протеазы ВИЧ, включая ритонавир, лопинавир, атазанавир, индинавир, дарунавир и т. При возможности вместо этих ЛС следует применять альтернативные невзаимодействующие препараты. В случаях, когда необходимо одновременное применение этих лекарственных препаратов и аторвастатина, следует тщательно оценить потенциальные пользу и риск сопутствующей терапии. Применение у детей. Безопасность применения препарата у детей не установлена. Интерстициальная болезнь легких.
Торвакард 10мг 90 шт таблетки покрытые оболочкой
В их список входят: высокий риск развития ишемической болезни сердца и уже сформированная ИБС; профилактика инсульта и инфаркта, реабилитация после инфаркта миокарда; сахарный диабет 2 типа; операции на сердце и сосудах; повышенное содержание холестерина в крови в случаях, когда диета и упражнения не смогли помочь. В индивидуальном порядке статины рекомендуют людям, жизнь которых содержит факторы риска: малоподвижный образ жизни, курение, высокое артериальное давление. Иногда профилактика требует назначения препаратов даже при нормальном уровне холестерина. Риски и побочные эффекты Когда пациенту выписывают статины от холестерина, польза и вред их могут быть рассмотрены за счёт анализа противопоказаний и побочных эффектов. Полезные качества препаратов уже очевидны и указаны выше. К отрицательным же относится риск специфических явлений, которые серьёзно могут омрачить жизнь больного. В их перечень входят: головная боль, бессонница, головокружение, апатия и слабость; тошнота, запор, нарушение в работе поджелудочной железы и печени; аллергические реакции, зуд, отёки; учащённое мочеиспускание, выведение с мочой белка; боли в мышцах, очень редко - разрушение мышечной ткани; диабет 2 типа. Вероятность появления побочных эффектов растёт с продолжительностью приёма и возрастом пациента. Оказывают влияние также сопутствующие заболевания и питание. Любые статины нельзя принимать при риске почечной и печёночной недостаточности, миопатии и острой патологии щитовидной железы. Представителями монголоидной расы лекарства переносятся хуже и в большой дозировке не назначаются.
Применение у детей и при беременности Детям давать статины не стоит: их эффект на растущий организм изучен недостаточно, и польза может быть погашена осложнениями. Такие таблетки запрещены к приёму до 18 лет и могут назначаться только в случае семейной гиперхолестеринемии.
Фузидовая кислота. Исследования по лекарственному взаимодействию аторвастатина и фузидовой кислоты не были проведены. Как и при применении с другими статинами, нежелательные явления со стороны скелетной мускулатуры, включая рабдомиолиз, были зарегистрированы в период пострегистрационного применения аторвастатина совместно с фузидовой кислотой. Механизм этого взаимодействия неизвестен. Состояние пациентов следует тщательно контролировать, и при возможности рассмотреть целесообразность временного прекращения совместного лечения этими препаратами. Влияние аторвастатина на сопутствующую терапию ЛС Дигоксин. При многократном приеме дигоксина и аторвастатина в дозе 10 мг, Css дигоксина немного увеличивалась. Пациенты, принимающие дигоксин, должны находиться под надлежащим врачебным контролем.
Пероральные контрацептивы. Одновременное применение аторвастатина и пероральных контрацептивов приводило к повышению концентраций норэтистерона и этинилэстрадиола в плазме крови. В клиническом исследовании, проведенном у пациентов, получавших варфарин длительное время, одновременное применение аторвастатина в дозе 80 мг в день и варфарина вызывало небольшое снижение ПВ примерно на 1,7 с в течение первых 4 дней лечения, которое вернулось к нормальной величине в течение 15 дней терапии аторвастатином. Несмотря на очень редкие сообщения о случаях клинически значимых антикоагулянтных взаимодействий, следует определять ПВ у пациентов, принимающих антикоагулянты кумаринового ряда, прежде чем начать терапию и регулярно в начале терапии аторвастатином, чтобы убедиться в отсутствии существенного изменения ПВ.
Этот эффект следует учитывать при выборе перорального контрацептива для женщин, получающих Торвакард. При одновременном применении аторвастатина в дозе 80 мг и амлодипина в дозе 10 мг фармакокинетика аторвастатина в равновесном состоянии не изменялась. При повторном приеме дигоксина и аторвастатина в дозе 10 мг равновесные концентрации дигоксина в плазме крови не менялись. Больным, получающим дигоксин в сочетании с аторвастатином, требуется наблюдение. Исследования взаимодействия с другими препаратами не проводились.
Особые указания Перед началом терапии препаратом Торвакард необходимо попытаться добиться контроля гиперхолестеринемии путем адекватной диетотерапии, повышения физической активности, снижения массы тела у больных с ожирением и лечения других состояний. Применение ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы для снижения уровня липидов в крови может приводить к изменению биохимических показателей, отражающих функцию печени. Функцию печени следует контролировать перед началом терапии, через 6 недель, 12 недель после начала приема препарата Торвакард и после каждого повышения дозы, а также периодически например, каждые 6 мес. Повышение активности печеночных ферментов в сыворотке крови может наблюдаться в течение терапии Торвакардом обычно в первые 3 мес. Пациенты, у которых отмечается повышение уровня трансаминаз, должны находиться под контролем до возвращения уровня ферментов в норму. Лечение препаратом Торвакард может вызвать миопатию боли и слабость в мышцах в сочетании с повышением активности КФК более чем в 10 раз по сравнению с ВГН. Торвакард может вызвать повышение показателей сывороточной КФК, что следует принимать во внимание при дифференциальной диагностике загрудинных болей. Пациентов необходимо предупредить о том, что им следует немедленно обратиться к врачу при появлении необъяснимых болей или слабости в мышцах, особенно, если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой. Терапию препаратом Торвакард следует временно прекратить или полностью отменить при появлении признаков возможной миопатии или наличии фактора риска развития почечной недостаточности на фоне рабдомиолиза например, тяжелая острая инфекция, артериальная гипотензия, серьезное хирургическое вмешательство, травма, тяжелые обменные, эндокринные и электролитные нарушения и неконтролируемые судороги.
Препараты класса статинов способны вызывать повышение концентрации глюкозы в крови. У некоторых пациентов с высоким риском развития сахарного диабета такие изменения могут приводить к его манифестации, что является показанием для назначения противодиабетической терапии. Однако снижение риска сосудистых заболеваний на фоне применения статинов превышает риск развития сахарного диабета, поэтому данный фактор не должен служить основанием для отмены лечения статинами.
По типу диспепсии. Присутствуют тошнота, рвота, боли в животе, изжога, отрыжка и прочие подобные явления.
Возможно чередование поносов и запоров. Судорожный синдром и боли в мускулатуре развиваются как проявления со стороны опорно-двигательного аппарата. Расстройства работы выделительного тракта. Частые ложные позывы опорожнить мочевой пузырь, изменение количества суточной урины. Также повышается вероятность инфекционных процессов.
Сыпь, отеки дыхательных путей. Изменения концентрации гормонов. Все изменения подлежат обсуждению с врачом. При необходимости курс лечения пересматривают, проводят дополнительные исследования. Статины 4-го поколения обладают наименьшими побочными эффектами, и в 1.
Специалист ищет варианты с учетом возможностей и потребностей пациента. Лекарственное взаимодействие Наибольший интерес в этом вопросе представляет системное применение препаратов для снижения концентрации холестерина и медикаментов для борьбы с параллельными атеросклерозу явлениями. При одновременном использовании статинов и противогипертензивных средств, растет концентрация активных веществ для устранения липидов. Также и продолжительность действия таковых. В конечном итоге это может привести к проблемам с мышцами.
Негативно влияет на печень, чрезмерно снижает уровень холестерина. Перед применением статинов стоит проконсультироваться со своим кардиологом. Если используются фибраты, другой класс препаратов для борьбы с избытком липидных структур в крови растет вероятность расстройств работы опорно-двигательного аппарата. Это может быть опасно. Есть и множество других форм лекарственного взаимодействия.
В остальном, все моменты, подобные этим нужно оценивать исходя из конкретного наименования препарата. Присутствуют некоторые отличия. Достоинства и недостатки Если говорить о плюсах рассматриваемых медикаментов: Высокая скорость действия. Как правило, на достижение фармакологического результата уходит всего несколько дней. Далее концентрация средства будет повышаться, пока не достигнет требуемого уровня.