Расскажем, как лечится камни в почках, к какому врачу идти за помощью. Болезнь камни в почках проявляется ноющими болями в пояснице, почечной коликой, гематурией, пиурией. Клинические проявления возникают, когда камни начинают мигрировать из почек в мочеточник и закупоривают его. Где проходить лечение камней в почках, симптомы заболевания у мужчин и женщин.
Чем можно и чем нельзя заниматься при камнях в почках?
Как я выгнала из почки камень размером 9 мм. Камни почки и мочеточника N21 - Камни нижних отделов мочевых путей N23 - Почечная колика неуточненная. Если образовались камни в почках, лечение таблетками (разбивающие камни препараты подберет врач) является очень эффективным методом избавления от них. Что делать при обнаружении камней в почках? Если у вас обнаружены камни в почках, важно обратиться к врачу для определения наилучшего плана лечения. Еще сравнительно недавно единственным способом удалить камни в почках было хирургическое вмешательство.
Что такое камни в почках и что будет, если их не лечить?
| Камни в почках симптомы у женщин и мужчин, лечение, от чего появляются | Камни в почках могут постепенно расти или оставаться одного размера на протяжении многих лет. |
| Камень в почке и мочеточнике | Камни в почках способны нарушать метаболизм человека, что может привести к ожирению. |
| Камни в почках (нефролитиаз) - симптомы, причины, лечение, признаки | Нашли на УЗИ в почках камни, в одной почке камень 7 мм, в другой несколько от 4 до 6 мм. |
| Причины образования камней в почках | Сколько стоит удаление камней в почке и можно ли сделать операцию бесплатно. |
| Что будет если не лечить мочекаменную болезнь | 2 см) перед процедурой может потребоваться установка мочеточникового стента для предотвращения массивного отхождения фрагментов и образования каменной дорожки. |
Камни почек. Что нужно знать и как правильно лечить
Это состояние, при котором возникает нестерпимый болевой синдром из-за закупорки мочевых путей камнем, что требует неотложной медицинской помощи», — предупреждает специалист. Сильно болеть, добавляет Ирина Юзуп, может также в боку и спине, отдавая в нижнюю часть живота и пах. Помимо этого, случаются тошнота и рвота, лихорадка и озноб. Ольга Деккер в числе прочих признаков нефролитиаза называет жжение при мочеиспускании или ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, холодный пот и бледность, лихорадку и озноб. Прикидывается простудой Я неспроста упомянула о том, что сначала подозревала у себя другой опасный недуг. Признаки, схожие с теми, что есть у мочекаменной болезни, наблюдаются также при грыже позвоночника, панкреатите или инфекции мочевыводящих путей, добавляет Ольга Деккер. Начальную стадию нефролитиаза, рассказывает Ирина Юзуп, можно спутать с невралгией, гинекологическими проблемами или даже обычной простудой застудил спину. Проигнорировал «звоночки» — лишился почки Давать советы относительно лечения мочекаменной болезни мы, конечно, не будем — это работа врачей. Тем более что каждый конкретный случай требует строго индивидуального подхода.
Ведь терапия будет зависеть в том числе от размера и расположения камня. А заметив подозрительные, на ваш взгляд, симптомы, незамедлительно а не как журналист «МК в Питере» обращайтесь за помощью. Иначе будут последствия. При подозрении на нефролитиаз необходимо пройти УЗИ почек, а золотым стандартом диагностики, по мнению Никиты Канушина, является МСКТ мультиспиральная компьютерная томография, то есть послойное сканирование. Но до этого лучше сходите на прием к терапевту, который точно определит, с кем еще из специалистов вам нужно будет проконсультироваться — урологом или нефрологом — и какое из исследований подойдет.
Правильное употребление жидкости в условиях жаркого климата является ключевым фактором в профилактике мочекаменной болезни.
Исследования показали, что в регионах с более теплым климатом частота случаев мочекаменной болезни выше, что связано с повышенной потерей жидкости и изменениями в составе мочи. Учитывая влияние климата на образование камней в почках, особенно важно поддерживать адекватный уровень гидратации, особенно в жаркую погоду. Регулярное потребление достаточного количества воды помогает предотвращать образование камней и поддерживает здоровье почек. Профилактика мочекаменной болезни в условиях жаркого климата требует особого внимания к режиму питья и образу жизни. Как вы считаете, достаточно ли воды вы пьете в жаркую погоду? Да, я стараюсь пить много воды.
Понимание этих факторов играет ключевую роль в профилактике и лечении этого заболевания. Значение профилактики: Регулярное употребление воды, сбалансированное питание и контроль за здоровьем могут значительно снизить риск образования камней. Важность ранней диагностики: Своевременное обнаружение камней в почках позволяет начать лечение на ранней стадии и предотвратить осложнения. Образ жизни и управление рисками: Активный образ жизни и регулярные медицинские осмотры помогают контролировать факторы риска. Здоровье почек в ваших руках. Простые изменения в образе жизни и регулярный медицинский контроль могут существенно снизить риск образования конкрементов в почках.
Здоровье почек — это не только вопрос медицинского вмешательства, но и результат ежедневных усилий каждого человека. Важно осознавать, что многие факторы, влияющие на риск образования камней в почках, находятся под нашим контролем. Правильное питание, достаточное потребление жидкости, активный образ жизни и регулярные медицинские осмотры являются ключевыми элементами в поддержании здоровья почек и профилактике мочекаменной болезни.
Поскольку вследствие гормональной перестройки происходит расширение мочевых путей, появляется риск движения камня, развития болевого синдрома и возможных осложнений на течение беременности. В настоящее время для удалению камня из почки используются минимально-инвазивные методы удаления. Никаких открытых операций! Хотя, конечно, бывают исключения. Камень почки можно растворить или разрушить.
Чем растворить камень в почке? Растворить можно камень, который состоит из солей мочевой кислоты. Эти камни при компьютерной томографии имеют невысокую плотность 300-400 HU. И если есть дополнительные признаки уратного состоящего из солей мочевой кислоты камня рН мочи 5, наличие уратов в моче, подагра , то назначаются цитратные смеси. Принцип растворения заключается в смещении рН мочи в щелочную сторону.
Всего существует более 10 разновидностей болезни, но врачи выделяют 4 основных вида нефролитиаза. Кальциевые камни в почках Образуются при аномальном вымывании кальция, который на выходе с мочой оседает на стенках или в полости разных участков мочеполовой системы и почечной структуры. Часто такое происходит при хронических патологиях костно-хрящевой системы и недостатке витамина B6. Цистиновые камни в почках Появляются при расстройствах выведения определённых аминокислот из крови, что преобразует их в цистин. Чаще всего передаётся по наследственности, поэтому возможно как у взрослых, так и у детей.
Уратные камни в почках Возникают как скопления солевых отложений мочевой кислоты. Диагностируют у пациентов с заболеваниями крови, подагрой, псориазом, нарушениями пищеварения и работы кишечника. Инфицированные камни в почках При таком типе болезни конкременты становятся струвитными. Выражаются в затруднении мочеиспускания, сильном болевом синдроме, развитии инфекций мочевыводящих путей. Причиной могут быть сахарный диабет, параличи и парезы. Методы диагностики Некоторые виды конкрементов невозможно обнаружить на стандартном УЗИ почек и мочевыводящих путей, поэтому врачи применяют дополнительные методы диагностики: Анализ крови и мочи.
Чем можно и чем нельзя заниматься при камнях в почках?
| Главные признаки камней в почках назвали врачи: 16 мая 2019 09:41 - новости на | Если образовались камни в почках, лечение таблетками (разбивающие камни препараты подберет врач) является очень эффективным методом избавления от них. |
| Удаление камней из почек: как проходит операция, сколько стоит, методы удаления камней | Камни в почках способны нарушать метаболизм человека, что может привести к ожирению. |
| 6 важных вопросов о камнях в почках | Камни, имеющиеся в почках, могут привести к их воспалению (пиелонефрит), почечной недостаточности, к потере органа. |
| Лечение камней почек | В первую очередь при лечении камней в почках необходимо снять приступ почечной колики. |
| Что будет если не лечить мочекаменную болезнь | РИА Новости. Камни в почках - распространенная проблема, с которой женщины и мужчины могут столкнуться по различным причинам. Что делать при обнаружении такой патологии, какими признаками и симптомами она может проявлять себя, как лечение. |
Почечная колика: как идет камень. Моя неприятная история с хорошим концом
Болезни почек Мочекаменная болезнь Нефролитиаз, или мочекаменная болезнь, — хроническое состояние, при котором в почках образуются конкременты или, как их называют, камни. Чаще болезнь поражает мужчин, причём активного возраста: около 40 - 50 лет. Женщины болеют в три раза реже Мочекаменная болезнь. Фото: Shutterstock Симптомы мочекаменной болезни На первом этапе болезни человек, как правило, не испытывает никаких неприятных ощущений, дискомфорта при мочеиспускании и даже не догадывается, что в его мочевыводящих путях появилось что-то лишнее. Симптомов может не быть или их легко спутать с проявлением каких-то других болезней. Например, иногда у пациентов с нефролитиазом побаливает поясница, может подташнивать, иногда незначительно поднимается температура. Есть и более специфические симптомы, например, частые позывы в туалет, изменение цвета мочи и боли при мочеиспускании. Нефролог Наталия Закураева советует обратиться к врачу для исключения мочекаменной болезни, даже если ничего не беспокоит, в следующих случаях: если мочекаменная болезнь имеет «семейную» историю и если у человека выявлен гиперпаратиреоз — эндокринное заболевание, при котором паращитовидные железы избыточно вырабатывают паратгормон. Лечение мочекаменной болезни В основном, для лечения нефролитиаза используют три метода: лекарственный в том числе, совместно с приемом трав в виде настоев или таблеток ; ударно-волновую литотрипсию — разрушение камня ударной волной; уретеролитотрипсию — дробление тонким инструментом, введенным в мочеточник. Диагностика мочекаменной болезни Основной способ обнаружить камни в почках — ультразвуковое исследование.
Это полезно при наличии камней и песка в почках. Так они быстрее вымываются из органа. Наиболее доступный и эффективный метод профилактики — санаторно-курортное лечение. В санатории им. Ленина Ульяновская область для лечения и профилактики мочекаменной болезни применяется Ундоровская минеральная вода, которая по составу идентична воде в Карловых Варах и Трускавце. Усиленная перистальтика способствует высвобождению верхних и нижних мочевых путей от элементов воспаления, от солей и всех вредных веществ.
Улучшают кровообращение в почке, способствуют увеличению диуреза объём мочи, образуемой за определённый промежуток времени повышенному мочеобразованию — сходят отеки. Процедура назначается для лечения воспалительных заболеваний органов малого таза мочевого пузыря, гинекологических органов, предстательной железы. Лечение с помощью электрического тока и электромагнитного излучения, магнитотерапии, лазеротерапии, светотерапии, ультразвуковой терапии. Процедуры позволяют улучшить функцию мышц мочеточника и чашечно-лоханочной системы.
Чтобы в почках не образовались камни, необходимо много двигаться, заниматься спортом.
Особенно это касается представителей профессий с низкой физической активностью. Чрезмерные нагрузки без специальной подготовки также могут быть опасными. Стоит исключить из рациона алкогольные напитки, табачные изделия, снизить количество кофе и солей. Еще одним фактором, который способен вызвать образование камней, является стресс. Поэтому нужно избегать по возможности стрессовых ситуаций.
В случае необходимости принимать успокаивающие средства. Отдельно нужно обратить внимание на питание и прием жидкости. Недостаточное количество воды вызывает застойные процессы. Речь идет именно о чистой воде. У здорового человека в сутки должно выделяться около 1,5 литра мочи.
Для пациентов из группы риска такого количества недостаточно. С помощью употребления воды нужно увеличить этот показатель хотя бы до 2 литров. Рацион должен быть сбалансированным, среднего уровня калорийности. Особое внимание следует обратить людям с ожирением.
Например, частые обострения пиелонефрита; Если профессия пациента связана с высоким риском пилоты, машинисты и др. Если есть высокий риск движения камня. В случае его смещения он может вызвать острое нарушение оттока мочи из почки почечная колика. Обычно такие камни расположены в верхней и средних группах чашечек с широкими шейками. По личному опыту могу рекомендовать удалять камни перед планируемой беременностью.
Поскольку вследствие гормональной перестройки происходит расширение мочевых путей, появляется риск движения камня, развития болевого синдрома и возможных осложнений на течение беременности. В настоящее время для удалению камня из почки используются минимально-инвазивные методы удаления. Никаких открытых операций! Хотя, конечно, бывают исключения. Камень почки можно растворить или разрушить.
Камень в почке и мочеточнике
пиелолитотомия – удаление камня из почки удаляется через небольшой разрез лоханки; нефролитотомия – самая тяжелая процедура для пациента, так как разрез делают непосредственно через ткань почки. Следует помнить что повышается давление при камнях в почках и при длительных болях ослабевает сердце. Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы.
Чем можно и чем нельзя заниматься при камнях в почках?
Камень в почке дает о себе знать приступом почечной колики. Если камень полностью перекрыл мочеточник, то давление мочи в почке резко увеличивается, что вызывает приступ почечной колики. пиелолитотомия – удаление камня из почки удаляется через небольшой разрез лоханки; нефролитотомия – самая тяжелая процедура для пациента, так как разрез делают непосредственно через ткань почки.
«Рожаю ежа». Барнаульский уролог рассказал, как образуются камни в почках и сколько нужно пить
По возможности сделайте воду по горячей но без фанатизма. Уже через минуту вы ощутите ,что боль стала отступать. Сможете вдохнуть полной грудью. В этот момент может опоражниться мочевой пузырь это важно. Лучше помочиться в баночку и рассмотреть мочу. Что происходит в организме? Боль возникает при повышении давления внутри почки, а это в свою очередь происходит при движении почечного камня с устью протока и частичной закупорке протока. Разогреваясь под душем вы увеличиваете просвет протока , позволяя избытку мочи выйти из почки. Давление падает -боль отступает. Далее возможны три варианта развития событий.
Утром никакой боли в пояснице не ощутили. Что произошло? Камень был мал - около 1-2 мм и он проскочил в проток и попал в мочевой пузырь. Проток имеет длину около 35 см поэтому через 1-5 дней он выйдет с мочой. Его желательно поймать для анализа. Через 15 минут все повторилось.
Что вообще такое камни в почках, и чем они опасны? Как рассказывает уролог центра Андрей Мунгалов, причин образования камней много — от длительного питья жёсткой воды, неправильного питания и малоподвижного образа жизни до нарушения обменных процессов и различных болезней. Например, даже инсулинорезистентность снижение восприимчивости организма к инсулину может привести к мочекаменной болезней. Или длительный приём антибиотиков. Но очень часто мы об этом даже не знаем, пока камень не побеспокоит нас настойчивой болью. А в дальнейшем это может привести к пиелонефриту, сморщиванию почки, нарушению её работы и даже к смерти. Именно поэтому важно регулярно обследоваться и мужчинам, и женщинам всех возрастов — как минимум, раз в полгода проходить ультразвуковые исследования. Тем более что Забайкалье — эндемическая зона, где в последние годы увеличивается количество впервые выявленных пациентов с мочекаменной болезнью. Диагноз ежегодно ставят почти 2 тысячам забайкальцев. После обнаружения необходимо сразу избавляться от камня, и один из наиболее удобных, эффективных и малотравматичных способов — это бесконтактная литотрипсия с помощью немецкого аппарата «Дельта-2». Причём бесконтактная в полном смысле этого слова. Как дробят камень, не прикасаясь к нему В основе метода лежит воздействие ударной волны.
Принимают их 10—30 дней, потом перерыв в два-три месяца, затем снова. И вот так всю жизнь. Уролесан, цистон, уронефрон, уролитан — их очень много. Можно их пить и если вы здоровы, в качестве профилактики — хуже точно не будет. Но прием этих препаратов — вовсе не залог того, что камни не образуются. Если есть предрасположенность, то они все равно будут. Конечно, чтобы сократить риск заболевания, стоит как следует высыпаться и исключить все стрессовые ситуации и переутомления. Нужны правильные чистые продукты без химии, она существенно нарушает обмен веществ. Овощи со своего огорода — идеальный вариант. Нужно ли пить больше воды — Жидкости нужно много — 30 мл на килограмм массы тела в день. То есть если весишь 100 кг, то надо выпивать три литра. При этом имеется в виду не только чистая вода, но и компоты, чай, суп — все, в чем есть жидкость. Вообще, надо пить столько, чтобы моча всегда была светло-желтого цвета или прозрачная, как сама вода. Если она темная или насыщенно-желтая — значит, концентрированная, и это очень плохо. Чем больше пьет человек, тем чаще мочится и тем лучше работают почки, так что все соли могут выходить без образования камней. Без достаточного количества жидкости моча все время циркулирует, и соли выпадают в осадок. Трудно, правда, говорить о качестве воды, которую продают в магазинах: есть ли там заявленные 300 метров скважины или ее из-под крана налили. Отдают ли хирурги прооперированным пациентам их камни — Да. Иногда это целые булыжники — занимают почти весь мочевой пузырь целиком. Пациент по 30—40 раз ходит в туалет — и все по капельке. Однажды мы достали из мочевого пузыря камень размером со страусиное яйцо. Если камень небольшой, то пациенты просверливают в нем дырочку и вешают на шею на память. Многие жители края из своих камней могут целые бусы сделать.
По локализации выделяют: мочеточника; мочевого пузыря. Также выделяют отдельную форму — коралловидный камень. Коралловидным камнем называют образование крупного размера, которое постепенно заполняет отростками лоханку и чашечки почки, принимая неправильную форму. На поздних стадиях камень приводит к деформации почки и нарушению её функции. Осложнения мочекаменной болезни Несмотря на успехи, достигнутые в борьбе с камнями благодаря современным технологиям, в практике уролога все еще встречаются осложнения мочекаменной болезни. К ним относятся стойкое нарушение оттока мочи из почки гидронефроз. При гидронефрозе препятствие для оттока мочи проводит к расширению полостной системы почки и к постепенному угнетению ее функционального состояния вплоть до полной атрофии. Коварство заключается в том, что на этом этапе боли, как правило, уже стихают, и человек практически ничего не чувствует и, соответственно, не обращается к врачу. Мочекаменная болезнь и присоединение инфекции различного генеза Грозным осложнением мочекаменной болезни является острый пиелонефрит , способный в течение короткого времени перейти в гнойную фазу, что может потребовать срочного хирургического вмешательства, вплоть до удаления пораженной почки. Исходом длительного воспаления может быть потеря функциональной активности, сморщивание почек с развитием хронической почечной недостаточности и необходимостью гемодиализа. При возникновении приступа почечной колики УЗИ также является основным методом диагностики. Камни, не содержащие солей кальция например, уратные или цистиновые , не видны на рентгеновской пленке поэтому их называют рентгенонегативными. Метод заключается во введении в организм радиоактивных изотопов и получении изображения, благодаря испускаемому ими излучению. Лабораторные исследования Лабораторные исследования общий анализ утренней мочи, биохимический анализ крови и суточной мочи позволяют выявить сопутствующий воспалительный процесс пиелонефрит , оценить функциональное состояние почек, наличие обменных нарушений, повышенную концентрацию камнеобразующих солей и минералов. Лечение мочекаменной болезни Общие принципы терапии Лечение мочекаменной болезни зависит от размеров и места расположения камня почка, мочеточник или мочевой пузырь , состояния и особенностей мочевых путей например, сужений или фиксированных изгибов, затрудняющих отхождение камня , наличия осложнений. В лёгких случаях, если камни небольшого размера обычно, до 5 мм , может применяться медикаментозная камнеизгоняющая терапия с назначением мочегонных, спазмолитиков и обезболивающих препаратов. Диета имеет очень важное значение для предотвращения повторного образования камней в почках. Всем пациентам с мочекаменной болезнью для нормализации обменных процессов рекомендуется ограничение поваренной соли до 5-6 граммов в сутки пищу готовят без соли и подсаливают уже в тарелке , ограничение животного и растительного белка до 1 грамма на кг массы тела. При уратных камнях то есть состоящих из солей мочевой кислоты , помимо названных диетических ограничений, не рекомендуются темные сорта пива, красное вино, соленья, копчености, субпродукты, кофе, какао и шоколад. Для ускорения самостоятельного отхождения камней рекомендуется обильное питье в сочетании с физической нагрузкой. Для профилактики и лечения мочекаменной болезни широко применяются средства растительного происхождения. Чаще используют "Цистон" и "Канефрон". Препараты обладают диуретическим, противоспалительным и литолитическим действием, но при крупных камнях в почках всё равно потребуется более серьёзное лечение, самоназначение таких лекарств без консультации врача может привести только к потере времени. Из народных методов лечения эффективна эрва шерстистая, или пол-пала лат. Aerva lanata. Растение особенно полезно при оксалатных камнях. Цитратные смеси. Некоторые виды мочевых камней например, ураты хорошо поддаются растворению с помощью так называемых цитратных смесей "Блемарен" или "Уралит-У". В основе этого метода лежит повышение растворимости уратных камней при смещении кислотности мочи рН в щелочную сторону. Процесс растворения довольно длительный и трудоемкий, требует регулярного контроля за рН индикаторные полоски прилагаются к упаковке , но при правильном подходе позволяет полностью избавиться от камней без дополнительного вмешательства. Дробление осуществляется с помощью специального аппарата — литотриптора. Литотрипсия применяется при терапии МКБ при наличии небольших камней в почках. Литотрипсия Раньше такие комплексы за счет своей дороговизны устанавливались только в крупных научных центрах и больницах, но сегодня метод более доступен, в том числе и в коммерческих клиниках. Современный аппарат для дистанционной литотрипсии представляет собой достаточно компактный генератор ударных волн, совмещенный с устройством для наведения на камень. Конструктивно возможно ультразвуковое или рентгеновское наведение. При этом, ультразвуковое наведение выгодно отличается отсутствием ионизирующего излучения лучевой нагрузки и возможностью непрерывного контроля за разрушением камня в режиме реального времени. Кроме того, с помощью ультразвука можно навестись на рентгенонегативные камни то есть, невидимые для рентгеновских лучей. Процедура дробления занимает, как правило, не более часа и не требует серьезного обезболивания. В последнее время дистанционную литотрипсию проводят амбулаторно, то есть без госпитализации. Дистанционная литотрипсия Во время дробления камень под действием ударных волн разрушается на мелкие фрагменты, которые затем самостоятельно отходят по естественным мочевым путям.
Их можно не замечать годами: уролог рассказал, почему растут камни в почках
Радиоизотопное исследование: динамическая нефросцинтиграфия или изотопная ренография. Дополнительное исследование. Необходимо для определения функции почки. Рентгеновские методы исследования обзорная урография, экскреторная урография. Дополнительные методы исследования. В настоящее время всё больше специалистов отказываются от рентгеновского исследования в пользу компьютерной томографии. Точный комплекс диагностики назначается лечащим врачом после консультации. Лечение камней в почках Исходя из результатов диагностики, а именно типа камней в почках по их химическому составу, симптомов и причин патологии, врач-уролог принимает решение о наиболее эффективной тактике лечения мочекаменной болезни. При слабовыраженных симптомах и незначительных размерах конкремента до 5 мм песок выход камней из почек может быть обеспечен при помощи медикаментозного лечения без операции и дробления.
В этом случае камни в почках под воздействием лекарственной терапии выводятся естественным путем. Также некоторые разновидности камней можно растворить, соблюдая специальный рацион питания.
Хотя бы для того, чтобы не пропустить у себя рак предстательной железы. Ведь у аденомы простаты и рака симптомы очень похожи. Поэтому зайти к доктору в поликлинику на осмотр, сдать анализ на ПСА хотя бы раз в два года, сделать УЗИ — лично я не вижу в этом большой проблемы. А береженого, как известно, Бог бережет.
Многие люди почему-то считают, что уролог — это мужской врач, а женщин лечат гинекологи. Но это не так. По определению урология — это наука, изучающая болезни мочевой системы и половой системы у мужчин. А мочевая система, начиная от мочевого пузыря и выше, у нас всех одинаковая. Как и опухоли, и мочекаменная болезнь, и различные врожденные аномалии. Поэтому мы лечим всех.
И большую часть помощи люди получают здесь как раз по программе ОМС. Любой житель России, хоть с соседней улицы, хоть из Владивостока, может написать нам письмо, изложить проблему. Сложные, высокотехнологичные методики лечения также скоро будут доступны по квотам и ОМС, в рамках программы по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи. А я в медицину попал почти случайно, но быстро понял, что это — судьба. После медучилища закончил Первый московский медицинский институт имени И. Сеченова, лечебный факультет.
Подрабатывал медбратом в реанимации, фельдшером на скорой помощи. Мечтал быть анестезиологом-реаниматологом. Но — слава кафедре урологии Первого меда! Благодаря нашим блестящим преподавателям моим окончательным выбором стала урология. На этой же кафедре отучился в интернатуре, а затем окончил клиническую ординатуру. Защитил кандидатскую диссертацию и пошел работать в обычную городскую больницу, «в окопы», как у нас говорили.
Я ни в коем случае не умаляю вклад других специалистов в здоровье пациента. Просто в хирургии результат твоих усилий виден практически сразу.
После такой процедуры пациент находится под наблюдением врача, с ним проводятся специальные вспомогательные манипуляции, облегчающие выведение раздробленных конкремнентов из почек.
Хирургические методы выведения камней из почек Хирургические способы удаления камней из почек производятся с помощью ультразвуковой, лазерной, лапароскопической, эндоскопической аппаратуры. Самый радикальный метод — открытая полостная операция, он применяется лишь в крайних случаях из-за высокой травматичности тканей и необходимости продолжительного последующего лечения и восстановления. Чтобы выбрать наиболее подходящий метод, как выводить камни из почек, пациенту необходимо обратиться к урологу.
Для принятия решения и подбора оптимального способа лечения заболевания нужно провести тщательную диагностику не только почек, но и обследование всего организма. Для каждого из способов есть свои противопоказания по общему состоянию организма, наличию хронических заболеваний или острых воспалительных процессов. И это касается не только хирургических манипуляций и вмешательств.
Самостоятельное растворение и выведение камней может вызвать серьезные повреждения тканей мочевыводящих путей. Коралловидные конкременты в принципе сложно поддаются растворения, выведению и даже дроблению. Такую серьезную задачу, как избавление от камней в почках и восстановление работы мочевыделительной системы, лучше доверить квалифицированным специалистам.
Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам! Количество прочтений: 2031 Дата публикации: 29.
Крупные — более 1 см в диаметре. Такие камни могут разрастаться, полностью заполняя собой полости почки и препятствовать её нормальной работе вплоть до полной потери функции. Камни в почках могут достигать 8—10 см. Рентгеноконтрастность камней: Рентгеноконтрастные. Во время рентгеновского исследования хорошо визуализируются камни, которые имеют в составе дигидрат оксалата кальция, моногидрат оксалата кальция, фосфат кальция. Хуже визуализируются при рентгенографии камни, имеющие в составе фосфат магния и аммония, апатит, цистин.
Не визуализируются при рентгеновском исследовании камни, образованные мочевой кислотой, уратом аммония, ксантином, и лекарственные камни. Рентгенонеконтрастные камни можно выявить при помощи компьютерной томографии. Вероятность повторного образования: Низкая. После удаления камни, скорее всего, не появятся снова. Камни появятся снова с большой вероятностью. Риск рецидивов во многом зависит от причины образования камней.
Он выше, если мочекаменная болезнь стартовала в раннем возрасте у детей и подростков , если есть наследственная предрасположенность к заболеванию, если камни имеют в составе мочевую кислоту и ураты или если они появились в результате инфекционного заболевания почек. Форма течения болезни: Первичная. Мочекаменная болезнь диагностирована впервые. Камни появились снова после удаления или успешного лечения. В Международной классификации болезней МКБ-10 мочекаменная болезнь обозначается кодом N20 камни почки и мочеточника : N20. Течение мочекаменной болезни Одна из наиболее частых причин формирования камней в почках — нарушение питьевого режима, что приводит к обезвоживанию и повышению концентрации минеральных и органических веществ в моче.
В норме эти вещества — соли и другие продукты жизнедеятельности организма — растворяются в жидкости и выводятся из организма с мочой. Но если их концентрация слишком высока или если слишком мала скорость, с которой вода омывает органы мочевыделительной системы, вероятность формирования камней возрастает. Как образуются камни в почках Различают 2 основных механизма образования камней — формальный и каузальный. В формальном механизме главную роль играют химические процессы в почке: Формирование камня вокруг «ядра» — органического элемента, появившегося в результате воспалительного процесса в почке. Повышение концентрации солей кристаллоидов до такой степени, что они теряют способность растворяться, выпадают в осадок и формируют камень. Формирование камня из-за дисбаланса кристаллоидов растворённых в моче солей и коллоидов густых некристаллизующихся растворов белковых веществ в моче.
Камни в почках: что делать?
По мере продвижения камня вниз источник боли смещается от почечного ложа ниже к паху. Скорость выведения зависит от формы конкремента и гладкости его поверхности. На этой стадии терапия обычно состоит из приема спазмолитиков и альфа-адреноблокаторов, то есть препаратов, которые расслабят мышцы уретры и облегчат мочеиспускание. Важно употребление большого количества жидкости и физическая активность, которые изгонят камень. Если есть возможность, желательно «выловить» мокрый камень и отнести его на химический анализ. Как лечить камни в почках? Если камень застрял и долгое время не показывает движения в сторону мочевого пузыря , вызывая почечную недостаточность, требуется активное лечение. Когда-то для этого использовали петлю, которую вводили в мочевой пузырь , а затем в мочеточник с помощью цистоскопа через мочеиспускательный канал.
Если бы камень можно было поймать, его можно было бы вытащить легким потягиванием. В настоящее время вместо петли вводят лазерный или гидравлический зонд, с помощью которого происходит дробление камня в мочеточнике и промокание обломков. Камни, которые слишком велики, чтобы попасть в уретру из почек , необходимо лечить , если они вызывают боль или воспаление у пациента или иным образом приводят к прогрессирующему повреждению почек. В течение последних 30-40 лет для этой цели используется устройство ESWL экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия. Способ позволяет амбулаторно дробить камни в почках без анестезии. В последующие дни больной будет мочиться осколками, иногда, к сожалению, с мочеточниковыми коликами. Количество процедур на аппарате зависит от твердости чешуек.
Иногда достаточно одной, но чаще делают две и более процедуры. Если камень окажется слишком твердым, необходимо попытаться раздробить его прямым доступом к почке.
Тут достаточно много причин для камнеобразования.
Неправильное питание, метаболический синдром, нарушенный обмен веществ, острая пища и даже вегетарианство могут привести к проблемам в мочевыводящей системе. Объем потребляемой жидкости. Большинство людей получают в течении дня гораздо меньше жидкости, чем необходимо для полноценной работы организма.
Для человека весом 70 килограммов достаточно 1,5 литра жидкости каждый день. Более полным пациентам и воды нужно пить больше. Лучше пить чистую воду.
Это вымоет все то, что приводит к образованию конкремента: слизь, бактерии, песок. Состав воды. Если в ней преобладают известковые соли, то камни появятся очень быстро.
Минимум движений. Отсутствие активного образа жизни, занятий спортом или простых прогулок могут привести к появлению конкрементов.
Уменьшить употребление меньше сахара.
Продукты с большим содержанием сахара и фруктозы, благоприятно влияют на образование камней в мочевыводительной системе, поскольку при чрезмерном количестве сахарозы в крови организм не может полноценно всасывать полезные вещества, такие как кальций и магний. Особенно часто мочекаменной болезнью страдают люди с нарушением обмена веществ, поскольку сахар метаболизируется в оксалатовые кристалы. Это касается и подсластителей, которые также оказывают большую нагрузку на почки.
Если совсем не можете отказаться от сладкого — отдавайте предпочтение натуральным подсластителям, таких как мёд. Поменьше красного мяса. Регулярное употребление красного мяса сильно тормозит работу почек.
Избыток в организме белка нарушает регуляцию азота. В красном мясе содержатся пурины, эти вещества снижают pH мочи и способствуют задержке мочевой кислоты. В свою очередь, чрезмерное количество кислоты в моче, повышает риски развития мочекаменной болезни.
Больше занятий спортом. Камни в почках способны нарушать метаболизм человека, что может привести к ожирению. Дабы избежать такой неприятной участи, следует чаще заниматься спортом и вести активный образ жизни.
Даже незначительные физические нагрузки способствуют нормализации артериального давления, улучшают кровоток в органах и в целом благоприятно влияют на весь организм. Для того, чтобы снизить риск возникновения камней в почках, не обязательно изнурять себя длительными тренировками, достаточно небольшой 15 минутной зарядки, катания на велосипеде или получасовой прогулки несколько раз в неделю. Отказ от сладких газировок.
При возникновении болевых ощущений необходимо принимать обезболивающие препараты, такие как ибупрофен, кетопрофен и др. Если камень отделился с мочой, желательно его сохранить для химического исследования и определения его вида. Вероятность самостоятельного отхождения камня зависит от его размера и формы, индивидуальных особенностей строения мочевыделительной системы человека. Нередко аномалии строения мочевой системы пациента, например, сужение мочеточника, делает невозможным самостоятельное отхождение даже маленького камня. Конкременты более 10 мм в диаметре требуют медицинского вмешательства. Как мы говорили, большинство камней после продвижения из почки в мочеточник покидают мочевыделительную систему через 72 часа от появления первых симптомов почечной колики. Развитие закупорки или инфекции — наиболее распространенные осложнения выжидательной тактики. Поэтому если камень не отделился с мочой в течение 72 часов, появились признаки закупорки мочеточника или инфекции, необходимо немедленно обратиться к врачу. Камнеизгоняющая терапия Согласно рекомендациям Европейской ассоциации урологов у пациентов с первично выявленными камнями размером менее 10 мм в диаметре, попавшими в мочеточник, может использоваться камнеизгоняющее лечение. Что такое камнеизгоняющая терапия?
Камнеизгоняющая терапия направлена на облегчение и ускорение продвижения камня, попавшего из почки в мочеточник. Наиболее эффективна камнеизгоняющая терапия при конкрементах размером до 7-10 мм в диаметре. При камнеизгоняющей терапии врач назначает несколько препаратов, действие которых направлено на уменьшение отечности и снятие спазма стенок мочеточника, усиление его сократительной активности, уменьшение болевых ощущений и др. Для этого используются различные лекарства: гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты, блокаторы кальциевых каналов, альфа-блокаторы и др. Медикаментозное лечение камней почек Медикаментозное лечение камней почек направлено на создание условий для предотвращения дальнейшего их увеличения в размере и профилактику повторного образования. В некоторых случаях можно добиться частичного растворения камня, но, как правило, конкременты большого размера удалить с помощью медикаментозного лечения не удается. Медикаментозное лечение воздействует на различные механизмы образования камней. Некоторые препараты меняют кислотность мочи, другие уменьшают содержание камнеобразующих веществ в крови, третьи способствуют более активному выведению солей с мочой и др.