Для ранней/преждевременной менопаузы и синдрома истощения яичников характерны отсутствие менструаций, симптомы эстрогенного дефицита, уровень ФСГ стабильно выше 25 МЕ/л, уровень эстрогенов менее 30 пмоль/л и данные УЗИ (уменьшение размеров яичников.
Пресс-центр
Когда наступает менопауза Менопауза — это отсутствие менструаций более 12 месяцев. Менопауза необратима и является итогом естественного процесса угасания функции репродуктивной системы1. В норме менопауза наступает в период между 45 и 55 годами. Если менопауза наступила в период между 40 и 45 годами, ее называют ранней. Если менопауза наступила до 40 лет, ее называют преждевременной наиболее современный термин для этого состояния — преждевременная недостаточность яичников. Следует учесть, что менопауза в результате хирургических операций или другого лечения также может быть ранней или преждевременной до 45 или 40 лет , тогда она называется «искусственная ранняя менопауза» или «искусственный климакс»1,2. Почему менопауза может наступить раньше? Менопауза наступает тогда, когда в яичнике остается крайне мало яйцеклеток, которые до этого расходовались на протяжении всей жизни женщины. Возраст прихода менопаузы зависит в первую очередь от генетики.
Если у мамы это событие произошло в 50 лет, то с высокой долей вероятности у дочери менопауза наступит примерно в этом же возрасте. Напротив, если в семье по женской линии наблюдается тенденция к раннему наступлению менопаузы например, у бабушки в 47 лет, у мамы в 43 года , то и в последующих поколениях ситуация будет повторяться3. Смотрите про перименопаузу в коротком видео: Из видео вы узнаете, когда начинается перименопауза, какие симптомы возникают в этот период, а также про перечень обследований, необходимых в переходном периоде и средствах, применяемых при климактерических симптомах.
Тогда высокий уровень гормонов начинает воздействовать на другие наши органы — отсюда и возникают первые симптомы. Постепенно все устают, в том числе и гипофиз, и «буря» постепенно утихает. И эстрогена, которого когда-то было много и который заставлял, например, кальций идти в кости, помогал уменьшать количество неполезных липопротеидов то есть чистил сосуды, не давая образовываться бляшкам , становится все меньше и меньше. В итоге организм соглашается с положением дел. Что почитать по теме: «А мне дадут больничный из-за месячных? Но то, как он протекает, как женщина вступает в климакс, — история индивидуальная. Если у женщины нет патологии, то репродуктивная функция угасает плавно.
То есть в этом случае уровень женских половых гормонов снижается постепенно, что не приводит к скачкообразным всплескам гормонов гипофиза, которые регулируют функции яичника. Выделяют разные по времени симптомы: ранневременные, которые проявляют себя наиболее ярко, ведь организм адаптируется к изменениям, и поздневременные. Ранневременные симптомы в физиологическом состоянии начинают проявляться в 45 лет и старше. К ним относятся психоэмоциональные нарушения неконтролируемые вспышки гнева, утомляемость, потеря интереса к жизни и сексу, тревожность, страх одиночества и смерти , так называемые приливы — внезапное чувство жара, которое психологически переносится, как правило, очень тяжело. Представьте: вы на деловой встрече, на вас красивая белая одежда, на улице не жарко, и тут — оп, вы покрылись потом, пошли красными пятнами, появилось сердцебиение. Самое неприятное, что в ничего сделать с этим невозможно, предугадать приливы тоже нельзя. При этом окружающие видят, что с вами что-то не так. Еще один неприятный момент: приступы жара могут беспокоить женщину и ночью, а их количество не ограничено. Естественно, это приводит к нарушению сна, а в дальнейшем может сказаться и на социальной жизни женщины. К поздневременным симптомам относятся остеопороз, урогенитальные расстройства: сухость, нарушение мочеиспускания.
Слизистые становятся менее эластичными и начинают пролоббировать стенки гениталий грубо говоря, провисать , что ухудшает качество сексуальных отношений. Конечно, сейчас по сравнению с тем, что было лет 20 назад такие проявления климакса встречаются реже, поскольку люди научились с ними бороться. А что такое климактерический синдром? Проще говоря, симптомы, характерные для климакса, у женщины проявляются на максимуме. Основные причины: врачебные вмешательства, операции, заболевания, наследственность. Например, женщина резко вступает в менопаузу после удаления у нее яичников, после лучевой терапии, интоксикации при заболевании, когда внезапно для организма произошло прекращение выделения женских половых гормонов яичниками. В этом случае гипофиз очень бурно реагирует и сразу дает высокие пики гормонов — и это отражается на самочувствии и состоянии здоровья женщины.
Внезапное изменение эмоционального фона, когда веселость резко меняется слезами или сильным раздражением. Это доставляет дискомфорт не только самой женщине, но и ее близким, из-за этого во многих семьях может возникнуть разлад. Сухость и другой дискомфорт во влагалище может также свидетельствовать о начале менопаузы. Такие неприятные ощущения часто заставляет женщин отказаться от сексуальной жизни. Наконец, наиболее важным симптомом наступления менопаузы является изменение характера менструации. В этот период менструации приходят нерегулярно, они очень скудные, а через некоторое время и совсем исчезают. На этом этапе происходит значительная гормональная изменение, уменьшается количество эстрогенов, прекращаются менструации. Как правило, полное прекращение функции менструации наступает около 50 лет, но первые изменения начинаются гораздо раньше. Первые симптомы климакса можно заметить уже в возрасте 45 лет.
Вазомоторные симптомы чаще возникают в позднем периоде менопаузального перехода и особенно выражены в первые годы постменопаузы [17]. Распространенность нарушений мочеиспускания внезапное и непреодолимое желание помочиться, которое невозможно отсрочить, недержание мочи у женщин зависит от длительности постменопаузы и увеличивается с 15. Клиническая картина Cимптомы, течение Клиническая картина заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Клинические признаки, возникающие в период пери- и постменопаузы ввиду недостатка эстрогенов, складываются в климактерический менопаузальный синдром. Существующие данные о связи сексуальных дисфункции с дефицитом эстрогенов в настоящее время неоднозначны. Вазомоторные симптомы приливы жара, потливость, ознобы являются наиболее частыми проявлениями периода пери- и ранней постменопаузы. Субъективно приливы жара воспринимаются как внезапное ощущение жара или тепла, возникающее в верхней части туловища, часто сопровождающееся покраснением кожи, потоотделением, иногда сердцебиением. Продолжительность прилива в среднем от 3 до 4 минут с различными колебаниями от 30 секунд до 60 мин [8], [18]. Как показывают данные исследований, начало приливов жара зачастую предшествует прекращению менструального цикла. Наиболее типичная жалоба пациенток с нарушениями сна - частые пробуждения фрагментация сна. Другими проявлениями являются бессонница, трудности засыпания и ранние пробуждения. Нередко нарушения сна сочетаются с вазомоторными симптомами являясь по отношению к ним первичными или вторичными , а также с повышенной тревожностью, лабильность настроения. В возникновении нарушений сна в период менопаузы немаловажную роль играют психосоциальные факторы, стресс и сопутствующие заболевания [26]. Сухость влагалища, зуд и диспареуния болезненность при половом акте являются симптомами, связанными с ВВА.
Слишком рано: почему климакс может наступить до 40 лет
| Всё, что вы хотели узнать о ранней менопаузе | Также существует синдром преждевременного истощения яичников, который напоминает симптомы раннего климакса у женщин. |
| Климаксы у женщин: симптомы менопаузы после 40, 45, 50 лет – ЭЛ Клиника | Некоторые исследования показывают, что женщины, у которых менархе — первая менструация — начинается раньше среднего возраста пубертата, чаще сталкиваются с ранней менопаузой. |
| Ранний климакс: почему возникает, как проявляется и как уменьшить симптомы менопаузы? | Ранняя менопауза: как жить после? |
| Менопауза и климактерическое состояние у женщины | Сегодня женщины все чаще жалуются на то, что симптомы менопаузы у них проявляются раньше, чем следует. |
Чем опасен ранний климакс и его симптомы
Чтобы понять, грозит ли вам ранний климакс, нужно сдать кровь на ФСГ фолликулостимулирующий гормон, который показывает патологию репродуктивной системы , эстрадиол и антимюллеров гормон, сходить на УЗИ и показаться вашему гинекологу. Я перенесу его легче? Врач считает, что более возрастная женщина переносит климакс легче, нежели 30-летние пациентки, которым удалили оба яичника после операции такие девушки пожизненно принимают замещающую терапию. Врач считает оптимальным вариантом прием гормональных контрацептивов. Это поможет оттянуть момент наступления климакса. Еще стоит хотя бы раз в год проходить обследование, чтобы не пропустить преждевременный климакс. Во время приема таблеток происходит менструалоподобная реакция, — рассказала гинеколог.
Врач объясняет порядок действий для тех, кто планирует отсрочить климакс: если гинеколог по анализам видит, что климакс придет не сейчас, но менопауза может наступить через пару лет, а пациентка живет половой жизнью, но не планирует ребенка, ей предлагают гормональную контрацепцию. Будучи на таблетках до условных 50 лет, можно отсрочить климакс, который мог наступить в 40 лет, — подытоживает гинеколог. Чтобы первыми узнавать обо всём, что происходит в Перми и Пермском крае, подпишитесь на наш канал в Telegram.
Гормональная терапия направлена на снижение климактерических симптомов, она положительно влияет на состояние здоровья при вегетативных расстройствах приливы жара и повышенное потоотделение. Лечение менопаузальной гормонотерапией требует ответственного подхода для достижения положительного результата. Лечащий врач подберет подходящую схему лечения, что существенно облегчит течение климактерического периода; В ФНКЦ ФМБА разработаны программы для женщин, направленные на профилактику возникновения симптомов при климаксе менопаузе , снижение интенсивности проявления заболевания; В центре имеется всё необходимое оборудование для проведения диагностики при климактерическом синдроме. Информация проверена экспертом Медицинский эксперт Стаж более 7 лет Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При появлении признаков недомогания следует обратиться к лечащему врачу. Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов.
Перечень анализов также определяет врач. Как подготовиться к сдаче анализов на гормоны при климаксе Своевременное проведение анализов на гормоны при климаксе позволяет опытному гинекологу или эндокринологу вовремя установить начало или опасность развития заболеваний, характерных для данного периода, предпринять предупредительные меры и даже отодвинуть преждевременное старение. Кроме того, гормональные исследования — эффективный инструмент подтверждения прихода менопаузы. Подготовка к анализам при менопаузе — важное условие получения корректных результатов, основные ее принципы рассматриваются ниже. Когда сдавать анализы на гормоны Готовясь к сдаче крови на гормональный анализ при климаксе, представительница женского пола должна в первую очередь выяснить не только цены, но и то, в какие дни проводится конкретное исследование если целью является ранняя диагностика климакса. Сдавать кровь на ФСГ рекомендуется на 19-21 или 3-8 день цикла, данный анализ позволит врачам установить, ведется ли подготовка яичников к овуляции. Исследование крови на ЛГ также осуществляется на 19-21 или 3-8 день цикла. Гормональный тест дает возможность определить, происходит ли овуляция. Анализ на данное вещество проводят во второй половине цикла, его уровень на начальном этапе климакса стремительно сокращается. Уровень концентрации в организме эстрогенов в большинстве случаев проверяется на 3-5 день. Общие правила подготовки к анализам на гормоны при климаксе Правила сдачи крови для проведения гормонального анализа общие для всех видов исследований, которые могут назначаться женщине при климаксе или для его диагностики. Доказано, что анализ дает немногое, если пациент игнорирует правила подготовки. Гормональный анализ очень важно проходить на голодный желудок, воздерживаться от пищи необходимо на протяжении минимум 8 часов, в идеале- 12. Накануне крайне нежелательно добавлять в меню острую, жирную и тяжелую пищу, в противном случае результаты исследования могут исказиться. Лучшее время для сдачи крови на гормоны — утренние часы, поэтому нужно постараться уложиться во временной промежуток с 8 до 11. Хотя бы за сутки лучше раньше нужно отказаться от приема спиртного, курения сигарет. Также обязательно следует не допускать избыточной физической активности, психологического напряжения. Хороший врач обязательно уведомит пациентку о том, что под запретом перед забором крови находятся такие вещи как посещение зимней рыбалки, купание в проруби, поход в баню или сауну, прием горячей ванны. Переохлаждение или перегрев с равным успехом могут изменить показатели анализов на гормоны. Если пациентка лечится с помощью тех или иных лекарственных препаратов, ей обязательно нужно уведомить о данном факте врача, который назначил проведение исследования. Вероятнее всего, специалист рекомендует временно отказаться от терапии с помощью гормональных средств, препаратов, в составе которых присутствует йод, и так далее.
Что может облегчить ход ранней менопаузы? Увы, по тем или иным причинам, появление преждевременного климакса для многих представительниц прекрасного пола неизбежно, по этой причине очень важно знать, что поможет оставаться женщине молодой и здоровой. Избавление от вредных привычек В первую очередь следует бросить курить. Никотин — это яд для женского организма, который негативно отражается на внешнем виде кожных покровов, обуславливает возникновение остеопороза, заболеваний сердца, сосудов, а также рака. Помимо этого специалистами установлено, что именно у женщин, которые много курят, чаще всего развивается бесплодие и ранний климакс. Также стоит как можно меньше употреблять спиртные напитки. Профилактические осмотры у врачей Менопауза сопровождается большим количеством неприятных последствий, устранить которые будет легче, если выявить их пораньше. Ни в коем случае нельзя пренебрегать осмотрами врачей. Желательно вовремя посещать таких специалистов, как гинеколог. Их осмотры очень важны для любой женщины. Гормоны женского организма защищают самый главный орган, то есть сердце, и способствуют сохранению эластичности стенок сосудов. После остановки их производства возрастает вероятность инфарктов и инсультов. Поэтому важно следить за давлением и при его скачках обращаться к специалисту. Необходимо регулярно следить и за уровнем сахара в крови. Если он повышается, проконсультируйтесь с эндокринологом, чтобы предотвратить развитие диабета. Из-за недостатка эстрогенов кости становятся более ломкими, и даже несущественная травма может завершиться переломом. Предотвратить это поможет ортопед. Гормональные изменения при менопаузе могут стать причиной возникновения опухолей в груди. Гинеколога необходимо посещать каждые полгода. При менопаузе этот врач сможет назначить эффективное лечение, которое сможет уменьшить проявление симптомов климакса. Правила питания Поскольку меняется гормональный фон, у женщины могут появиться проблемы с весом. Правильно подобранные продукты помогут контролировать вес. Питание должно быть сбалансированным. Диетологи рекомендуют выбирать продукты, которые включают большое количество белков и витаминов, но при этом не содержат много калорий. Именно поэтому рацион должен состоять из: зерновых; молочных продуктов с низким содержанием жира; рыбы и мяса птицы, нежирное красное мясо; бобовые; Отказаться стоит от животных жиров, насыщенных жиров растительного происхождения, чрезмерного количества соли и сладостей. Приём витаминов и минералов В период менопаузы некоторые витамины становятся очень важными для здоровья женщины. Витамин В12 способствует здоровому состоянию сосудов и нервов. А витамин В6 активно участвует в производстве гемоглобина. Именно поэтому стоит дополнительно их принимать. Также важен витамин D и кальций, поскольку они помогает укрепить костную систему и предотвратить развитие остеопороза.
Ранняя менопауза:
Основные причины ранней менопаузы, симптомы и признаки, способы лечения, возможные осложнения при преждевременном климаксе у девушек и женщин. Ранний климакс (ранняя менопауза): причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения. Ранний климакс у женщин отличается от наступившей в переделах принятой нормы менопаузы тем, что запасы яйцеклеток в яичниках полностью не исчерпались.
10 факторов риска ранней менопаузы
Если предыдущее поколение тяжело переносило менопаузу, есть вероятность, что у женщины тоже проявится климактерический синдром. Если у женщины в течение года не было самостоятельных менструаций, можно говорить о том, что последняя менструация и есть менопауза. Например, женщина резко вступает в менопаузу после удаления у нее яичников, после лучевой терапии, интоксикации при заболевании, когда внезапно для организма произошло прекращение выделения женских половых гормонов яичниками. Ранний климакс или ранняя менопауза – состояние, когда женские яичники прекращают работу до 45-ти лет. У женщин с ранним климаксом кальций начинает вымываться из костей, и замедляются процессы образования новой костной ткани. Ранняя менопауза в возрасте от 40 до 45 лет затрагивает около 5% женщин.
Пресс-центр
Почему у женщин случается преждевременная менопауза, можно ли о ней узнать заранее и как успеть родить в случае предрасположенности к раннему климаксу? Симптомы раннего климакса у женщин после 40 лет могут быть разными, так как всё индивидуально и зависит от многих факторов. Также существует синдром преждевременного истощения яичников, который напоминает симптомы раннего климакса у женщин. У женщин с ранним климаксом кальций начинает вымываться из костей, и замедляются процессы образования новой костной ткани. При раннем климаксе у женщин могут появиться более ранние серьезные проблемы со здоровьем.
Врачи связали раннюю менопаузу с высоким риском сердечной недостаточности
Это нормальное явление. Но здесь важно не перепутать скудные месячные с патологическими выделениями, в которых присутствует кровь. Скудные выделения с кровью могут свидетельствовать о воспалении половых органов, эндокринных патологиях, нарушении обмена веществ. Поэтому при появлении таких выделений нужно посетить гинеколога и, возможно, эндокринолога. И наоборот: при регулярных скудных и кратковременных менструациях возможно появление затяжных месячных.
Такими считаются месячные, которые длятся больше недели. Основная причина их возникновения — изменение гормонального фона, вызванное климаксом. В некоторых случаях продолжительность менструального цикла изменяется из-за серьезных проблем — миомы матки и полипов эндометрия.
Продолжаться «приливы» могут от нескольких минут до получаса; ночные поты — «приливы», возникающие ночью; сухость влагалища и дискомфорт во время секса; трудности со сном; снижение полового влечения либидо ; проблемы с памятью и концентрацией.
Симптомы раннего климакса такие же, как у менопаузы в обычным возрасте, только проявляются раньше. Эти симптомы можно заметить самостоятельно. Но есть изменения в организме, которые определяются только вместе с врачом. Например, может снижаться плотность костей — возникает остеопороз , который увеличивает риск перелома костей.
Чаще всего поражаются кости бедра, запястья и позвоночника. Также увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний, потому что из-за снижения эстрогена может меняться уровень холестерина: повышается холестерин липопротеинов низкой плотности его часто называют плохим и уменьшается высокой плотности хороший. Как справиться с симптомами Менопауза — это нормальный физиологический процесс, а симптомы, которые сопровождают климакс, — естественные проявления репродуктивного периода женщины. Их нельзя вылечить, но есть способы их облегчить.
Чтобы справиться с симптомами самостоятельно , можно: при «приливах» — открывать окна, включать вентилятор или кондиционер, чтобы охладить квартиру; носить свободную, многослойную, легкую одежду из хлопка, чтобы быстрее снять теплые вещи при «приливе»; пить прохладные напитки и использовать влажное холодное полотенце, которое можно положить на шею; при бессоннице — лучше ложиться в одно и то же время, отказаться от дневного сна и избегать напитков с кофеином перед сном; при сухости во влагалище — использовать лубриканты или увлажняющие кремы; при перепадах настроения и повышенной тревожности — отдыхать и делать расслабляющие упражнения, например заниматься йогой. Иногда это состояние становится настолько выраженным, что перерастает в депрессию — тогда лучше обратиться к специалистам, которые могут назначить когнитивно-поведенческую психотерапию или антидепрессанты. Чтобы пережить симптомы — обратитесь за поддержкой к семье или друзьям. Разговор с близкими позволит им понять, как менопауза влияет на вас.
Их советы и идеи помогут вам справиться с этим периодом. Если вам сложно говорить о менопаузе, помните, что вы не одиноки. У всех женщин после определенного возраста наступает менопауза.
Нужно уметь работать, но не менее важно научиться отдыхать, переключаться, справляться со стрессом. Часто на прием приходят молодые женщины 35-38 лет, которые делают карьеру, зарабатывают на квартиры-машины. Которые ни разу не рожали и "пока не планируют". Ведь природа, физиология, не изменились. Да, улучшились социальные условия, медицина, выросла продолжительность жизни. Но как было задумано миллионы лет назад, так и сегодня репродуктивная функция женщины заканчивается в 40 лет. Если тебе 36 лет, ты должна понимать, что лучшие яйцеклетки израсходованы в молодости. В 35 лет меньше яйцеклеток и хуже качество хромосом. Поэтому после 35-ти лет увеличивается количество выкидышей — природа защищает женщину от рождения больного ребенка. Обычно в 40-43 года женщины теряют способность беременеть и рожать. Есть исключения, но они редкие. Чрезмерные физические нагрузки тоже ухудшают функцию яичников. Важно и рациональное питание. Любительницы диет и обезжиренных продуктов не понимают, что в их организм не поступают вещества, продуцирующие достаточное количество женских гормонов. Жир, пресловутый холестерин — источник половых гормонов. Пока девочка очень худенькая — месячные не начнутся. Но есть и оборотная сторона медали. Нерациональное, чрезмерное, питание в детстве тоже приводит к гормональной дисфункции. При этом у девочек, как правило, повышается инсулин. У некоторых женщин с лишним весом даже при регулярной менструации, начинаются боли в сердце, приливы. Чем раньше начались приливы и повышается давление — тем хуже прогнозы у этой женщины по сердечно-сосудистой патологии. С этим не нужно бороться, необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу. Чем раньше начинаются приливы — тем раньше стоит обратиться к кардиологу. И еще очень важный момент — нормализация ночного сна. У женщины, которая поздно ложится, мало спит, сон тревожный или бессонница, начинается дисфункция яичников, которая приближает климакс. Если нормализовать перечисленные моменты, чаще всего яичники могут возобновить свою работу без гормонотерапии. Если не получается, мы проверяем гормональный фон. Есть такой антимюллеров гормон, который показывает количество яйцеклеток в яичниках. Яйцеклетки в большом количестве закладываются внутриутробно, в течение жизни их количество уменьшается. Время наступления менопаузы зависит от того, сколько яйцеклеток находится в данный момент в яичниках, - комментирует Оксана Ледощук. Как понять, что у тебя ранний климакс?
А менопаузу характеризует как раз дефицит женских половых стероидов и относительное повышение мужских гормонов. Этот «гормональный шторм» ассоциирован с нарушением метаболизма, смещением жира из подкожно-жировой клетчатки в висцеральную. Данный процесс чрезвычайно опасен — он тесно связан с развитием нарушений углеводного обмена, инсулинорезистентности, дислипидемии, артериальной гипертензии, сердечно-сосудистых заболеваний ССЗ. Пациентки с излишней массой тела относятся к группе высокого риска по ишемической болезни сердца, сахарного диабета 2-го типа СД 2-го типа , изменений нервной системы, онкологических заболеваний. Так, ожирение является фактором риска ФР доброкачественных заболеваний молочных желез, но вот ожирение второй и более степени в периоде гормональной перестройки становится угрожающим фактором риска развития рака, включая рак эндометрия. Ожирение оказывает влияние на симптоматику менопаузы: чем выше вес пациентки, тем хуже протекают ее вазомоторные симптомы, тем ярче приливы, тем сильнее изматывающая бессоница и неуправляемая раздражительность. О нормальной работоспособности днем не приходится и говорить. Поэтому обсуждать с пациенткой проблемы снижения веса следует каждому гинекологу и эндокринологу. В НМИЦ эндокринологии к пациенткам с естественной гормональной перестройкой относятся очень внимательно — в недалеком будущем они могут стать их пациентками — очень велик риск развития СД 2-го типа. Лечение, по мнению экспертов, должно учитывать потребности и пожелания каждой пациентки. Клинические рекомендации Минздрава России по менопаузе указывают на важность проведения МГТ — «золотого стандарта», единой стратегии поддержания качества жизни женщины и в перименопаузе, и в постменопаузе. МГТ назначается для восполнения частичного дефицита утраченных половых гормонов, чтобы улучшить самочувствие пациентки, а также для профилактики развития поздних обменных нарушений и др. Показания для назначения МГТ: лечение симптомов ГУМС и сексуальной дисфункции; профилактика остеопороза; профилактика поздних обменных нарушений — СД 2го типа, ССЗ, постменопаузального остеопороза; восполнение дефицита эстрогенов при хирургической менопаузе либо при преждевременной недостаточности яичников если нет противопоказаний, а их очень немного, МГТ назначается как минимум до 51 года. При этом подход к этой категории пациенток должен быть индивидуальным: уровень эстрадиола, женского полового гормона, у каждой женщины с течением времени изменяется по-разному.
Когда наступает менопауза
- Причины климакса
- Климаксы у женщин: его симптомы и возраст наступления
- Ранний климакс: причины и следствия преждевременного увядания. Как продлить молодость?
- Преждевременная менопауза: что нужно знать?