Жан-Мартен Шарко родился в Париже 29 ноября 1825 года в семье бедных ремесленников-каретников, тогда, когда неврология как отдельная наука ещё даже не появилась.

Жан Мартен Шарко и Жан Батист Шарко, отец и сын. Заново переоткрыл находку Паркинсона Жан Мартен Шарко, когда опубликовал новый труд об этом явлении «Наполеон неврозов». Жан Мартен Шарко Шарко vs Льебо Интересные факты Научная деятельность «Исцеляющая вера» После лицея в Кондорсе поступил на медицинский факультет Парижского университета Увлекался философией, литературой. Это сборная страница, посвященная "жан мартен шарко".

Жан-Мартен Шарко — гений, изобретатель душа, борец с бешенством матки и победитель целлюлита

В XIX столетии психиатр Жан-Мартен Шарко разработал вибрирующее кресло для ослабления симптомов болезни Паркинсона. Жан-Мартен Шарко (фр – Самые лучшие и интересные новости по теме: Врачи, истории, психиатр на развлекательном портале Успешно завершив образование, Жан-Мартен Шарко открыл частную практику в Париже, совмещая ее с преподаванием на медицинском факультете Сорбонны. Жан-Мартен Шарко родился 29 ноября 1825 года в городе Париж.

В Курской области 10 и 11 декабря ожидаются туман ...

Вильгельм Конрад Рентген (1845–1923)
Отец и сын Шарко — герои своего времени
MARC-запись (MARC21)
Русский круг доктора Шарко
Шарко с его истеричками на лекциях и Льебо с нансийской школой гипноза: dpmmax — LiveJournal

Предложенное в XIX веке лечение болезни Паркинсона «встряской» оказалось действенным

Жан Мартен Шарко, французский невропатолог, основоположник клинической неврологии, прославил свое имя не только многими открытиями в клинической медицине, но и в физиологии мозга. Награды и достижения Жан-Мартен Шарко был назначен офицером Почетного легиона за свой вклад в области неврологии. Жан Мартен Шарко Шарко vs Льебо Интересные факты Научная деятельность «Исцеляющая вера» После лицея в Кондорсе поступил на медицинский факультет Парижского университета Увлекался философией, литературой. Жан-Мартен Шарко — французский врач-психиатр и педагог, учитель Зигмунда Фрейда, специалист по неврологическим болезням. Профессор Жан-Мартен Шарко преподает в Сальпетриере в Париже, Франция: он показывает своим ученикам женщину («Бланш» (Мари) Виттман) в муках «истерического кризиса».

Жан-Мартен Шарко — гений, изобретатель душа, борец с бешенством матки и победитель целлюлита

Предполагали, что её вызывает неправильная работа матки «hystera» — «матка». Жан-Мартен заметил, что женщины с истерией более чувствительны к гипнозу, и на медицинских лекциях проводил эксперименты, внушая пациенткам те или иные мысли например, о параличе конечности. Женщины действительно переставали чувствовать руку или ногу. После повторной процедуры к ним возвращалась способность двигаться.

Уже вторым — диплом врача. В 1846-1847 годах Шарко завершил обучение на медицинском факультете Парижского университета. Карьера Шарко развивается стремительно. Он вскоре стал практикующим врачом имел как частную практику, так и сотрудничал с госпиталями и 33 года преподавал медицину в Парижском университете. К нему съезжались ученики со всей Европы, чтобы послушать его великолепные, зажигательные лекции, фокусом которых была неврология. Жан-Мартен Шарко практиковал гипноз. Но он делал это не так самозабвенно, как впоследствии Зигмунд Фрейд, считая это необходимым для изучения симптомов истерии и выяснения её причин истерия — это повреждение слабой нервной системы под воздействием травмы или сильных переживаний.

Более того, он был уверен, что только на истериков гипноз и воздействует. Собственно, за групповые сеансы погружения в гипноз больных истерией он и был прозван студентами «Наполеоном неврозов». Ученики, как мы знаем, не согласились с позицией учителя.

Интересным фактом является то, что половине пациентов по мере взросления удаётся справиться с неконтролируемыми моторными и голосовыми тиками, однако у другой половины больных симптомы не проходят, а лечение часто оказывается неэффективным. Бесплатная консультация по вопросам обучения Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях! Расскажите подробнее! Звонок бесплатный Синдром Туретта: причины Наследственные причины синдрома Туретта активно обсуждались фрацузскими специалистами на протяжении почти всего 19 века.

Позже, когда стало возможно проводить глубокие исследования мозговой деятельности человека, появилось несколько сложных гипотез, связанных с врождённым нарушением деятельности определённых участков мозга и связей между нервными клетками. С течением времени врачи ещё больше утвердились во мнении о том, что главная причина болезни заключается в сложных генетических отклонениях, иногда подлежащих психотерапевтической и медикаментозной коррекции. Синдром Туретта: лечение Тактика лечения этого сложного и порой тяжёлого заболевания зависит от того, насколько тяжела форма его проявления. Есть случаи, когда вокальные и моторные тики удаётся уменьшить с помощью целенаправленного психотерапевтического воздействия на пациента. С этой целью применяются разные методики: например, гипноз и когнитивно-поведенческая терапия. В более тяжёлых случаях, когда приступы тиков практически не прекращаются, без медикаментозной терапии, к сожалению, не обойтись. Обычно пациентам назначают препарат клонидин, благодаря которому тики и судорожные явления становятся меньше.

Также могут быть назначены другие психотропные средства например, галоперидол или рисперидон. Дозу врач-психиатр подбирает индивидуально, в зависимости от интенсивности тиков.

В античном мире техникой гипноза активно пользовались служители некоторых культов, в том числе жрецы богини Гекаты.

Дельфийский оракул — пифия — тоже, по-видимому, была обучена основам наведения транса, благодаря чему могла вызывать в посетителях чувство трепета и покорности воле богов. Гипнотический транс описывал в своих трудах персидский врач Авиценна в XI веке, определяя его отличия от обычного сна. Есть данные об использовании гипноза древнеегипетскими жрецами Само собой, с наступлением эпохи Средневековья гипноз и его изучение были запрещены, приравнены к колдовству и преследовались.

Да и позже церковь крайне негативно относилась к таким воздействиям на человеческое сознание, и первые серьезные опыты изучения гипноза начались лишь в восемнадцатом веке. Во многих племенах и сейчас шаман - «проводник» в особое состояние сознания Пионером в изучении гипноза стал немецкий целитель Франц Антон Месмер родился в 1734 году, умер в 1815. Один из девяти сыновей лесничего, он смог подняться довольно высоко по социальной лестнице, выгодно женившись и поступив в ученики к придворному врачу австрийской императрицы, а также выпустив научный труд, посвященный влиянию небесных тел на самочувствие человека.

Месмер провозгласил существование «животного магнетизма» - формы этого влияния. Все существующее пространство якобы пронизывает некий «флюид», и некоторые тела способны усиливать его, а другие — ослаблять. Так вот, лечение болезней Месмер сводил к гармоничному перераспределению флюида в организме, а достигал этого эффекта использованием намагниченных железных предметов, а также прикосновениями к пациенту и пассами.

Месмеризм, или «животный магнетизм», стал отправной точкой для развития разных теорий и практик целительства, а еще мог объяснить механизм телепатии и гипноза — неизученных до тех пор явлений. Несмотря на популярность проводимых Месмером сеансов, при его жизни учение о животном магнетизме активно критиковалось научным сообществом. Его термин «гипноз» популяризировал позже шотландский хирург и офтальмолог Джеймс Брэйд родился в 1795 году, умер в 1860.

Брэйд скептически относился к месмеристам, но обнаружил, что присутствовавшие на их сеансах пациенты ведут себя особенным образом, будучи явно не в состоянии поднять веки. Проведя собственные эксперименты, Брэйд сделал вывод, что длительное всматривание в определенный предмет с фокусированием на нем внимания приводит к тому, что человек засыпает глубоким сном. Такой сон Брэйд назвал «нервным», а позже — «гипнозом».

Много изучавший разные гипнотические техники, Брэйд описал и самогипноз — состояние, которое умели вызывать у себя жрецы и маги древних цивилизаций.

Синдром Туретта

Жан-Мартен Шарко	Жан-Мартен Шарко был убежден в том, что природа гипноза — сугубо органическая.
175 лет назад родился «Наполеон неврозов» — изобретатель душа Шарко	Это сборная страница, посвященная "жан мартен шарко".

Из истории медицины. Жизнь замечательных врачей. Жан-Мартен Шарко

Германские коллеги обвиняют Жана Мартена в том, что он превращает лекции в шоу, но тот же Зигмунд Фрейд, который в те годы учится у Шарко, напишет в 1893 году в некрологе, посвященном своему французскому коллеге, наставнику и вдохновителю. Шарко Жан-Мартен (1825–1893), французский врач, один из основоположников невропатологии и психотерапии, член Французской медицинской академии и. Жан-Мартен Шарко Jean-Martin Charcot. ШАРКО, ЖАН МАРТЕН (Charcot, Jean-Martin) (1825–1893), французский невропатолог, основоположник клинической неврологии. Психологический журнал» в Дзене: Жан Мартен Шарко известный невролог и психиатр, один из учителей Зигмунда Фрейда. Жан-Мартен Шарко родился в Париже 29 ноября 1825 года в семье бедных ремесленников-каретников, тогда, когда неврология как отдельная наука ещё даже не появилась. ШАРКО, ЖАН МАРТЕН (Charcot, Jean-Martin) (1825–1893), французский невропатолог, основоположник клинической неврологии.

Что такое снарядный шок, как он связан с войной и как мужчинам запретили паниковать. 18+

При каталепсии глаза резко открывались и тело полностью застывало — конечности сохраняли любое положение, которое им придавал экспериментатор. В состоянии сомнамбулизма пациент мог слышать, разговаривать и воспринимать внушаемое. Исследования Шарко базировались на экспериментах с пациентами, лучшими из которых были женщины-истерички. Это привело его к мысли, что гипноз является трансовым состоянием. Шарко видел истоки истерии в нарушении работы нервной системы. Такого рода нарушения, по его мнению, приводят человека в особо чувствительное к внешним воздействиям состояние, а это, как правило, влечёт за собой различные истерические прорявления при этом органы больного могут быть в норме. Он считал, что известные религиозные деятели, например, Франциск Ассизский, сами "страдали такой же болезнью, проявления которой затем они стали исцелять", то есть истерией… Душ Шарко Точно неизвестно, когда и при каких обстоятельствах придумал Шарко свой знаменитый душ. Собственно, душ как таковой изобрели древние греки, а Шарко только слегка усовершенствовал его и использовал в лечебных целях. В этом и заключается его главная заслуга. Само слово "душ" — французского происхождения и в переводе означает "дождь", "ливень". Шарко изменил направление "ливня" и усилил его.

С расстояния нескольких метров он направлял сильнейшую струю воды на своих пациенток, создавая эффект очень плотного массажа.

Жан-Мартен Шарко. Французский психиатр предположил, что половая принадлежность в этом вопросе значения не имеет. Позже его выводы были подтверждены экспериментально. Шарко удалось добиться разрешения приглашать на свои приёмы не только женщин, но и мужчин. Сеансы гипноза Свои опыты Шарко проводил в больнице Сальпетриер. Это заведение, известное всей Франции с середины 17-го века, было построено специально для престарелых, помешанных и больных эпилепсией женщин.

Шарко, став главным врачом, сконцентрировался на изучении нервных болезней. Появившиеся лаборатории, патолого-анатомический музей, лекционный зал, куда съезжались медики со всего мира, чтобы послушать Шарко, превратили захудалую больницу в невропатологический институт.

Но и у второй группы существенно улучшились двигательные функции, хотя и в меньшей степени. У обеих групп также значительно снизились депрессия, беспокойство и усталость, улучшился сон. Авторы исследования делают вывод о том, что достигнутый эффект не обязательно связан с использованием вибрации - скорее на пациентов благотворно повлияло прослушивание релаксирующей музыки в удобном кресле или даже просто сам факт участия в исследовании.

Жан Батист много занимался боксом и фехтованием, успешно играл в регби, и его команда несколько раз побеждала в чемпионатах Франции. Кроме того, он увлекался парусным спортом, в 1900 году завоевал на Олимпийских играх две серебряные медали. Он был состоятельным человеком, в основном благодаря отцу, и приобретал яхты все больших размеров, постепенно овладевая сложными навыками управления парусами. В 1901 году он провел ряд океанографических исследований в окрестностях Гебридских, Шетландских и Фарерских островов, в 1902 году получил звание морского офицера и доплыл до Исландии и острова Ян-Майен на своей шхуне «Роз-Мари». Но чтобы продолжить исследования, ему необходимо было обзавестись настоящим судном, способным выдержать суровые испытания в полярных морях. Его первая Антарктида В 1903 году Шарко возглавил французскую антарктическую экспедицию на трехмачтовой шхуне «Француз», построенной в 1902 году. Первоначально шхуна была предназначена для экспедиции в Арктику, на Новую Землю. На это были рассчитаны ее мощный корпус из дуба, окованный бронзой форштевень, имевший скошенную форму, прочная корма. Вспомогательная паровая машина была, к сожалению, всего на 125 лошадиных сил. На более мощный двигатель у Шарко не хватило денег. Он хотел заняться исследованием Северного Ледовитого океана, собирался дойти до архипелага Новая Земля и попытаться обогнуть его летом 1903 года. Однако вмешалась история. В 1901—1903 годах сразу несколько стран направили свои экспедиции в Антарктиду. Правительственные, деловые и научные круги Франции забеспокоились — как бы не отстать; вообще, к этим плаваниям было привлечено внимание всего мира. Тем более что мировую общественность волновала судьба экспедиции Отто Норденшельда. Геолог, географ и этнограф, профессор университета в Гетеборге, он совершил несколько геолого-минералогических экспедиций, в том числе на Аляску. В 1901 году он вместе с капитаном Карлом Ларсеном возглавил шведскую антарктическую экспедицию. Норденшельду с пятью спутниками пришлось зазимовать на острове Сноу-Хилл, так как его экспедиционное судно «Антарктик» было затерто льдами и затонуло. Участников экспедиции спас проходивший поблизости аргентинский корвет «Уругвай» и в декабре 1903 года доставил в Буэнос-Айрес. Но до этого момента экспедиция считалась пропавшей. Шарко решил изменить планы и отправиться не в Арктику, а на поиски и спасение Норденшельда и его спутников. Ему не хватало средств; пришлось продать картину Фрагонара из коллекции отца и искать материальной поддержки в научных и правительственных кругах. Материальную помощь Шарко неожиданно оказал директор парижской газеты «Матэн», выделив экспедиции 150 000 франков. Осенью 1903 года на своем судне с экипажем из 19 человек Шарко отправился в Южное полушарие. Несмотря на то что Норденшельда уже спасли, французы решили продолжить запланированное антарктическое путешествие. По дороге, на Огненной Земле, путешественники купили разборный домик для зимовки. Наконец, 1 февраля 1904 года судно вошло в антарктические воды в районе Южных Шетландских островов. Там они попали в южный полярный шторм, но им удалось найти приют в тихой бухте Уондел на одноименном острове, в западной части Земли Грейама. Здесь команда Шарко построила на берегу дом и склад и благополучно перезимовала. Ездовые собаки, которые никогда не видели пингвинов, не спросив разрешения, набросились на птиц и пополнили запас провианта. Весной участники экспедиции с удовольствием ели яйца пингвинов. Будучи по натуре добрым человеком, Шарко испытывал угрызения совести по поводу сбора яиц. Он убедил матросов, в свою очередь, отплатить добром доверчивым птицам. Матросы собрали камни и сложили из них удобные гнезда для пингвинов, на которые у птиц ушло бы несколько дней труда. Как мы видим, некоторые свойства личности передаются от отца к сыну. Во время зимовки Шарко, который взял в экспедицию волшебный фонарь, развлекал своих спутников сеансами «кино», устраивал концерты и читал лекции на организованных им вечерних курсах. Весной французы покинули бухту Уондела и направились дальше на юг. Однако судно напоролось на подводную часть айсберга, которая пробила обшивку. Откачивание воды из трюма и ремонтные работы позволили дойти своим ходом до аргентинского порта Пуэрто-Мадрин, где выяснилось, что экспедицию уже считали пропавшей без вести. Поврежденное судно не могло пересечь Атлантический океан, и его выкупила Аргентина для снабжения антарктических портов и отдаленных метеостанций. Через год после отплытия Шарко была организована спасательная экспедиция, которая обследовала Южно-Шетландские острова и вернулась обратно ни с чем, объявив, что, вероятно, все члены экспедиции и сам Шарко погибли вот какие проблемы возникали из-за отсутствия спутниковых телефонов! Однако все они были живы и даже здоровы, из Аргентины они отправились сначала в Танжер, из Танжера — в Тулон, из Тулона — в Париж. В Париже их торжественно встречали члены правительства и группа ученых. В общей сложности экспедиция продлилась около двух лет, Шарко исследовал и описал около 1000 километров береговой линии в районе островов Палмер и Биско возле Антарктического полуострова помимо прочего, он дал название морю Беллинсгаузена и Земле Лубе и привез 75 ящиков материалов и экспонатов для парижского Музея естественной истории. Вторая антарктическая экспедиция Шарко В 1907 году Шарко начал планировать новую антарктическую экспедицию. Для этого на верфи в Сен-Мало он заказал постройку нового судна. Теперь это был трехмачтовый барк «Пуркуа Па? Не кажется ли читателям такое название немного странным? Я всегда сомневаюсь в себе, но стараюсь сделать свое дело как можно лучше», — объяснял сам Шарко. Судно с тремя лабораториями и богатой библиотекой на борту было предназначено для полярных экспедиций, его специально готовили для плавания в условиях Антарктики. Мачты сделали укороченными, а реи усилили, паровая машина развивала мощность 800 л. В 1908—1910 годах Шарко провел вторую антарктическую экспедицию, которая намеревалась проникнуть дальше, в ранее не исследованную восточную часть квадранта Росса. Направившись вдоль берега Земли Грейама, Шарко произвел съемку всех близлежащих островов. Он убедился, что к югу от весьма значительного по размеру острова Аделаиды находится обширный залив, далеко вдающийся в глубь Антарктиды, и назвал его заливом Маргариты. Открытая Шарко в первой экспедиции Земля Лубе оказалась частью берега этого залива. Ее продолжение Шарко назвал берегом Фальера.

Жан-Мартен Шарко. Наполеон неврозов

ЦГБ г. Азова \| Новости	Шарко Жан-Мартен (1825–1893), французский врач, один из основоположников невропатологии и психотерапии, член Французской медицинской академии и. Бесплатная доставка книг автора Шарко Жан-Батист в магазины сети и другие удобные способы получения заказа.
ЦГБ г. Азова \| Новости	Ее впервые описал французский психиатр Жан-Мартен Шарко еще в XIX веке.
Об альбуминурии	французский врач-психиатр, учитель Зигмунда Фрейда и основатель нового учения о психогенной природе истерии.
Жан-Мартен Шарко: истерия и творчество; гипноз; массаж, гидромассаж:	Успешно завершив образование, Жан-Мартен Шарко открыл частную практику в Париже, совмещая ее с преподаванием на медицинском факультете Сорбонны.
Предложенное в XIX веке лечение болезни Паркинсона «встряской» оказалось действенным	16 августа 1893 года скончался французский врач-психиатр Жан-Мартен Шарко, создатель душа Шарко, учитель Зигмунда Фрейда и основоположник клинической неврологии.

Шарко, Жан Мартен

Он получил образование благодаря стараниям отца, бедного ремесленника, занимавшегося починкой экипажей. На скопленные папашей деньги Жана-Мартена отправили постигать науки в лицей Кондорсе, где в разные годы учились такие титаны, как Поль Верлен, братья Гонкуры, Марсель Пруст и Луи де Фюнес. После лицея Шарко решает идти в медицину и поступает в Парижский университет, который становится его альма-матер. В дальнейшем он примкнет к здешней профессуре и создаст кафедру психиатрии, однако на первых порах молодой Жан-Мартен был направлен интерном в больницу Сальпетриер.

Эта богадельня, считавшаяся «приютом для престарелых женщин, эпилептичек и помешанных», имела дурную славу. В былые годы в Сальпетриере содержались арестованные проститутки и беспризорницы, а в XIX веке это место превратилось в больницу для сумасшедших женщин. Нетрудно представить, в каких условиях Жан-Мартен начал свои научные изыскания, однако именно пораженные неврозами и психическими болезнями женщины, окружавшие молодого ученого, дали необходимое направление в работе.

Шарко заинтересовала женская истерия, более известная в те времена, как бешенство матки. Наиболее подходящий вариант описания этой болезни лекари прошлого находили у Платона в его диалоге «Тимей»: «У женщин та их часть, что именуется маткой, или утробой, есть не что иное, как поселившийся внутри них зверь, исполненный детородного вожделения; когда зверь этот в поре, а ему долго нет случая зачать, он приходит в бешенство, рыщет по всему телу, стесняет дыхательные пути и не дает женщине вздохнуть, доводя ее до последней крайности и до всевозможных недугов, пока, наконец, женское вожделение и мужской эрос не сведут чету вместе и не снимут как бы урожай с деревьев». Подобные сведения, соседствовавшие у Платона с описаниями Атлантиды, не могли удовлетворить пытливого Шарко.

В наши дни «истерия» превратилась сразу в несколько более конкретных психических диагнозов, вроде тревожных и диссоциативных расстройств личности.

Эта мысль глубоко засела в памяти Фрейда, тем более что он сам уже сталкивался с зависимостью нервных заболеваний от сексуальных факторов. Именно в своих исследованиях по истерии, начатых в клинике Шарко, Фрейд делает первые наброски по психоанализу. Деструктивная остеоартропатия «стопа Шарко», «сустав Шарко» — клинический синдром, описанный Шарко и называемый сегодня синдромом диабетической стопы. С этим осложнением встречаются врачи разных специальностей: эндокринологи, хирурги, ортопеды и др. Именно Шарко доказал, что эта патология носит нейрогенный характер и не связана с ревматизмом. Интересно, что сам Шарко описал деструктивную остеоар-тропатию не при сахарном диабете в доинсулиновую эру поздние осложнения диабета практически не встречались , а при спинной сухотке и, позднее, при сирингомиелии.

В наши дни оно широко известно даже студентам медицинских вузов, не говоря уже о практических врачах. В медицинской литературе, особенно начала прошлого века, это состояние нередко называют «синдромом Шарко». Помимо описанной при рассеянном склерозе триады см. Даже для людей, далеких от медицины, хорошо известен душ Шарко, который до наших дней широко используется в различных клиниках и даже СПА-салонах по всему миру. Это интенсивное воздействие плотной, толстой струей воды с расстояния 3-5 м, с последовательным переходом от одной части тела к другой и сменой температуры, что обеспечивает выраженный массажный, тонизирующий и общеукрепляющий эффект. В неврологии данная гидропроцедура, предложенная Шарко, остается в качестве эффективного метода физической терапии функциональных расстройств, депрессии, астении, последствий органических поражений ЦНС. Шарко и сальпетриер.

Школа Шарко и его и наследие За время руководства Шарко госпиталем Сальпетриер он превратился в большой научно-исследовательский институт мирового значения. Это трудное преобразование стало содержанием и смыслом всей жизни Жана-Мартена. Госпиталь на 5000 коек был открыт в 1656 г. Первоначально Сальпетриер функционировал как женский приют для нищих, престарелых, проститу- рис. Филипп Пинель Philippe Pinel, 1755-1826 - знаменитый французский психиатр, вошедший в историю за совершенный им величайший акт гуманности: он выхлопотал у революционного Конвента разрешение снять цепи с душевнобольных пациентов сначала в приюте для умалишенных Бисетр в 1792 г. По почину Пинеля были освобождены от цепей также пациенты других учреждений, и в Европе получил распространение принцип их гуманного содержания, с предоставлением свободы и простейших жизненных удобств. В середине XIX века это учреждение уже утратило многие из своих тюремных функций, но в нем по-прежнему содержалось около 5 тысяч бездомных женщин.

Впервые в студенческие годы, пройдясь по палатам запущенного приюта Сальпетриер и увидев сотни агонизирующих умалишенных больных, лишенных элементарной помощи, Шарко пережил моральное потрясение и тогда же принял решение: «Сюда нужно вернуться и здесь остаться». Шарко писал, что к моменту начала его работы в Сальпе-триер 1862 г. Большинство из них были неизлечимо больны, и особенно много было заболеваний нервной системы около 3 000 пациентов. Это был целый музей живой патологии, своего рода неврологический паноптикум, ждущей своего описания и классификации [29, 30]. Шарко понимал необходимость масштабных исследований в области нервных болезней, и в Сальпетриер начинают принимать новых пациентов с нервными расстройствами, в т. При полном отсутствии денег и лабораторной базы первое примитивное оборудование Шарко мастерит собственными руками, размещая его в темном коридоре. И всего за несколько лет он организует здесь различные службы и лаборатории, включая патологоанатомический музей, кабинеты микроскопии, офтальмоскопии, рисунка, скульптуры, фотографии -все то, что принесет впоследствии госпиталю славу «неврологической Мекки».

Не менее драматична судьба кафедры нервных болезней, созданной Шарко в Сальпетриер. Когда он только приступил к чтению курса по неврологии, медицинский факультет не мог предоставить ему иного помещения, кроме освободившейся кухни или упраздненной аптеки. Столь же мало интереса проявляли студенты: сейчас в это трудно поверить, но в первый год на его лекции ходил лишь один! Однако Шарко своей одержимостью и целеустремленностью, помноженными на огромный талант, продолжал вершить ежедневный подвиг и упорно двигаться к намеченной цели. Наиболее плодотворными оказались 1865-1880 гг. Это положение закрепил Лондонский международный медицинский конгресс 1881 г. Шарко сыграл огромную роль в формировании научного и клинического мировоззрения нескольких поколений ученых и врачей.

О нем говорили: «Шарко исследует человеческое тело, как Галилей исследовал небо, Колумб — моря, Дарвин — флору и фауну Земли. Никто не смеет называть себя образованным врачом, не побывав у Шарко в Сальпетриер, и тот не невролог, кто не прослушал его курса лекций». Личность Шарко производила неизгладимое впечатление на всех, кто его видел и слышал. Профиль Шарко напоминал античного римлянина. Внешне любезный и остроумный, он всегда выделялся среди других людей удивительным качеством, которое можно назвать «врожденным превосходством». Его артистичная манера говорить, его умные, холодные, орлиные глаза буквально гипнотизировали и завораживали слушателей [27]. В качестве иллюстрации «гипнотического» дара Шарко приведем яркие воспоминания Зигмунда Фрейда: «Ни один человек не имел на меня такого влияния...

Мне случалось выходить с его лекций с таким ощущением, словно я выхожу из Нотр-Дама, полный новым представлением о совершенстве». Шарко хорошо рисовал, всегда приводя свои зарисовки больных и анатомических препаратов на лекциях, при этом яркость демонстраций усиливалась неожиданными цитатами и примерами из творчества Шекспира и других классиков. Свои книги, как видно на рис. Шарко коллекционировал картины, мозаики, гобелены, иконы и барельефы, изображавшие больных с неврологическими расстройствами, и на основе своей коллекции издал в сотрудничестве с П. Его личные коллекции предметов искусства составили впоследствии собрания двух музеев. Умер Шарко от внезапного сердечного приступа в Морване департамент Ньевр 16 августа 1893 г. Его похороны прошли тихо и скромно, так как при жизни этот великий человек попросил, чтобы «на его гроб не было возложено ни одного венка и над его могилой не было произнесено ни одной речи».

Детище Шарко - госпиталь Сальпетриер рис. Наверное, не будет преувеличением сказать, что неврологическая часть Сальпетриера с несколькими научно-исследовательскими институтами в своем составе остается «сердцем» всей этой гигантской многопрофиль- Жан-Мартен Шарко - основоположник современной клинической неврологии I рис. Имя Шарко осталось не только в неврологии: его носит полуостров в Антарктиде, названный так в память об отце его сыном - известным французским полярным мореплавателем Жаном-Батистом-Августом Шарко. Список литературы 1. Kumar D. Dubb A. Jean-Martin Charcot 1825-1893 : His life and his legacy.

Adler Mus. Sanders L.

У обеих групп также значительно снизились депрессия, беспокойство и усталость, улучшился сон. Авторы исследования делают вывод о том, что достигнутый эффект не обязательно связан с использованием вибрации - скорее на пациентов благотворно повлияло прослушивание релаксирующей музыки в удобном кресле или даже просто сам факт участия в исследовании.

Шарко считается основоположником современной клинической неврологии, представившим ряд классических описаний заболеваний центральной и периферической нервной системы.

Во второй половине XIX столетия им была систематизирована сложнейшая семиотика известных на тот момент неврологических болезней и синдромов, предложены новые методы диагностики и лечения, создана ведущая в мире школа в области неврологии и гипнологии. Он является «отцом» клинико-морфологического подхода в изучении заболеваний нервной системы. Значение этих трудов до настоящего времени трудно переоценить. Шарко первым дал наиболее четкое описание клинических и морфологических проявлений рассеянного склероза [5, 6]. Изучение рассеянного склероза ученый начал с методичного осмотра всех пациентов больницы Сальпетриер, имеющих отчетливые симптомы дрожания. Часть этих пациентов соответствовала описанному Джеймсом Паркинсоном дрожательному параличу см.

При описании болезни Шарко указал на многоочаговость поражения головного и спинного мозга, а также на взаимосвязь полиморфных неврологических нарушений с определяемыми на секции «коричневыми пятнами» бляшками в центральной нервной системе. Им же отмечены утрата миелина и пролиферация глиозных волокон, а также распространение демиелинизирующих очагов от области желудочков мозга в большие полушария [6]. Изучая заболевание, Шарко высказал предположение о том, что «рассеянных склерозов может быть много», тем самым проницательно предсказав современные представления о неоднородности его феноти-пических вариантов и этиопатогенетических механизмов. Именно на примере рассеянного склероза Шарко впервые описал интенционный тремор, отметив его основные клинические признаки - невысокую частоту, появление при целенаправленных движениях например, при пальценосовой и пяточно-коленной пробах , нарастание амплитуды дрожания по мере приближения к конечной цели движения. Помимо интенционного тремора, Шарко описал и другие симптомы рассеянного склероза: спастическую параплегию, атаксию, нистагм, зрительные и речевые нарушения. Знаменитая «триада Шарко» интенционный тремор, нистагм, скандированная речь , которую он наблюдал у собственной экономки, страдавшей рассеянным склерозом, сыграла важную роль в улучшении диагностики данного заболевания.

И хотя современные стандарты диагностики рассеянного склероза ушли далеко вперед, «триада Шарко» навсегда останется одним из легендарных символов романтической эпохи становления клинической неврологии. В 1869 г. Шарко и его ученик Жоффрей представили описание двух случаев «прогрессирующей мышечной атрофии» с поражением задне-боковых столбов спинного мозга, подчеркнув частое сочетание изменений в пирамидных трактах и передних рогах спинного мозга [9]. В 1874 г. Шарко выделил боковой амиотрофический склероз БАС как отдельный синдром с определенными клиническими и морфологическими характеристиками, а также отметил ряд его отличий от нейрогенной мышечной атрофии Арана-Дюшенна быстрое течение, наличие спастичности и буль-барных нарушений [10]. Еще ранее, в 1965 г.

После многих десятилетий бурных дискуссий стало понятным, что спинальный ами-отрофический синдром Арана-Дюшенна, классический вариант БАС с поражением верхнего и нижнего мотонейронов, первичный боковой склероз, а также прогрессирующий бульбарный паралич представляют собой различные подтипы единого клинико-анатомического континуума -болезни двигательного нейрона [12]. Признавая заслуги Шарко в изучение данной сложной патологии, во многих странах мира неврологи называют БАС болезнью Шарко. Паркинсонизм и другие двигательные расстройства Жан-Мартен Шарко внес большой вклад в уточнение клинической феноменологии, разработку вопросов диагностики и лечения паркинсонизма. В своих лекциях он подчеркнул значение для неврологии ясных описаний болезни, сделанных Джеймсом Паркинсоном, и предложил сам эпоним «болезнь Паркинсона», ставший общепринятым. Именно Шарко отверг термин «дрожательный паралич», справедливо отметив, что пациенты с болезнью Паркинсона обычно сохраняют мышечную силу и могут не иметь тремора [13, 14]. Шарко определил принципиальное отличие мышечной ригидности, наблюдаемой при болезни Паркинсона, от спастичности, характерной для рассеянного склероза и БАС [15].

Ему принадлежит заслуга выделения брадики-незии как кардинального и самостоятельного симптома паркинсонизма, отличного от мышечной ригидности [16]. Им и его учениками представлены детальные описания клинического спектра болезни Паркинсона рис. Шарко был убежден, что при болезни Паркинсона не бывает «истинного» тремора рис. Шарко продемонстрировал это положение с помощью простого устройства, которое состояло из ремня, стянутого вокруг головы и соединенного с длинным рычажком: когда пациент с болезнью Паркинсона стоял или сидел, осцилляции наконечника рычажка были весьма отчетливыми, но при удерживании туловища и рук или при их активном движении подавляющем тремор покоя дрожание головы немедленно исчезало [16]. Шарко впервые обратил внимание на ряд недвигательных немоторных проявлений болезни Паркинсона - утомляемость, боли, крампи, вегетативные расстройства [15]. Эти наблюдения опередили свое время почти на столетие: серьезная переоценка роли немоторных проявлений произошла в последней трети ХХ столетия, и сегодня им придается ключевое значение в диагностике болезни Паркин-сона, определении прогноза и влиянии на качество жизни пациентов.

Шарко стал первым, кто продемонстрировал лечебный эффект белладонны при болезни Паркинсона. Он отметил, что алкалоид гиосциамин левовращающая форма атропина обладает умеренно выраженным благоприятным действием в отношении паркинсонического тремора. Это эмпирическое открытие стало ключевым в разработке антихолинергической терапии болезни Паркинсона. Формально влияние алкалоидов белладонны на симптоматику паркинсонизма было описано немецким учеником Шарко Л. Орденштейном в 1867 г. Сохранился уникальный документ - консультативный бланк с автографом Шарко рис.

В 1887 г. Вильгельмом Эрбом с той же целью был внедрен в практику скополамин. Алкалоиды белладонны оставались единственными противопаркинсо-ническими средствами практически до середины 1950-х гг. Шарко сыграл большую роль в дифференцировании болезни Паркинсона с фенотипически сходным заболеванием -эссенциальным тремором. Сохранились великолепные воспоминания о проводимых во время лекций Шарко клинических демонстрациях дрожания головы у женщин с эс-сенциальным тремором: Шарко просил пациенток надеть шляпку с пышными страусиными перьями в полном соответствии с веяниями тогдашней парижской моды , что позволяло аудитории четко увидеть усиленные по амплитуде дрожательные движения перьев на голове испытуемой [18]. Шарко по праву считается пионером в изучении нейрофизиологии тремора [19], чему в немалой степени способствовала созданная им первая модель прибора для регистрации тремора рис.

Это устройство использовало инерционно-рычажный принцип усиления физических колебаний и чернильную запись осцилляций. Как видно на рис. Еще одна форма двигательных расстройств - тики - связана с именем Жиля де ля Туретта, который в 1885 г. Шарко после осмотра пациента с паркинсонизмом. В самом верху листа - диагноз, формулированный как «болезнь Паркинсона» Maladie de Parkinson. Внизу подпись Шарко, датированная 4 мая 1877 г.

Линия АВ указывает состояние покоя. Точка В представляет момент начала произвольного движения; ВС соответствует периоду движения, а дрожание представлено ломаной линией XYZ, где осцилляции нарастают по мере удаления от точки В. После начала движения под линией ВС компоненты кривой XYZ становятся чуть более длинными, менее регулярными и иногда почти гасятся, но они никогда не достигают степени выраженности, характерной для рассеянного склероза». Следует отметить, что Жиль де ля Туретт был ординатором в клинике Сальпетриер и работал под непосредственным руководством Жана-Мартена Шарко; как он сам писал в предисловии к своему труду [20], статья была «написана с помощью профессора Шарко». Поэтому приоритет в изучении тиков следует по справедливости делить между обоими неврологами - учителем и его учеником, чему есть и другие документальные подтверждения [21]. Современное определение синдрома Жиля де ля Туретта включает в себя все основные диагностические критерии, предложенные им и Шарко - начало в детском возрасте, двигательные и вокальные тики, характерную возрастную динамику симптомов, хроническое течение.

Весьма плодотворной для установления патофизиологической основы атетоидного гиперкинеза оказалась дискуссия между Шарко и американским неврологом Вильямом Хаммондом, впервые описавшим атетоз в своем руководстве по неврологии 1871 г. Хаммонд на основании анализа формулы гиперкинеза настаивал на самостоятельности атетоза как двигательного феномена, тогда как Шарко указывал на то, что атетоз может представлять собой хореиформно-дистоническое движение или быть лишь разновидностью «постгемиплегической гемихореи» [23].

Имена нарицательные: Рентген, Шарко, Манту — кто все эти люди?

Жан-Мартен Шарко — гений, изобретатель душа, борец с бешенством матки и победитель целлюлита	Жан-Мартен Шарко внес большой вклад в уточнение клинической феноменоло-гии, разработку вопросов диагностики и лечения пар-кинсонизма.
Вклад Жана Мартена Шарко в психиатрию \|	О болезни Шарко-Мари-Тута не так часто можно услышать в новостях. Однако о ней известно с 1868 года. Практически одновременно болезнь описали сразу трое учёных: французский врач-психиатр, учитель Зигмунда Фрейда, специалист по неврологическим болезням Жан-Мартен.
Гипноз от древности до современности: история древнейшей лечебной практики	Жан Мартен Шарко и Жан Батист Шарко, отец и сын.
Жан-Мартен Шарко: биография и вклад в медицину	В XIX столетии психиатр Жан-Мартен Шарко разработал вибрирующее кресло для ослабления симптомов болезни Паркинсона.

Пять значительных достижений психиатра Жана-Мартена Шарко

Дал первое подробное описание рассеянного склероза и амиотрофического бокового склероза. Установил причины кровоизлияний в мозг. Занимаясь травмами спинного мозга, подробно описал его анатомию и физиологию.

Два с половиной десятка лет Рентген успешно изучал электричество и оптику. Он возглавлял кафедры, факультеты и университеты, но никакие административные обязанности не мешали ему допоздна трудиться в лаборатории — дольше всех профессоров, ассистентов и лаборантов. Ученому было 50 лет, когда он совершил главное открытие своей жизни. Поздно вечером 8 ноября 1895 года физик впервые зафиксировал новые, неизвестные лучи, а 22 декабря того же года сделал первый в истории рентген в нашем понимании — снимок левой кисти своей жены Анны Берты.

В 1901 году за открытие названного в его честь излучения Вильгельм Конрад Рентген получил первую в истории Нобелевскую премию по физике. Георгиос Папаниколау 1883—1962 Грек, переехавший в США, далеко не сразу получил в новой стране возможность работать по специальности. Первопроходец цитологии и ранней диагностики раковых заболеваний отрабатывал свой метод на жене. Благодаря ему женщины всего мира получили возможность делать знаменитый мазок Папаниколау — анализ, позволяющий диагностировать рак шейки матки на бессимптомной стадии, когда мутации клеток уже начались, а других проявлений пока еще нет. Исследователь впервые опубликовал свой метод в 1928 году, но врачебное сообщество приняло его идеи скептически. В те годы считалось, что диагностировать онкологическое заболевание можно, только взяв биопсию, то есть когда опухоль уже выросла.

Портрет Папаниколау на греческой банкноте wikimedia.

Жан-Мартен, изучивший множество больных истерией женщин, увидел истоки болезни в нарушении работы периферической нервной системы. Оказалось, что матка вовсе не при чем, и лечить следует именно нервы. Выяснилось страшное: истерией болеют и мужчины. В наши дни «истерия» превратилась сразу в несколько более конкретных психических диагнозов, вроде тревожных и диссоциативных расстройств личности. Дальнейшие исследования привели Шарко к новым открытиям: выяснилось, что страдающие истерическими расстройствами люди отличаются не только стремлением привлечь к себе внимание, неуемными фантазиями и неустойчивостью настроения, но и склонны к внушению и самовнушению. Так Жан-Мартен занялся гипнозом, с помощью которого вводил в транс больных и экспериментировал с их состояниями. Уже после смерти Шарко вышла его знаменитая книга «Исцеляющая вера», в которой приводились примеры внушений, и разбиралась сама их природа.

Ученый был убежден в том, что для успешного лечения психических расстройств пациента в первую очередь следует убедить в том, что он уже находится на пути к исцелению. Эффект от своеобразного психо-плацебо Шарко описывал так: «Целительная вера религиозная и мирская не может быть раздвоенной; это один и тот же мозговой процесс, производящий одинаковые действия». Жан-Мартен Шарко был убежден в том, что природа гипноза — сугубо органическая. Современная наука подтвердила обратное, однако работа Шарко по изучению гипноза является серьезнейшим вкладом в изучение физиологии и психологии. Еще один важный вклад великого ученого в науку — так называемый «душ Шарко». Жан-Мартен обратил внимание на то, что водные процедуры оказывают неплохой терапевтический эффект. Вещь очевидная, кто из нас не любит после тяжелого рабочего дня растянуться в теплой ванной?

Выпускник медицинского факультета Сорбонны Шарко стал интерном в больнице Сальпетриер. В ту пору это была богадельня для престарелых и душевнобольных. Именно в этой больнице ученый станет в 1862 году заведующим женским неврологическим отделением, именно это отделение профессор невропатологии Сорбонны Шарко превратит в крупный центр научных исследований. Шарко начал читать в Сальпетриер лекции по внутренним и по нервным болезням и успех этих лекций был такой, что на них валом валили известные врачи и ученые. Стараниями Шарко в Сальпетриере были созданы новые лаборатории и патолого-анатомический музей, а в конце концов возник и полноценный специализированный невропатологический институт. В 1882 году Шарко возглавил новую кафедру нервных болезней, которая открылась в Сальпетриер стараниями ученого и его соратников и друзей. Среди учеников Шарко, помимо Фрейда, числят Жиля де ля Туретта, известного нам по синдрому его имени, Альфреда Бине и даже русского ученого Владимира Бехтерева. В специальном выпуске «Современной психоневрологии», посвящённом Шарко, Бехтерев писал, что «парижские врачи… ревновали нас, русских, и, смеясь, сочинили анекдот о русском происхождении Шарко, производя его фамилию от русского города Харькова, Charcot во французском произношении». Он же оставил портрет выдающегося невропатолога: «высокий… мужчина, в цилиндре, с глазами темными и необычайно мягким взглядом, с длинными зачёсанными назад волосами, гладко выбритый, с очень выразительными чертами лица: короче говоря, это лицо мирского священника, от которого ожидают гибкого разума и понимания жизни». Лекции были совершенны по стилю, давали мысли на весь последующий день».

Жан-Мартен Шарко биография. Врач-психиатр и педагог, учитель Зигмунда Фрейда

Жан-Мартен Шарко был убежден в том, что природа гипноза — сугубо органическая. Жан-Мартен Шарко был избран президентом, вице-президентом, почётным и действительным членом 55 академий, университетов и научных обществ мира. Нейроперсоналии: Жан-Мартен Шарко, основатель неврологии, как науки * A Brief Biography of Charcot from a Freudian perspective (англ.).

БОЛЬНИЧНЫЙ ПРОЦЕСС

При нем в больницу начали принимать не только женщин, но и мужчин. Позже Сальпетриер обрастает лабораториями, расширяется и в итоге преобразуется в невропатологический институт. Шарко руководит здесь кафедрой нервных болезней с 1882 года и вскоре становится членом Парижской академии наук. Работа доктора получает мировое признание, в числе его учеников был Зигмунд Фрейд. Жан-Мартен Шарко умер 16 августа 1893 года в Морване.

Шарко был интересным, разносторонне развитым человеком. Он превосходно разбирался в искусстве, собрал коллекцию экспонатов, которая отошла затем двум музеям. Шарко был гордостью Парижа и национальным достоянием французской нации. Свои монографии он украшал собственными хорошо сделанными рисунками. Шарко разбирался в философии и увлекался литературой.

Самым любимым увлечением была музыка, а любим композитором - Бетховен. Один день в неделю, в качестве отдыха от непрекращающейся работы, выделялся для музыкального вечера в его доме, где нельзя было говорить о медицине. Фрейд утверждал, что именно Шарко повлиял на полную перемену его взглядов. Он описывал своего учителя как человека, чья личность «полностью поглощает его внимание», и после лекций которого он выходил переполненным идеями и мыслями, на фоне которых собственные казались простенькими и не стоящими внимания. Фрейд считал своего учителя гением и величайшим врачом. Это мнение разделяли многие его коллеги и соотечественники. Жан-Мартен Шарко умер внезапно в возрасте 68 лет от сердечного приступа во время прогулки с друзьями. Его смерть была для всех совершенной неожиданностью, ибо Шарко был человеком отменного здоровья, и ничто не предвещало подобного исхода. Научное наследие Жан-Мартена Шарко исчисляется десятью томами и двумястами работами.

Его ученик систематизировал труды ученого, причем только перечень работ занял 200 страниц. Во многих областях медицины Жан-Мартеном Шарко были сделаны значительные открытия. Его исследования в анатомии и клинические изыскания обеспечили пожизненную славу его имени. Открытия в области истерии и гипноза приковали к Шарко взгляды всех ученых мира. Еще недавно неизведанная и таинственная, область бессознательного была выведена из-под покрова церковного влияния и объявлена зоной научного изучения. Метафизические вопросы стали медицинскими, а «изгнание дьявола» свелось к регулярным водным процедурам под душем Шарко.

Получив руководство одной из крупнейших клиник Сальпетриер, Жан-Мартен Шарко начинает практиковать то, что потомки затем назовут «физиотерапией», и строит в больнице гидротерапевтический зал, в котором больные будут принимать сернистые и электростатические ванны.

Он же изобретёт «беспокойное кресло» — прообраз современного массажного, чтобы помочь больным Паркинсоном. И это далеко не все его придумки и нововведения. Что касается варианта гидромассажа под названием душ Шарко — то для профессора это довольно простое изобретение. По сути устройство представляет собой установку, подающую струи воды в виде капель под высоким давлением. Первая расслабляет, вторая — тонизирует. Собственно, именно в нашей стране душ Шарко и получил особую популярность, в мире же Шарко больше известен другими заслугами. Под руководством Жана-Мартена Шарко Сальпетриер превращается в клинику с первой кафедрой неврологии, где проводятся на больных самые смелые и не всегда гуманные эксперименты, за что учёный получает критику со стороны церкви.

Но он не перестаёт делать опыты и продолжает учить и учиться вплоть до последних дней своей жизни. Смерть настигает его в 67 лет, и только она прекращает непрестанный поиск профессора в области неврологии.

Источник Из чувства патриотизма Сассун вступил в армию еще до начала Первой мировой.

Одной только угрозы войны ему хватило, чтобы надеть военную форму. Форму, в которой он проявлял такое мужество, какое только можно представить. Прозвище Безумный Джек отражало его храбрость: временами Сассун бывал даже слишком смел.

Однажды он в одиночку захватил немецкий окоп, вооружившись всего лишь горстью гранат, чем разозлил своего командира. Безумный Джек часто покидал свой окоп во время ночного патрулирования, демонстрируя почти маниакальную храбрость, которая вдохновляла младших по званию и вселяла уверенность в командующих. Он даже был награжден медалью — Военным крестом — «за выдающееся мужество во время налета на окопы противника».

Когда Сассун писал свое письмо, на столе начальства лежало его представление к самой престижной воинской награде Великобритании — кресту Виктории. Зигфрид Сассун был образцом мужественного мужчины. До тех пор пока не погиб его близкий друг Дэвид Катберт Томас.

Сассун тяжело переживал потерю и так и не смог от нее оправиться. Смерть Томаса стала для него последней каплей. Кровь, мясорубка, ужас войны — все, что долгие годы не давало ему покоя, вырвалось наружу.

Безумный Джек был лишь маской, под которой скрывались глубокий страх и затяжная депрессия. Во время одной из командировок в Англию, пытаясь справиться с мрачными мыслями, Сассун в момент катарсиса выбросил свой Военный крест в реку Мерси. Затем, выздоравливая от кори в госпитале, он написал то самое письмо.

И озаглавил его: «Декларация солдата». Кем возомнил себя этот Безумный Джек Сассун? Куда подевалось его мужество?

Что делать законотворцам? Ответ был прост: раз Сассун перестал вести себя как полагается мужчине, возможно, он, как и многие другие, сбрендил. Власти решили доставить его на корабле обратно в Англию, где его встретили разочарованные дамы, а затем на автобусе — в военный госпиталь Крейглокхарт неподалеку от Эдинбурга.

Стихи Безумного Джека Сейчас Сассун известен не тем, что швырял медали в реки, и даже не тем, что протестовал против войны, ведение которой поначалу так горячо поддерживал. Он известен своими стихами. Сассун писал их, чтобы дать выход бурным эмоциям, испытываемым на войне, чтобы отделить Безумного Джека от Зигфрида.

Потребность писать не покинула его в Крейглокхарте, хотя фокус его творчества несколько сместился. Вместо того чтобы описывать физические ужасы войны, Сассун позволил нам заглянуть в сознание переживших снарядный шок. Спору нет, они скоро поправятся; даже Смогут вновь говорить и сами об этом скажут, Что им нужно вперед, что они обязаны биться — Так написано на мальчишески старческих лицах.