Микроинсульт у мужчин проявляется специфическими первыми признаками и симптомами, раннее диагностирование которых, помогает эффективно помочь пациенту. Безусловно, в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет, но сегодня нередки случаи инсульта и у 30-летних, и у тех, кому только исполнилось 25. Для «женского» микроинсульта характерны следующие признаки. Узнайте всю необходимую информацию о микроинсультах, включая первые симптомы, методы лечения и возможные последствия.
Что такое инсульт
- Различия мужского и женского приступа
- Каковы первые признаки микроинсульта у мужчины? ::
- Микроинсульт: первые признаки и симптомы, последствия, лечение
- Симптомы и первые признаки микроинсульта: причины появления, первая помощь и последствия
- Микроинсульт у мужчин: первые признаки, лечение, последствия
Микроинсульт: первые симптомы, методы лечения и последствия
Первым симптомом и признаком данного инсульта у мужчин и женщин может быть потеря сознания. Если у мужчины случился приступ микроинсульта, но его симптомы не исчезают или прогрессируют, то существует большая опасность инсульта. Симптомы микроинсульта у мужчин и женщин схожи, но мужчины болеют чаще. При ишемическом и геморрагическом микроинсульте симптомы одинаковы, ведь в основе лежит потеря функциональности маленького участка мозговой ткани.
Микроинсульт: симптомы, первые признаки у женщин и мужчин, лечение
Микроинсульт — это не медицинский термин, под этим часто подразумевают преходящее нарушение мозгового кровообращения (ПНМК) или транзиторную ишемическую атаку (ТИА). О причинах микроинсульта, возможных последствиях и том, какие признаки быстро помогут распознать микроинсульт читайте здесь. Для «женского» микроинсульта характерны следующие признаки.
Общие симптомы
- Микроинсульт: симптомы, первые признаки у женщин и мужчин
- Малый инсульт (микроинсульт). Предвестники мозговой катастрофы
- Микроинсульт: симптомы, первые признаки у женщин и мужчин, лечение
- Лечение микроинсульта
Как определить микроинсульт? Что такое микроинсульт, его последствия и лечение
До приезда врача больного нельзя оставлять одного. Перенесенный на ногах инсульт в том числе и микроинсульт значительно повышает риск развития повторного, более тяжелого приступа. Симптомы инсульта у мужчин редко бывают атипичными, однако у пациентов, страдающих сахарным диабетом, может встречаться стертая форма заболевания. Что представляет собой инсульт Инсульт — это острое нарушение церебрального кровообращения по причине тромбоза, эмболии , продолжительного спазма или внезапного разрыва церебральных кровеносных сосудов. При этом у пациентов возникают неврологические нарушения, обусловленные острой гипоксией того или иного участка головного мозга, а в случае геморрагического инсульта дополнительным повреждением вследствие излившейся крови. Это одно из широко распространенных сосудистых заболеваний, оно относится к основным причинам утраты трудоспособности, а также летальности. Заболеваемость связана с возрастом — наиболее уязвима в отношении инсульта возрастная группа старше 60 лет, хотя во всем мире врачи отмечают увеличение заболеваемости у пациентов 30-35 лет. Частота инсультов у мужчин после 40 и до 50 лет в 4 раза выше, чем у женщин, но после 50 лет заболеваемость становится одинаковой у лиц обоего пола. Формы заболевания Основными формами инсульта являются ишемическая и геморрагическая.
Геморрагический инсульт обычно имеет более тяжелое течение, однако имеет лучший прогноз в силу более яркой клинической картины, которая побуждает быстро и своевременно обратиться за медицинской помощью и избежать развития тяжелых последствий. В зависимости от локализации очага ишемии инсульт подразделяется на право- и левосторонний. При левосторонней форме заболевания страдает правая сторона тела, а при правостороннем инсульте — левая.
Если присутствуют подобные признаки, за врачебной помощью нужно обратиться незамедлительно. Общие сведения Цереброваскулярные заболевания, к которым относятся инсульт и транзиторная ишемическая атака микроинсульт являются важной медицинской и социальной проблемой. Что такое микроинсульт? Это кратковременный эпизод неврологической дисфункции, обусловленный временной ишемией мозга, которая не приводит к изменениям этого участка мозга и развитию инсульта Артериальное мозговое кровоснабжение формируется из двух сосудистых бассейнов: вертебрально-базилярного и каротидного.
Каротидный бассейн формируют наружная и внутренняя сонные артерии, отходящие от общей сонной артерии, вернее от ее каротидного синуса. Внутренняя сонная артерия более крупная ветвь общей сонной артерии, которая входит в череп, проходя через сонный канал и делая несколько изгибов, которые при врожденной патологии могут стать причиной ухудшения кровоснабжения мозга. Внутренняя сонная артерия дает пять ветвей, которые снабжают кровью разные отделы мозга и между ветвями есть анастомозы соединения. Вертебрально-базилярный бассейн формируют базилярная и две позвоночные артерии, которые входят в канал поперечных отростков шейных позвонков VI—II , а затем по своему ходу делают несколько изгибов. Таким образом, даже анатомические изгибы и прохождение позвоночных артерий в костном канале шейных позвонков, является предрасполагающим фактором к снижению кровоснабжения мозга при определенных условиях, о которых будет указано ниже. В классическом определении транзиторной ишемической атаки указывается интервал сохранения неврологической симптоматики до 24 часов. Однако 24-часовой промежуток является произвольным, и средняя продолжительность эпизода может составлять 8-15 минут, но чаще всего симптомы исчезают в течение одного 1 часа.
С 2002 г. Транзиторная ишемическая атака развивается внезапно и симптомы аналогичны симптомам инсульта, но они обратимы, поскольку преходящая ишемия не вызывает изменений в ткани головного мозга. Наибольшая частота встречаемости микроинсультов отмечается у лиц 65 до 80 лет. Однако, нередки случаи у лиц молодого трудоспособного возраста от 29 до 45 лет. В большинстве случаев причинами преходящих нарушений мозгового кровообращения у молодых лиц являются: повышение артериального давления при нейроциркуляторной дистонии или истинная неконтролируемая артериальная гипертония, а также заболевания сердца или крови, что имеет место даже у детей. Нарушение кровообращения могут произойти в любом артериальном бассейне головного мозга, но в каротидном бассейне встречаются в 4-5 раз чаще, чем в вертебробазилярном. Многие пациенты не придают значения транзиторным расстройствам и не обращаются к врачу.
В большинстве случаев диагноз устанавливается постфактум, при расспросе врачом по поводу других заболеваний. В лучшем случае больной обращается, но диагноз ставят со слов больного, поскольку к моменту осмотра симптомы уже регрессируют. Тем не менее ТИА — это неотложное состояние, которое требует госпитализации больного, выяснения причин ишемии мозга и лечения по алгоритму острых цереброваскулярных расстройств. Это связано с тем, что у некоторых больных атаки могут повторяться в течение дня 2-3 атаки и у всех после перенесенной ТИА имеется риск развития инсульта и инфаркта миокарда. Примерно у трети больных развивается инсульт в течение года после первого транзиторного нарушения кровообращения. Как предупредить заболевание Профилактика микроинсульта бывает первичной и вторичной.
Человек обычно не догадывается, что с ним произошло. В зависимости от размера и локализации поражённого сосуда, причины и времени его закупорки первые проявления варьируют от лёгкого головокружения до потери сознания. В ряде случаев эти признаки очень напоминают симптомы инсульта: Читайте также: нарушение координации движений, внезапная мышечная слабость в руке или ноге; затруднение речи; односторонняя амимия отсутствие подвижности мимических мышц ; одностороннее онемение конечности или сегмента кожи; повышение или понижение давления, головная боль, головокружение, ухудшение зрения; тошнота, рвота, помрачение сознания, обмороки. Кратковременность признаков микроинсульта отличает его от инсульта!
Они должны пройти в течение 24 часов. Если этого не случилось, вывод один — случился инсульт. Чем грозит в будущем? Последствия микроинсульта больше угрожают жизни человека, чем сам приступ. Транзиторные расстройства мозгового кровотока не приносят ощутимого вреда, но являются показателем сосудистой патологии, атеросклероза, которые в последующем могут стать причиной реального инсульта. Многое в возникновении осложнений после «сбоев» кровоснабжения мозга зависит от того, как вёл себя пациент во время приступа. Выполнение алгоритма поведения пациента и адекватное оказание помощи гарантируют обратимость нарушений. Первая помощь при микроинсульте не должна отличаться от таковой при инсульте: нужно срочно вызвать врача; необходимо обеспечить покой, уложить больного на бок на ровную поверхность. Больному нельзя двигаться; верхнюю часть туловища приподнять — подложить подушки, одеяла; расстегнуть одежду, распахнуть окно; измерить давление. При его повышении — дать назначенные больному врачом гипотензивные средства; к затылку приложить лёд или холод, к ногам — бутылки с тёплой водой; дать выпить успокоительные фитопрепараты; можно сделать массаж кожи головы без надавливаний.
Запрещено давать больному спазмолитики — это может ухудшить его состояние! Вероятность осложнений после перенесенного расстройства мозгового кровотока многократно возрастает, если: доврачебная помощь не была оказана.
Среди мужчин особенно распространено такое явление. Пить спиртное можно, но важно знать меру. Эта пагубная привычка тоже больше характерна для сильного пола.
Употребление табачных изделий в целом очень негативно отражается на здоровье, а про влияние на сосуды и говорить не стоит: они становятся менее эластичными, ослабляются, в них появляются тромбы. Все это — отличная почва для развития микроинсульта. В числе других причин можно отметить чрезмерную физическую активность, плохую экологию, резкую смену погодных условий, повышенное артериальное давление, перенесенные операции на сердце, холодные климатические условия и проч. Ишемическая атака на фоне болезни Есть заболевания, способные провоцировать микроинсульт. Симптомы, первые признаки у мужчин, страдающих сахарным диабетом, прогрессирующим атеросклерозом, тромбозами, артериитами, могут быть выражены более ярко, чем у людей, не имеющих этих проблем.
Кроме этого, риск возникновения ТИА возрастает у мужчин с инфекционными и ревматическими поражениями сердечных клапанов, злокачественными образованиями, врожденными пороками сердца. Группы риска Итак, у кого может случиться микроинсульт? Симптомы, первые признаки у мужчин могут отличаться, но тем не менее в группе риска находятся следующие категории людей: Мужчины, для которых характерны вышеперечисленные факторы и заболевания. Им в первую очередь следует подумать о собственном здоровье и приложить максимум усилий для предотвращения ТИА. Мужчины, имеющие плохую наследственность.
Человек автоматически включается в эту группу риска, если у кого-то из его близких родственников уже случался инсульт или инфаркт. Мужчины в возрасте 45-60 лет. После сорока пяти лет риск развития ТИА возрастает, однако это не означает, что микроинсульт не может произойти у тридцатилетнего человека. Мужчины, страдающие регулярными головными болями. Общие симптомы Прежде чем говорить о том, какие признаки микроинсульта проявляются непосредственно у мужчин, следует рассмотреть общие симптомы, характерные для всех категорий пациентов.
К ним относятся: головокружение, внезапная боль в голове, приступ тошноты; нарушение речи: шепелявость или картавость, ощущение неповоротливого распухшего языка; повышение чувствительности к резким звукам, свету, запахам; ощущение мурашек по коже, онемение лица и конечностей; белые или черные точки, двоение в глазах, нарушение зрения; слабость в конечностях, потеря чувствительности в ногах и руках; комок в горле; асимметрия лица, к примеру, опущение века; нарушение походки и координации движений схоже на поведение выпившего человека ; беспричинная усталость; кратковременная потеря сознания. Когда подозревать ишемическую атаку Некоторые признаки инсульта и микроинсульта у мужчин и женщин нарушение зрения, асимметрия лица зависят от того, какая область мозга поражена. Если правая — симптомы отображаются на левой половине тела, и наоборот. Если из вышеперечисленных признаков диагностируются хотя бы три, то можно смело подозревать ишемическую атаку. К сожалению, часто люди списывают симптомы ТИА ввиду их слабой выраженности на магнитные бури, конец рабочего дня, плохое настроение и так далее.
Чтобы заметить признаки микроинсульта, перенесенного на ногах, следует тщательно прислушиваться к тому, что пытается сообщить организм. Симптомы ТИА у мужчин Как уже говорилось, организмы представителей двух полов функционируют по-разному. Можно выделить специфические признаки инсульта и микроинсульта у мужчин. Это: помутнение и спутанность сознания; неспособность адекватно воспринимать окружающий мир; внезапная слабость; нарушение слуха. Также могут иметь место общие симптомы, такие как резко возникшая головная боль, проблемы с речью, нарушение координации.
В редких случаях проявления ТИА могут вообще отсутствовать. Признаки микроинсульта, перенесенного на ногах, зачастую сам человек не замечает, но их можно увидеть со стороны. Окружающих должны насторожить такие явления: речь мужчины стала бессвязной или он резко замолчал; человек выглядит растерянным и не реагирует на вопросы; мужчина начинает внезапно заикаться. Некоторые принимают подобное состояние за алкогольное опьянение, и именно по этой причине часто помощь человеку оказывается несвоевременно. Нужно понимать, что упавший на улице мужчина не обязательно пьян.
Лучше подойти к нему и выяснить, в чем заключается истинная причина такого поведения. Микроинсульты у молодых людей В наши дни ишемические атаки стремительно молодеют. Если раньше они, как правило, случались у мужчин старше пятидесяти лет, то теперь их основные жертвы — люди 30-40-летнего возраста. Чаще всего у молодых ТИА возникают на фоне уже имеющегося нарушения, например, заболевания почек, сопровождающегося высоким артериальным давлением, мигрени, сахарного диабета, артериальной гипертензии, повышенной функции щитовидки и т. У офисных сотрудников, которые все время проводят, сидя за компьютером, микроинсульт может явиться следствием остеохондроза — сдавливания позвоночных артерий, которые снабжают кровью мозг.
Пусковыми моментами для развития ишемической атаки в таком случае могут быть высокие физические нагрузки, стресс, резкая смена климата. Первые признаки микроинсульта у мужчин молодого возраста, как правило, слабо выражены. Может наблюдаться только боль в голове в сочетании с онемением конечностей и части лица. Но поскольку головные боли — довольно частый симптом, немногие понимают, что есть серьезная опасность для здоровья. Как распознать ТИА Если вы заметили странности в поведении человека и вам кажется, что это первые признаки микроинсульта, попросите его совершить три действия, а именно: Улыбнуться.
Как вовремя распознать симптомы микроинсульта у мужчин
В отличие от мужчин, микроинсульт у женщин так же проявляется в виде следующих симптомов. Обнаружив первые признаки микроинсульта у мужчины, следует немедленно вызвать «скорую помощь», даже если пострадавший говорит, что ему уже лучше – никто не может гарантировать, что приступ не повторится и не будет более серьезным. Симптомы, первые признаки у мужчин, страдающих сахарным диабетом, прогрессирующим атеросклерозом, тромбозами, артериитами, могут быть выражены более ярко, чем у людей, не имеющих этих проблем. Микроинсульт у мужчин: симптомы и первые признаки заболевания. Признаки микроинсульта проявляются единовременно, чаще всего на фоне сильно подскочившего артериального давления.
Симптомы микроинсульта у мужчины: первые признаки и лечение
До приезда бригады медиков выполняют следующий алгоритм действий: Человека укладывают в постель. Под голову подкладывают подушку или другой мягкий предмет. Важно, чтобы голова находилась выше туловища. Открывают окна для доступа свежего воздуха.
Спокойно беседуют с пострадавшим, стараясь отвлечь его. Убирают с шеи и грудной клетки все элементы одежды, которые могут стеснять дыхание. До врачебного осмотра запрещается предлагать больному любые лекарственные средства.
Самостоятельно распознать микроинсульт и отличить его от других церебральных патологий невозможно. Неоправданный прием лекарственных средств может стать причиной тяжелых последствий. Диагностика и лечение Диагностика микроинсульта сводится к проведению МРТ.
Только с помощью этого высокотехнологичного метода можно обнаружить микроповреждения сосудов головного мозга. Важно провести исследование как можно раньше после патологического эпизода. Еще одним информативным методом диагностики является ПЭТ.
Томография позволяет оценить церебральное кровоснабжение всех участков головного мозга, определить степень ишемии сосудов, выявить признаки восстановления кровоснабжения.
Даже если у больного остановилось дыхание, не слышно пульса и отсутствуют остальные признаки жизни, стоит продолжать его реанимацию с помощью искусственного дыхания и непрямого массажа сердца до тех пор, пока не прибудет скорая помощь. Комплекс мер по лечению патологии При своевременном начале лечения допустимо использование тромболитиков, которые способствуют восстановлению кровоснабжения в пораженной области. Но вводить их нужно в первые несколько часов после проявления первых симптомов инсульта.
Сложнее проходит восстановление после геморрагического инсульта. Все, что при этом можно предпринять — это наблюдение, ожидание остановки кровоизлияния в мозг. Порой используются хирургические методы лечения. Также важно соблюдать профилактические меры, предупреждающие возникновение второго инсульта: после ишемического инсульта целесообразным будет после консультации с врачом принимать лекарства, мешающие образованию тромбов; хирургический метод профилактики — введение стента, обеспечивающего расширение просвета пострадавшей артерии.
Нужно отметить, что проще предотвратить инсульт, чем лечить его. Для этого нужно: избегать злоупотребления алкоголем и курения; периодически добавлять в свой рацион овощи и фрукты; совершать прогулки, заниматься спортом; контролировать свой вес; проверять уровень холестерина в крови. Итак, можно сделать вывод, что инсульт — серьезное и опасное заболевание, которое может приводить к фатальному исходу или же к пожизненной инвалидности. Мужчины вследствие своего образа жизни больше подвержены этому недугу, чем женщины, поэтому им стоит больше внимания уделять своему здоровью.
Также следует помнить, что оказание помощи пострадавшему от инсульта в самое ближайшее время — залог успешного исхода болезни. Почему болит ступня при наступании? Боль в ступне при наступании значительно ограничивает подвижность...
Нередко микроинсульт диагностируется постфактум, когда человек обращается к врачу с жалобами на последствия мозговой катастрофы — частую головную боль, приступы головокружения. В ходе обследования невролог может выявить очаги кровоизлияния и участки некроза в тканях мозга. Распознать микроинсульт как у мужчин, так и у женщин, в домашних условиях несложно. При гемиплегии наблюдается заметная асимметрия, уголок рта с одной стороны «провисает». При микроинсульте одна из рук медленно опускается.
Есть основные симптомы нарушение мимики, обездвиживание верхних левой или правой конечностей, невозможность произнести какие-то фразы, нарушение зрения, проблема с провисанием уголка рта. Эта закупорка обычно вызвана тромбом, который образовался в другом месте вашего тела и попал в кровеносные сосуды, снабжающие мозг, хотя это также может быть вызвано кусочками жирового материала или пузырьками воздуха. Некоторые вещи могут увеличить риск возникновения ТИА, в том числе: курениевысокое кровяное давление гипертония ожирениевысокий уровень холестеринарегулярное употребление чрезмерного количества алкоголяналичие типа нерегулярного сердцебиения, называемого фибрилляцией предсердийдиабет По словам доктора Джонатана Графф-Рэдфорда , при обнаружении симптомов микроинсульта следует обратиться к специалисту незамедлительно. Врач может назначить различные диагностические тесты, такие как магнитно-резонансная томография МРТ или компьютерная томография КТ , чтобы определить причину атаки. В зависимости от основной причины могут быть выписаны лекарства для предотвращения образования тромбов или процедура по удалению жировых отложений бляшек из артерий, снабжающих кровью мозг каротидная эндартерэктомия.
Симптомы и особенности микроинсульта
При постинсультном параличе рекомендованы медицинские препараты Клоназепам, Диазепам, Реланиум, Тизанидин, Леводопа. Спазмолитические средства миотропного действия воздействуют на клетки гладких мышц, участвуют в биохимических процессах. Представляет эту группу подходящее при микроинсульте лекарство Дибазол. Гормоны — глюкокортикостероиды, катехоламины, восстанавливающие чувствительность рецепторов к адреналину.
Рекомендованы, если развиваются симптомы острого ишемического инсульта как одно из осложнений микроинсульта. Врачи назначают курсовой прием Дексаметазона, Преднизолона синтетические гормоны стресса , Дофамина, Гутрона если нужно повысить давление. Мочегонные средства необходимы для снижения и предотвращения отечности мозговых оболочек.
Врачи назначают лекарственные препараты Маннитол, Маннит, Фуросемид. Препараты для восстановления межклеточного обмена и регенерации поврежденных сосудах. Дополнительными мероприятиями при микроинсульте у мужчин являются физиотерапевтические процедуры.
Пациенту дают натуральное успокоительное средство — хорошо подойдет настойка боярышника, пустырника. Необходимо следить, чтобы больной не вставал, не делал резких движений. Запрещено давать человеку с подозрением на приступ микроинсульта спазмолитики. Важно: даже если пациенту стало лучше и видимых нарушений координации, речи, двигательной активности не наблюдается, все равно его следует доставить в больницу для дальнейшего обследования чтобы обнаружить точечное кровоизлияние и подбора комплексного лечения. Группы риска Ошибочно полагать, что именно возраст является главным фактором, увеличивающим вероятность развития микроинсульта. Проявления микроинсульта могут быть как у студента, пережившего сильный стресс во время сессии, так и у пожилого гипертоника. Согласно данным медицинской статистики, риск микроинсульта существенно возрастает у людей старше 55 лет. Группы пациентов с высокой вероятностью развития заболевания: больные стенокардией и гипертоники — именно повышенное артериальное давление служит «пусковым механизмом», провоцирующим проблемы с сосудами мозга и «местным» кровообращением; люди с наследственной предрасположенностью к микроинсульту; беременные женщины; пациенты с тромбозами, плохой свертываемостью и другими болезнями крови; диабетики; больные с избыточной массой тела ожирением ; заядлые курильщики и те, кто злоупотребляет алкоголем; все, кто страдает от заболеваний сердечнососудистой системы; метеозависимые пациенты, чутко и болезненно реагирующие на изменения погодных условий. Лечение последствий заболевания В первые часы после перенесенного микроинсульта клетки мозга отмирают, но в связи с тем, что повреждения незначительны, со временем пострадавшие неврологические функции восстанавливаются. Чтобы свести к минимуму риск развития нежелательных последствий микроинсульта, пациента следует доставить в больницу в течение 3 часов после приступа.
Важно: основная задача терапии при микроинсульте — максимально быстро восстановить мозговой кровоток и предотвратить развитие полноценного инсульта Комплексный подход к устранению проблемы должен учитывать причину микроинсульта. Доказанной эффективностью обладают следующие методы медикаментозной терапии: профилактика образования тромбов с этой целью пациентам, перенесшим микроинсульт, назначают Дипиридамол, Аспирин, Клопидогрель, Варфарин, Ксарелто ; гипотензивная терапия использование лекарств для снижения артериального давления ; применение средств, снижающих уровень холестерина в крови Аторвастатин, Розувастатин. Кроме этого, многие врачи дополнительно назначают препараты, польза которых остается неясной. К ним принадлежат: сосудорасширяющие и улучшающие кровообращение препараты например, Ксантинол, Инстенон ; медикаменты для восстановления «здоровых» обменных процессов в сосудах; метаболические средства, улучшающие кровоснабжение и обмен веществ в головном мозге среди них предпочтение отдают Актовегину, Мексикору, Цераксону ; лечение ноотропными препаратами, улучшающими функции головного мозга Циннаризин, Пирацетам. Профилактические мероприятия Чтобы предотвратить последствия и новые приступы микроинсульта, пациентам необходимо придерживаться несложных правил: следить за артериальным давлением, при необходимости принимать назначенные врачом-кардиологом гипотензивные средства; отказаться от вредных привычек злоупотребления алкогольными напитками, курения, переедания ; скорректировать рацион и режим питания — отказаться от чрезмерно соленой, жирной, острой пищи, жареных блюд, свести к минимуму долю животных жиров в ежедневном меню; практиковать регулярные умеренные физические нагрузки; бороться с избыточной массой тела если такая проблема существует ; своевременно посещать врача для комплексной диагностики состояния организма, при необходимости пролечивать хронические заболевания; соблюдать режим дня, уделять сну и отдыху достаточное количество времени, не переутомляться, избегать стрессов. Несмотря на то, что на первый взгляд микроинсульт головного мозга не так опасен, как «полноценный» геморрагический либо ишемический инсульт, его последствия могут оказаться не менее плачевными. Именно поэтому при первых же признаках нарушений функций сосудов мозга пациенту стоит незамедлительно обратиться за помощью к специалисту и пройти назначенное им лечение.
Если у мужчины открылась рвота, голову поворачивают на бок, чтобы он не захлебнулся собственными рвотными массами. По возможности пациенту измеряют кровяное давление, дают принять лекарство, ранее прописанное врачом. После необходимо дождаться скорую помощь. Обязательна госпитализация. При микроинсульте пациенту назначают медикаментозную терапию, полный покой, полноценный отдых, лечебную диету, контроль веса и показателей артериального давления. Мужчине важно полностью исключить физические и эмоциональные нагрузки, избегать стрессов и нервного перенапряжения. Пациенту необходимо отказаться от вредных привычек, вести правильный образ жизни, регулярно проходить диспансеризацию. Такие профилактические мероприятия помогают предупредить повторный рецидив, избежать ишемических атак. Обязательным условием восстановительного периода при микроинсульте является медикаментозная терапия. Прием лекарственных средств и их комбинацию назначает только специалист — кардиолог, невролог, терапевт. Самолечение противопоказано, вредит здоровью мужчины. При симптомах микроинсульта положительную динамику обеспечивают такие фармакологические группы и их представители: Антикоагулянты необходимы для предотвращения внутрисосудистого свертывания крови. Тромболитики фибринолитики предотвращают развитие тромбозов, нормализуют проходимость сосудов, расширяя их просвет, растворяют плотные сгустки крови, предупреждают ишемию сердца. Гипотензивные средства урегулируют показатель кровного давления, препятствуют обострению артериальной гипертензии. Антиагреганты замедляют слипание тромбоцитов, предотвращают формирование тромбов, последующую закупорку сосудов, развитие атеросклероза.
Согласитесь, частое явление, когда муж приходит с работы домой, садится у телевизора с бутылкой пива и закуской, принесенной женой, и в таком положении остается до того момента, пока не пойдет спать. И так ежедневно. Другой пример: программист, который сутками сидит возле компьютера и питается полуфабрикатами. И в первом, и во втором случае рано или поздно сосуды дадут о себе знать, и очень плохо, если это произойдет посредством инсульта. Это патологическое состояние является следствием гиподинамии или переедания, а может быть результатом сочетания обоих факторов. Частое переутомление и стрессы. Известно, что мужчины склонны сдерживать эмоции, а это ослабляет сердечно-сосудистую систему. Злоупотребление алкоголем. Среди мужчин особенно распространено такое явление. Пить спиртное можно, но важно знать меру. Эта пагубная привычка тоже больше характерна для сильного пола. Употребление табачных изделий в целом очень негативно отражается на здоровье, а про влияние на сосуды и говорить не стоит: они становятся менее эластичными, ослабляются, в них появляются тромбы. Все это — отличная почва для развития микроинсульта. В числе других причин можно отметить чрезмерную физическую активность, плохую экологию, резкую смену погодных условий, повышенное артериальное давление, перенесенные операции на сердце, холодные климатические условия и проч. Ишемическая атака на фоне болезни Есть заболевания, способные провоцировать микроинсульт. Симптомы, первые признаки у мужчин, страдающих сахарным диабетом, прогрессирующим атеросклерозом, тромбозами, артериитами, могут быть выражены более ярко, чем у людей, не имеющих этих проблем. Кроме этого, риск возникновения ТИА возрастает у мужчин с инфекционными и ревматическими поражениями сердечных клапанов, злокачественными образованиями, врожденными пороками сердца. Группы риска Итак, у кого может случиться микроинсульт? Симптомы, первые признаки у мужчин могут отличаться, но тем не менее в группе риска находятся следующие категории людей: Мужчины, для которых характерны вышеперечисленные факторы и заболевания. Им в первую очередь следует подумать о собственном здоровье и приложить максимум усилий для предотвращения ТИА. Мужчины, имеющие плохую наследственность.
Каковы признаки микроинсульта у мужчин
В ряде случаев эти признаки очень напоминают симптомы инсульта: Читайте также: нарушение координации движений, внезапная мышечная слабость в руке или ноге; затруднение речи; односторонняя амимия отсутствие подвижности мимических мышц ; одностороннее онемение конечности или сегмента кожи; повышение или понижение давления, головная боль, головокружение, ухудшение зрения; тошнота, рвота, помрачение сознания, обмороки. Кратковременность признаков микроинсульта отличает его от инсульта! Они должны пройти в течение 24 часов. Если этого не случилось, вывод один — случился инсульт. Чем грозит в будущем? Последствия микроинсульта больше угрожают жизни человека, чем сам приступ. Транзиторные расстройства мозгового кровотока не приносят ощутимого вреда, но являются показателем сосудистой патологии, атеросклероза, которые в последующем могут стать причиной реального инсульта.
Многое в возникновении осложнений после «сбоев» кровоснабжения мозга зависит от того, как вёл себя пациент во время приступа. Выполнение алгоритма поведения пациента и адекватное оказание помощи гарантируют обратимость нарушений. Первая помощь при микроинсульте не должна отличаться от таковой при инсульте: нужно срочно вызвать врача; необходимо обеспечить покой, уложить больного на бок на ровную поверхность. Больному нельзя двигаться; верхнюю часть туловища приподнять — подложить подушки, одеяла; расстегнуть одежду, распахнуть окно; измерить давление. При его повышении — дать назначенные больному врачом гипотензивные средства; к затылку приложить лёд или холод, к ногам — бутылки с тёплой водой; дать выпить успокоительные фитопрепараты; можно сделать массаж кожи головы без надавливаний. Запрещено давать больному спазмолитики — это может ухудшить его состояние!
Вероятность осложнений после перенесенного расстройства мозгового кровотока многократно возрастает, если: доврачебная помощь не была оказана. Такая ситуация возможна, если больной не понял, что у него случился микроинсульт, или недооценил серьёзность его проявлений; первая медицинская помощь была оказана несвоевременно спустя 3 часа. Такое может произойти, если затруднения тока крови произошли в сосуде среднего размера, в процесс вовлечён обширный участок мозга или причина нарушения спазм или тромб затруднили кровоток на длительное время.
В качестве другого метода диагностики применяется позитронно-эмиссионное исследование, выявляющее ишемический очаг даже до начала его формирования.
Также необходимо обследовать сосуды на предмет наличия тромбов, бляшек. При их обнаружении рекомендуется устранить образования с помощью оперативного вмешательства. Прогноз и профилактика Прогноз после микроинсульта зависит от фактора, спровоцировавшего приступ. Если причиной является стресс либо ожирение, то борьба с провокатором гарантирует полное выздоровление.
При ишемической атаке, возникшей в результате болезни, требуется определённая терапевтическая схема. Чтобы предотвратить образование тромбов, нужно знать правила профилактики микроинсультов. Первостепенная задача — отказ от курения, чрезмерного употребления алкоголя и других вредных привычек. Следует употреблять много свежих овощей, фруктов, продуктов, содержащих клетчатку, витамины.
Обязательное условие профилактики — избегать стрессов, эмоционального перенапряжения. Доминирующим профилактическим действием против транзиторной ишемической атаки выступает контроль показателей артериального давления. Ведь высокое давление при микроинсульте является основной причиной заболевания. Рекомендуется регулярно заниматься посильной физической нагрузкой.
Упражнения поддерживают мышечную систему в тонусе, сохраняя функции мозговых сосудов. Механизм развития микроинсульта Изменение показателей эластичности сосудистых стенок приводит к повышению давления внутри капилляров. Компенсаторно в сосудах образуются микроаневризмы. При небольшом повышении артериального давления на фоне стресса, физической нагрузки давление в сосудах усиливается, что приводит к их разрыву.
Малый геморрагический инсульт — это небольшие внутримозговые гематомы. Малые геморрагические инсульты часто развиваются у пациентов с диабетической микроангиопатией. Нарушается структура капиллярной мембраны из-за сбоя в метаболизме углеводов, скопления иммунных клеток, повышенной проницаемости стенок сосудов. Кровоток снижается, и на фоне гипоксии повреждается внутренний слой артерий.
В сосудах накапливаются эритроциты, развиваются микроаневризмы. Именно их разрыв приводит к малым инсультам. Если диабет сопровождается атеросклерозом, риск ОНМК возрастает значительно. Микроинсульт головного мозга — это следствие и симптом хронической сосудистой недостаточности мозга, поскольку при эмболизации магистральных сосудов возникает обширный инфаркт.
Причиной становится общее или локальное уменьшение кровотока — синдром обкрадывания: при стенозе мозговых артерий и снижения перфузионного давления из-за нарушенной регуляции кровообращения; при перераспределении кровотока из-за спазма сосудов, что образует очаг ишемии. Ишемию могут вызвать временные нарушения мозгового кровотока. Подобные приступы возникают при пробуждении, после горячей ванны, принятия алкоголя. Резкое снижение артериального давления при приеме препаратов также может вызвать микроинсульт.
Ишемические инсульты связаны с нарушения нервной регуляции тонуса артерий срыва адаптации , стеноза, нарушения реологических характеристик крови. Развитию лакунарных инсультов предшествуют изменения в артериях: замещение соединительной тканью стенок, отложение холестерина, появление микроаневризм, пропитывание плазмой сосудистых стенок, гиалиноз. Нарушения в состоянии сосудов — локальные, размером до 10 мм. Лакунарные инсульты чаще происходят в пожилом возрасте на фоне артериальной гипертонии, при которой развиваются склеротические изменения в артериальных стенках внутримозговых небольших сосудов.
Формирование микроаневризм приводит к малым кровоизлияниям, потому лакуны имеют сочетанную патологию — ишемия и геморрагия. К атеросклеротическому стенозу склонны люди старше 60 лет. Во многих случаях они переносят микроинсульт на ногах, и лакуны обнаруживаются случайно при обследовании с помощью МРТ. Микроинсульт: симптомы, первые признаки у мужчин Симптомы микроинсульта могут быть такими же, как и у женщин.
Однако специалисты выделяют несколько признаков, характерные только для мужчин и редко отмечающихся у женщин. К ним относятся: Помутнение рассудка, мужчина может кратковременно потерять память, а после перенесенной ишемической атаки с затруднением осознать, где находится. Отмечается внезапный приступ наступившей слабости — спортсмен не в состоянии поднять пустую кружку. Выявление нарушения слуха, что сопровождается шумом в ушах.
Поведение мужчины может напоминать действия пьяного человека — речь заторможена, походка неустойчива. Резкая точечная головная боль. Все признаки микроинсульта у мужчин по продолжительности длятся несколько больше, поэтому распознать ишемическую атаку легче. Первая помощь при микроинсульте Первая помощь при микроинсульте должна быть оказана незамедлительно, как только вы заметили странные поведения своего собеседника.
Но не каждый знает, что делать при микроинсульте. При разговоре длительный монолог может резко прерваться, а затем продолжится несвязно. Если человек, которого поразила ишемическая атака, держал в руках предмет, он его может резко выронить, а на дальнейшие ваши вопросы не реагировать вследствие нарушения координации и потере в пространстве. Некоторые пытаются поднять предмет, но удается у них это не сразу.
Если вы заметили подобные проявления у человека, попросите его улыбнуться — во время ишемической атаки мышцы лица парализуются, поэтому представленные действия невозможны. После своеобразного диагностирования микроинсульта, окажите человеку первую помощь, заключенную в следующих действиях: Уложите больного на диван или пол. Подложите под голову несколько подушек — голова должна быть выше. Откройте окна и расстегните человеку одежду — рубашку, ремень, ширинку на брюках, нелишним будет полностью снять обувь и носки, а также расстегнуть пуговицы рубашки на рукавах.
Если есть возможность, измерьте ему артериальное давление. В случае его значительного превышение дайте любой подходящий препарат. Подложите под голову мешок со льдом или что-то холодное из морозилки. Вместе с лекарством от давления можно дать успокоительное средство, типа пустырника или настойки боярышника.
При наличии возможности предоставьте больному таз с горячей водой, поместите в него ноги. Вызовите скорую помощь и делайте больному массаж. Сначала круговые движения делают от висков к затылку, затем от темени к плечам и коленям.
Убрать на ночь в темное место, затем настой процедить и выпивать по 1 стакану в день. Общеукрепляющими свойствами обладает мумие.
Дозировка рассчитывается на основе веса тела: до 70 кг — 0,2 г; 80 кг — 0,3 г; до 90 кг — 0,3-0,4 г; свыше 90 кг — 0,4-0,5 г. Средство разводится в жидкости. Лучший вариант — это молоко 1:20 или вода, в напиток можно добавить немного меда. Также мумие можно разводить в виноградном или огуречном соке, в настоях черники, тмина, петрушки. Курс лечения составляет 14 дней, затем перерыв 7 дней.
Количество курсов 3-4. Залог успеха в восстановлении здоровья после микроинсульта — создание благоприятных условий, как дома, так и на работе: соблюдение режима труда и отдыха; полноценный сон. Стрессы и хроническая усталость могут быть факторами, снижающими эффективность лечения и провоцирующими риск рецидивов и осложнений. Физическая нагрузка не должна быть чрезмерной, но регулярной. Ежедневные физические упражнения в форме зарядки будут полезны в период восстановления.
Также рекомендуется ежедневно бывать на свежем воздухе. Профилактика заболевания Регулярные физические нагрузки благотворно влияют на состояние не только мышц, но и стенок сосудов Принимать лекарство — это не единственный способ профилактики инсультов. Какие же практические шаги стоит предпринять для того, чтобы выяснить, подвергаетесь ли фактору риска или нет? Как, в свою очередь, сделать их влияние минимальными на организм человека? Для этого существуют специальные приборы — тонометры, купить которые можно в обычной аптеке.
Если он превышает норму, не помешает проконсультироваться с эндокринологом. Нужно понимать, что больные, которые имеют такой фактор риска, чаще всего подвергаются инсультам и микроинсультам, их симптомы более выражены и нередко заканчиваются летальным исходом. Лишний вес является причиной многих сбоев со стороны сердечно-сосудистой системы или же просто провоцирует критические состояния всего организма в целом.
Самый надёжный вариант — обратиться в сосудистый центр они открыты во многих городах России , которые специализируются на лечении инсультов. При поступлении в больницу пациенту должны быть проведены МРТ головного мозга, УЗИ сосудов головного мозга питающих мозг , исследования крови и работы сердца, которые дают полное представление о риске развития большого инсульта. После этого нужно разбираться с проблемами, которые привели к развитию микроинсульта. Жара, страда и нервы Причин, приводящих к инсульту, множество. Наиболее значимая — жаркая погода. В дымное лето 2010 года в Центральном регионе было зафиксировано рекордное количество инсультов. В жару происходит обезвоживание, кровь сгущается и вероятность образования тромбов увеличивается.
Ударом может закончиться и «битва за урожай» — получить его рискуют люди, занимающиеся интенсивным физическим трудом под палящим солнцем. Наиболее опасно длительное пребывание в согнутом положении с опущенной головой. Это увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и провоцирует разрыв сосудов особенно если у пациента есть аневризма — выпячивание стенки артерии.
Каковы первые признаки микроинсульта у мужчины?
Признаки малого инсульта (микроинсульта): Внезапная потеря чувствительности, онемение какой-либо части тела. Поскольку основная причина микроинсульта у мужчин – алкоголь, увлечение вредной пищей, то чаще всего у них проявляются признаки транзиторной ишемической атаки после запоя, на фоне серьёзных нарушений сосудов. завершившийся инсульт — неврологические симптомы стабильны, не развиваются как минимум неделю или постепенно исчезают. Особенности приступа микроинсульта у мужчин. Как проявляются симптомы микроинсульта у мужчин и женщин, какие бывают последствия?
Признаки инсульта у мужчин: симптомы, как распознать вовремя, алгоритм действий
Постепенно состояние начинает ухудшаться. В зависимости от того, какая область головного мозга оказалась повреждена, могут появиться следующие расстройства: утрата координации — пошатывание при ходьбе, чувство, что руки и ноги «не слушаются»; онемение рук или ног, мышц лица вплоть до полной потери чувствительности; слабость в конечностях часто она появляется только с одной стороны ; расфокусировка зрения — трудности возникают при рассматривании предмета обоими глазами; нарушения речи вплоть до утраты способности членораздельно говорить , могут проявляться и нарушения восприятия больной не понимает обращённые к нему слова ; на фоне головных болей может возникнуть рвота; без ощущения холода тело покрывается «гусиной кожей»; раздражение вызывают яркий свет, резкие звуки; возможна кратковременная потеря сознания и нарушение памяти амнезия. При микроинсульте перечисленные симптомы могут проявляться как по отдельности, так и вместе. Встаньте перед человеком и попросите его улыбнуться. При этом бывает очень хорошо заметна неподвижность или перекос мимических мышц на одной половине лица.
Попросите его показать вам язык — об инсульте будет говорить его поворот или искривление в сторону. Поднимите выпрямленные руки больного ладонями вверх перед грудью и попросите его удерживать их в таком положении — при поражениях мозга уже через несколько секунд одна рука начнёт «проваливаться» вниз или вбок. Попросите больного назвать своё имя или какую-то простую фразу. Так вы можете оценить степень его понимания и речь.
Она чаще всего бывает невнятной, как при сильном алкогольном опьянении. Памятка при микроинсульте Если совпал хотя бы один тест, нужно как можно быстрее вызывать «скорую». Алкоголь является тем фактором, который в разы усугубляет состояние больного при микроинсульте. Начнём с того, что у людей, страдающих алкоголизмом, в основе почти всех патологических изменений в организме лежат сосудистые нарушения и, в частности, поражения сосудов мозга.
Микроинсульту несвойственны такие ярко выраженные проявления, как резкая, длительная потеря сознания, кома. Обычно он имеет более стёртые формы, и вовремя заметить эти нарушения у человека, находящегося в запое, бывает очень сложно. Как правило, симптомы микроинсульта теряются на фоне обычных жалоб и поведения человека, несколько дней, а то и недель злоупотребляющего алкоголем. Первыми появляются жалобы на сильную головную боль, тошноту, которые усиливаются при попытке встать или сесть.
Речь становится невнятной, артикуляция «сглаживается», часто в ответ на вопрос можно услышать только невнятное бормотание. И, следуя своему опыту, человек пытается поправить здоровье привычным способом, то есть новой дозой алкоголя. Состояние при этом начинает ухудшаться. Как правило, таких больных госпитализируют только тогда, когда неврологическую симптоматику становится невозможно игнорировать, а это означает безнадёжно упущенное время.
Прогноз при микроинсульте на фоне алкогольной интоксикации всегда будет неутешительным Перенесённый «на ногах» То что мужчины опасаются больниц и не любят лечиться — это общеизвестный факт. Поэтому и микроинсульт, перенесённый «на ногах», не является такой уж и редкостью. Да, подскочило давление, поболела голова, немела и отнималась нога или рука — так прошло ведь. И так думают многие.
Конечно, бывают случаи, когда такие тревожные симптомы возникают и проходят в течение часа или даже нескольких минут. Но это не значит, что они не вернутся уже в более сложном и тяжёлом варианте. Даже если приступ был кратковременным и все функции, по вашему мнению, благополучно пришли в норму, нужно обязательно обратиться к врачу и пройти необходимые обследования, ведь тот сосуд, по которому кровоснабжение так удачно восстановилось в этот раз, в следующий может закрыться окончательно, и последствия этого будут непредсказуемы. Разумеется, большинство мужчин причиной ухудшения своего самочувствия считают привычное «устал», «переутомился», «переработал», но в корне проблемы лежат следующие факторы: атеросклероз — это заболевание является основной причиной как инсультов в том числе и микро- , так и инфарктов, да и почти всех заболеваний сердца и сосудов; гипертония, особенно если она сопровождается скачками давления; нарушения сердечного ритма; уже перенесённый инфаркт; так как доказано, что склонность к этому заболеванию передаётся по наследству, то нужно быть осторожнее тем, у кого родственники перенесли инсульт или инфаркт; сахарный диабет — колебания сахара не добавляют прочности сосудистым стенкам; склонность к повышенному тромбообразованию; ожирение; алкоголь и курение.
Микроинсульт относится к тем заболеваниям, которые важно вовремя заметить и принять меры. Если у кого-то из окружающих появились перечисленные выше симптомы, важно не паниковать и выполнить несколько простых действий. Вызвать «скорую». Скорую можно вызвать даже без сим-карты или денег не счету.
Не теряйте драгоценный минуты! Если человек потерял сознание, нужно придать ему устойчивое положение на боку Действия больного Если болезнь настигла вас самих и вы подозреваете, что у вас развивается микроинсульт, то тут тоже важно не растеряться. Нужно как можно быстрее оповестить окружающих о возникшей проблеме. Чаще всего во время приступа человек неспособен полностью контролировать свои действия и поступки, именно поэтому нужно как можно скорее донести информацию до остальных.
Если же вы находитесь один, позвоните в «скорую» и вызовите бригаду не забудьте открыть входную дверь.
Кто в группе риска? Считается, что ОНМК — это болезнь исключительно пациентов пожилого возраста, но это не совсем верно.
Действительно, риск развития микроинсульта резко возрастает после 50-60 лет и старше, однако от патологии не застрахованы и мужчины в молодом возрасте 20-30-летние. Спровоцировать приступ и стать причиной заболевания могут: врожденные аномалии строения мозговых сосудов; гипертония; резкое снижение артериального давления при инфаркте миокарда и острой сердечной недостаточности, коллапсе, шоке, медикаментозной гипотензии; сахарный диабет;.
В данном случае имеет значение, переплетены они между собой, или поражены отдельные самостоятельные артерии. Последствия Если своевременно не отреагировать на симптомы микроинсульта, в течение последующих трех дней развивается полноценный инсульт, который провоцирует массовое отмирание клеток головного мозга без их дальнейшего восстановления. Повреждения мозговых тканей носят необратимый характер, при этом нарушается процесс мышления, речевая и двигательная функции, имеют место другие обширные патологии. Последствия транзиторных ишемических атак для мужчин: повышается риск заболеваний сердца; не исключено расстройство гемодинамики в других органах, системах; высока вероятность развития артериальной гипертензии хронической формы; развивается инсульт, паралич тела; появляются или учащаются приступы эпилепсии; развиваются психические нарушения депрессия, апатия, раздражительность ; наблюдаются непроизвольные акты мочеиспускания и дефекации; не исключена смерть пациента. Если у взрослого мужчины развивается транзиторная ишемическая атака, действовать требуется незамедлительно. Последовательность реанимационных мероприятий таковая: Первым делом пациента укладывают на твердую горизонтальную поверхность, после не меняют положение тела. Во избежание возникновения отека мозга мужчине аккуратно запрокидывают голову назад, подкладывают под шею валик. После избавляют пострадавшего от одежды, тем самым обеспечивают беспрепятственный доступ кислорода желательно открыть окно в помещении. Если у мужчины открылась рвота, голову поворачивают на бок, чтобы он не захлебнулся собственными рвотными массами.
По возможности пациенту измеряют кровяное давление, дают принять лекарство, ранее прописанное врачом. После необходимо дождаться скорую помощь. Обязательна госпитализация. При микроинсульте пациенту назначают медикаментозную терапию, полный покой, полноценный отдых, лечебную диету, контроль веса и показателей артериального давления. Мужчине важно полностью исключить физические и эмоциональные нагрузки, избегать стрессов и нервного перенапряжения. Пациенту необходимо отказаться от вредных привычек, вести правильный образ жизни, регулярно проходить диспансеризацию.
Целебные растения нормализуют кровоснабжение мозга, уменьшая проявление атеросклероза. При нарушениях речи после микроинсульта полезен прием отвара шалфея. Для его приготовления 1-2 ст. Длительность лечения — 1 месяц. Для нормализации кровяного давления применяется смесь из трав и корней целебных растений: корня валерианы — 20 г; боярышника — 20 г; тысячелистника — 30 г; корня аира и травы барвинки по 10 г. Смешать ингредиенты, взять 1 ст. Убрать на ночь в темное место, затем настой процедить и выпивать по 1 стакану в день. Общеукрепляющими свойствами обладает мумие. Дозировка рассчитывается на основе веса тела: до 70 кг — 0,2 г; 80 кг — 0,3 г; до 90 кг — 0,3-0,4 г; свыше 90 кг — 0,4-0,5 г. Средство разводится в жидкости. Лучший вариант — это молоко 1:20 или вода, в напиток можно добавить немного меда. Также мумие можно разводить в виноградном или огуречном соке, в настоях черники, тмина, петрушки. Курс лечения составляет 14 дней, затем перерыв 7 дней. Количество курсов 3-4. Залог успеха в восстановлении здоровья после микроинсульта — создание благоприятных условий, как дома, так и на работе: соблюдение режима труда и отдыха; полноценный сон. Стрессы и хроническая усталость могут быть факторами, снижающими эффективность лечения и провоцирующими риск рецидивов и осложнений. Физическая нагрузка не должна быть чрезмерной, но регулярной. Ежедневные физические упражнения в форме зарядки будут полезны в период восстановления. Также рекомендуется ежедневно бывать на свежем воздухе. Профилактика заболевания Регулярные физические нагрузки благотворно влияют на состояние не только мышц, но и стенок сосудов Принимать лекарство — это не единственный способ профилактики инсультов.