возникает приступ почечной колики - сильнейшей боли в.
Почему появляются камни в почках
Причины появления, факторы риска, патогенез, симптомы камней в почках. Камни в почках у женщины В ходе метаболических реакций в организме человека образуется значительное количество токсических продуктов. Все эти симптомы говорят о наличии в почках у женщины камней средних размеров, а при более объемных образованиях картина заболевания меняется. Мочекаменная болезнь – распространенное урологическое заболевание, проявляющееся формированием камней в различных отделах мочевыводящей системы, чаще всего – в почках и мочевом пузыре.
Как образуется мочекаменная болезнь
- Камни в почках у женщин - симптомы и лечение
- Что такое камни в почках и что будет, если их не лечить?
- Мочекаменная болезнь у женщин
- Камни в почках, причины, симптомы и лечение | Заболевания внутренних органов
- Причины мочекаменной болезни у женщин - симптомы выявления
Признаки мочекаменной болезни у женщин
В нетяжелых случаях можно обойтись спазмолитиками. После устранения острого состояния назначается комплексная терапия, включающая в себя диетические рекомендации, водный режим и медикаменты, устраняющие симптомы заболевания. Он снимает спазмы, мягко выводит мочу и эффективен для лечения мочекаменной болезни. Когда ситуация критическая, приходится прибегать к хирургическим методам извлечения камня. Не все оперативные вмешательства требуют разреза почки.
Врачи стараются производить удаление камней самыми щадящими способами. В частности, эндоскопические операции позволяют особым лазером раздробить камень, чтобы он вышел по кусочкам, не травмируя органы и протоки. Профилактика Вывести камень из почки — лишь первая часть терапии. Появившись однажды, он может возникнуть снова.
Поэтому главным в лечении камней остается профилактика их появления. Важная роль отводится рациону и питьевому режиму. Пить нужно много, чтобы камни вымывались из почек на стадии песка. Но вместе с тем лучше следить, чтобы выпитое выходило с мочой в том же объеме.
В рацион обязательно добавить побольше овощей и фруктов, а красное мясо и другие животные жиры надо ограничить. Насчет кальция врачи сходятся во мнении, что в продуктах кальций нужен непременно, а вот в виде добавок и аптечных витаминов его принимать не стоит. Препарат имеет накопительный эффект и при долговременном приеме существенно снижает число рецидивов болезни. Выпускается в виде таблеток и капель для приема внутрь.
Правильную дозировку подберет врач. Список литературы Жариков А. Аляева, П. Глыбочко, Д.
Такие камни чаще всего формируются на фоне инфекций почек и состоят из продуктов жизнедеятельности бактерий. Это наиболее редкий вид камней, их основа — аминокислота цистин. Формирование обусловлено наследственной предрасположенностью. Фосфатные камни в почках. Такие камни состоят из солей фосфорной кислоты. Они белого цвета, мягкие, гладкие или шероховатые. Обнаружить фосфатные камни можно с помощью анализа мочи. Камни смешанного состава: уратно-оксалатные, фосфатно-оксалатные и другие. Локализация камней: В лоханке — основной «ёмкости» почки, в которую моча стекает из всех отделов органа.
В чашечках — полостях, через которые моча переходит от ткани почки к лоханке; различают локализацию в верхней, средней или нижней группе чашечек почки. В мочеточнике — трубке, по которой моча отходит из почки к мочевому пузырю. В мочевом пузыре. Мелкие — до 0,5 см в диаметре. Такие камни могут мигрировать — перемещаться в мочеточник или мочевой пузырь. Средние — 0,5—1 см в диаметре. Такие камни остаются в почке и могут не нарушать её функцию. Крупные — более 1 см в диаметре. Такие камни могут разрастаться, полностью заполняя собой полости почки и препятствовать её нормальной работе вплоть до полной потери функции.
Камни в почках могут достигать 8—10 см. Рентгеноконтрастность камней: Рентгеноконтрастные. Во время рентгеновского исследования хорошо визуализируются камни, которые имеют в составе дигидрат оксалата кальция, моногидрат оксалата кальция, фосфат кальция. Хуже визуализируются при рентгенографии камни, имеющие в составе фосфат магния и аммония, апатит, цистин. Не визуализируются при рентгеновском исследовании камни, образованные мочевой кислотой, уратом аммония, ксантином, и лекарственные камни. Рентгенонеконтрастные камни можно выявить при помощи компьютерной томографии.
Однако главная «целевая аудитория» этой патологии — пациенты от 20 до 60 лет.
У мужчин камни в почках наблюдаются в 3 раза чаще, чем у женщин, однако у последних эти образования обычно имеют более сложную форму. Как правило, камни образуются в одной почке. Могут образовываться как одиночные камни, так и множественные — иногда их количество доходит до нескольких тысяч. Виды камней в почках Камни в почках различаются по форме и составу. По форме они могут быть: плоскими; округлыми; угловатыми; коралловидными имеют размеры почечной лоханки и имитируют ее внутреннюю форму — это наиболее сложная и редкая разновидность заболевания. В зависимости от состава, встречаются следующие камни: Фосфатные. Образуются из солей фосфорной кислоты.
Такие камни имеют сероватый цвет и мягкую консистенцию, за счет чего легко крошатся.
Общий анализ крови. Можно обнаружить анемию снижение гемоглобина при длительной кровопотере; повышение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов СОЭ при воспалительном процессе. Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря. Позволяет выявить наличие камней, признаков воспаления. Для обнаружения камней в мочеточнике, уточнения их местонахождения и степени обструкции мочевыводящих путей — проводят экскреторную урографию. Исследование проводится с помощью введения рентгеноконтрастного вещества и затем оценивается его скорость выведения. При закупорке в нижних отделах мочевыводящих путей проводится ретроградная уретеропиелография.
Контраст вводится не в почки, а снизу-вверх — по мочеточникам. Также для уточнения диагноза может быть назначена компьютерная томография. Она позволяет уточнить размеры камня, его положение. Лечение мочекаменной болезни При наличии камней небольшого размера, лечение проводится амбулаторно. Назначается терапия врачом-нефрологом или урологом. Если камни большие или у больного развивается почечная колика, то лечение стационарное. Длительность госпитализации зависит от проводимого лечения, в среднем 10-14 дней. Лечение мочекаменной болезни направлено на удаление камней и коррекцию обменных процессов для предупреждения повторного их образования.
Способы удаления камней зависят от того каких размеров камень и его нахождение. Мелкие конкременты могут самостоятельно выходить по мочевыводящим путям.
Мочекаменная болезнь почек
| Мочекаменная болезнь: симптомы, причины, как избежать | Данный симптом мочекаменной болезни у женщин называется гематурией. |
| Камни в почках, причины, симптомы и лечение | Заболевания внутренних органов | У мужчин чаще образуются камни в почках, симптомы у женщин нередко маскируются под проблемы гинекологического характера. |
Мочекаменная болезнь. Симптомы, причины, лечение.
Если почечный камень имеет размер более одного сантиметра и его местоположение не меняется в течение нескольких дней, он не выйдет самостоятельно. В таких случаях рекомендуется хирургическое удаление урологом. Оперативное вмешательство требуется, если имеется выраженная непроходимость мочевого пузыря. Лечение камня в лоханке почки у женщин и мужчин существенно не отличается. Не рекомендуется принимать народные средства, особенно пациентам в группе риска. Схема лечения устанавливается квалифицированным специалистом — нефрологом или урологом. Медикаменты и оперативное вмешательство Некоторые камни в почках могут быть растворены лекарством так называемый «хемолитолиз». Это относится, например, к уратным и цистиновым отложениям. Аллопуринол может снизить концентрацию мочевой кислоты в кровеносном русле и улучшить состояние больных подагрой.
Чрескожная нефролитотрипсия — хирургический метод, использующийся в основном против больших камней в почках, вызывающих выраженную обструкцию мочевого пузыря. Врач вводит в небольшой разрез кожи эндоскоп, который применяется для дробления и устранения почечного камня.
Избыточный вес, высокое кровяное давление, болезни толстой кишки и желчного пузыря, алкоголизм. Терапия почечной колики состоит из 3-х последовательных мероприятий: 1. Устранение болевого синдрома Боль снимается обезболивающими препаратами. Острая нестерпимая боль, сопровождающаяся лихорадкой, требует лечения и наблюдения в стационаре. Удаление или изгнание камней Уролог выбирает действие: удаление или изгнание камня, исходя из его размеров.
Если застрявший камень имеет маленький размер и гладкие края, то избирается тактика его консервативного лечения спазмолитическая терапия. Если камень не выйдет через 5-7 дней, врач может попробовать разбить его на более мелкие кусочки с помощью ударно-волновой литотрипсии или контактной литотрипсии. Большие камни удаляются хирургически чрескожная нефролитотомия. Профилактика рецидива После удаления уролог назначает медикаменты для предотвращения повторного образования камней в почках. Но ключевую роль для этого играет коррекция питания. Самый действенный способ не допустить камнеобразования — потребление большого количества чистой воды 2 литра в день. Нельзя принимать пищевые добавки кальция, которые провоцируют образование камней, но совсем исключать кальций из пищи недопустимо.
Важно: кальций, который содержится в продуктах, не повышает риск развития камней в отличие от добавок.
Важную роль в выявлении катаральных процессов и этиологии твердых новообразований играет общий и биохимический анализ крови. Медикаментозное лечение камней в почках у женщин Лечение нефролитиаза основывается на результатах диагностики и включает соблюдение диеты и питьевого режима, медикаментозную терапию. В ходе лечения больному назначаются препараты для: растворения твердых новообразований путем изменения состава и кислотности мочи выбор средства зависит от их химического состава ; купирования болевого синдрома - нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики и спазмолитики; нормализации температуры тела — жаропонижающие; улучшения отхождения конкрементов — мочегонные средства; уничтожения причин катаральных процессов — антифлогистические и антибактериальные препараты. При выведении конкрементов без операции важна диетотерапия, так как исключение некоторых продуктов питания помогает изменить кислотность мочи, что способствует растворению конкрементов.
При уратах исключению подлежат мясные продукты, субпродукты, копчености, мясные консервы, колбасы, молочные продукты, яйца, бобовые и растительные масла. Рацион должен содержать большое количество кислых овощей и фруктов. Достаточное поступление чистой воды в организм, более 1,5 л в день, способствует растворению и эвакуации твердых новообразований. При фосфатах запрещается употреблять овощи, фрукты и молочные продукты. На столе женщины должна быть мясная продукция, каши.
Камни оксалатной природы подлежат растворению, если ограничивается поступление кислых овощей и фруктов, которые богаты аскорбиновой и щавелевой кислотами, молочной продукции и другой пищи с высокой концентрацией кальция. Основу рациона составляют протеины и клетчатка, которые содержатся в крупах, мясе, сладких овощах и фруктах. Хорошо выходят камни цистиновой природы при ограничении рыбы, творога, яиц, а также продуктов с глютеном. При холестериновых конкрементах под запрет попадают мясная и рыбная продукция, бобовые.
В результате камни выводятся из организма вместе с мочой. Сам процесс выхода болезненный, поэтому назначаются спазмолитики.
Специализированные методы удаления камней из почек назначаются при диагностике крупных образований. Наиболее популярными на сегодняшний день являются такие методы удаления: лазерная литотрипсия — способ дробления камня внутри почки, а затем вывод его через мочеполовые пути; литолиз — растворение камней химическим путем. Если такие методы удаления камней не помогают, назначается хирургическое вмешательство. Оперативный метод лечения целесообразно использовать в таких случаях, как: развитие обструктивного гнойного пиелонефрита; хроническая почечная недостаточность в прогрессе; систематическое нарушение оттока мочи; формирование гидронефроза. Хирургическое вмешательство — это самый кардинальный метод лечения, он заключается в удалении камней, чистке полости органа. Образования больших размеров изымают и отдают на лабораторное исследование.
При запущенной форме пионефроза, когда почка полностью теряет функционирование, назначают нефрэктомию. Это операция по удалению почки. После вмешательства назначается реабилитационный метод лечения для восстановления нормального функционирования. Камни могут быть в одной или сразу двух почках. Системный двусторонний процесс более опасен, он может вызвать острую форму пиелонефрита. Двустороннее поражение провоцирует развитие почечной недостаточности.
В качестве осложнений могут проявляться следующие системные заболевания: форникальное внутреннее кровотечение; пиелонефроз; атрофия тканей почки.
Как понять, что камень вышел из мочеточника: признаки и симптомы
Наиболее часто при камнях в почках у мужчин и женщин отмечаются симптомы: боли в области поясницы, нарушение мочеиспускания, изменение цвета мочи. Такая патология, как камни в почках, у женщин протекает с проявлением следующих симптомов. Первые Симптомы Камней В Почках У Мужчин и Женщин.
Симптомы и лечение камней в почках у женщин
Симптомы мочекаменной болезни у женщин зависят от формы и размера камня, его локализации и степени подвижности. Камни в почках: что это такое, причины возникновения, признаки и симптомы, диагностика, лечение (диета, препараты) и профилактика у женщин и мужчин. О том, что выходит камень из почки, свидетельствуют характерные признаки, которые стоит знать для самодиагностики. О причинах образования камней в почках у женщин, симптомах и признаках мочекаменной болезни смотрите видео. Камни в почках и их симптомы у женщин требуют проведения точной диагностики с тем, чтобы точно определить тип образования по его химическому составу.
Мочекаменная болезнь
| Камни в почках (нефролитиаз) | Причинами отложения солей в почках и образования камней могут быть избыток кальция или мочевой кислоты в крови, которые вызываются нарушениями обмена веществ (например, при гиперпаратиреозе, избыточном поступлении витамина D, подагре). |
| Мочекаменная болезнь | Почему появляются камни в почках. Симптомом каких заболеваний являются камни в почках, причины и лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. |
Мочекаменная болезнь у женщин
Одни из самых твердых конкрементов. Дробление невозможно никакими методами, поэтому удаление происходит только оперативно. Они имеют шероховатую поверхность с шипами, темного цвета. Легко определяются на рентгене с контрастированием.
Камни в почках при беременности — что делать Опасность кроется в том, что при беременности выявить наличие конкрементов удается только на последних сроках. Провоцирующим фактором для формирования плотных образований считается высокая доза поступления в организм кальция, дополнительным фактором выступает сдавливание маткой почек. Медикаментозная терапия усложняется тем, что в этот период женщине противопоказаны любые серьезные препараты, поэтому доктор подбирает наиболее безопасное лечение, с учетом риска и тяжести патологии.
Операции назначаются только в крайних случаях, когда идет речь о жизни матери.
Особое внимание следует уделить фоновым состояниям почек, которые могут привести к развитию мочекаменной болезни у женщин. Эти состояния включают стриктуры, патологическую извитость или сдавливание мочеточника извне одного или обоих , что приводит к задержке мочи в почках, изменению ее химических свойств, образованию осадка и его кристаллизации. Кроме того, риск образования камней в почках может быть связан с нефроптозом опущение почки , гидронефрозом, пиелонефритом, травмой или сосудистыми проблемами почечных сосудов, которые приводят к нарушению кровоснабжения органа.
Варьируя в зависимости от местоположения, размеров и формы, а также наличия движения по мочевым путям, определяются различные клинические симптомы заболевания. Сужение мочеточника может предрасположить к началу развития мочекаменной болезни Как протекает патология Симптомы мочекаменной болезни у мужчин или женщин зависят от различных факторов. Клиническую картину могут влиять не только свойства песка или камней, но и наличие сопутствующих заболеваний у пациента и состояние его иммунитета. В общем комплексе патологических проявлений этого недуга можно выделить основные признаки мочекаменной болезни: боли в почках; появление боли вдоль мочевых путей; изменение характеристик мочи; проблемы с пищеварением; симптомы отравления.
Если мелкие камушки и песчинки скапливаются в почечных чашечках и лоханках, они могут оставаться незаметными в течение некоторого времени. Их наличие можно подозревать только по изменениям в анализе мочи или по появлению незначительного количества крови. Когда камень достигает достаточного размера, чтобы раздражать нервные окончания в почечной ткани, возникает боль. Если камень неподвижен или мало подвижен, боль ощущается в поясничной области или боковой зоне.
При выходе образования из почки начинается его перемещение по мочеточнику. Острая боль перемещается ниже и ощущается пациентом в области живота, причем ее распространение происходит в область наружных половых органов, в нижнюю часть брюшной полости, в паховую область. Попадая в полость мочевого пузыря, камень может повредить слизистую оболочку, а если он спустится ниже, к выходу из пузыря, то может заблокировать начальный отдел мочеиспускательного канала. В результате возникают проблемы с мочеиспусканием, такие как затруднения при выделении мочи при полном пузыре, появление неустойчивого или слабого потока мочи.
Также возможно появление частых ложных позывов к мочеиспусканию при пустом пузыре. Перемещение камня по уретре может вызвать жжение и боль во время мочеиспускания. Из-за повреждения слизистых оболочек и присоединения воспалительного процесса моча теряет прозрачность, становится мутной, с присутствием слизи, кровяных сгустков или гноя. Почечная колика заставляет человека постоянно менять положение Читайте также: Признаки песка в почках Одним из наиболее характерных симптомов мочекаменной болезни является почечная колика.
Если камень блокирует мочеточник, препятствуя нормальному оттоку мочи, это приводит к резкому растяжению стенок мочеточника и повреждению эпителиального слоя, что вызывает раздражение нервных сплетений. В результате возникает интенсивный и часто невыносимый приступ боли. Сильные болевые ощущения заставляют человека постоянно двигаться, искать наиболее комфортное положение. При почечной колике часто возникают сопутствующие симптомы, такие как вздутие живота, тошнота и рвота.
Эти расстройства пищеварения могут возникнуть не только во время почечной колики. Они часто возникают на разных этапах развития мочекаменной болезни и проявляются периодическими приступами тошноты, рвоты и поноса. Иногда других симптомов почечного заболевания не наблюдается, и человек начинает обследование на предмет желудочно-кишечной патологии. При этом камни в почках или мочевом пузыре обнаруживаются случайно, при проведении лабораторных или инструментальных исследований.
Застой мочи в мочевых каналах, сопутствующие хронические заболевания, ослабление иммунитета часто становятся причинами заражения. Вредоносные микроорганизмы могут проникнуть вверх или вниз из соседних частей мочеполовой системы , а также через кровь из других органов, пораженных инфекцией. Поэтому к признакам наличия камней в мочевыделительных каналах добавляется синдром интоксикации. У пациента возникает повышение температуры тела, головная боль, сильная слабость и недомогание, ухудшение аппетита.
При значительной травматизации камнями мочевых путей кровопотеря может быть очень выражена Появление всех этих признаков нездоровья должно послужить причиной для немедленного обращения к врачу. При развитии почечной колики пациент должен быть госпитализирован как можно скорее, а до приезда скорой помощи на поясничную область рекомендуется применить сухое или влажное тепло грелку или теплую ванну.
В группу риска входят пожилые люди, у которых в силу естественных причин развивается остеопороз, то есть кости становятся хрупкими из-за того, что кальций перестает оседать в костной ткани и большая его часть циркулирует в крови. Кровь, обогащенная кальцием, фильтруется почками, в результате чего в полости почки накапливается избыток кальция, приводящий к образованию камней. Аналогичный процесс происходит при болезнях щитовидной и паращитовидных желез. При избытке гормонов нарушается обмен кальция, он начинает активно вымываться из костной ткани в кровь и затем фильтруется почками, где постепенно откладывается. Нарушение нормального всасывания питательных веществ наблюдается и при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Это вызывает дисбаланс обмена веществ и провоцирует возникновение мочекаменной болезни. К образованию камней зачастую приводят инфекционно-воспалительные заболевания почек. Воспаление нарушает процессы фильтрации и выделения мочи, часть солей остается внутри почечных лоханок, формируется камень.
Мочекаменная болезнь может быть вызвана приемом некоторых лекарственных средств особенно бесконтрольным приемом аскорбиновой кислоты.
Это зависит не столько от размера камня, сколько от анатомического строения почки, порога чувствительности к боли и многих других факторов, которые могут усиливать или ослаблять болевые симптомы. Как правило, однако, в большинстве случаев почечная колика вызывает внезапную и сильную боль, которая возникает сбоку, обычно только с одной стороны, заставляя пациента наклониться и настаивая на помощи посторонних лиц. Эта боль может протекать в чередующихся фазах, уменьшаясь на мгновение по интенсивности, а затем быстро ухудшаться. Впоследствии боль имеет тенденцию иррадировать спереди и опускаться к паху; иногда колика связана с болью в яичке или половых губ у женщины. Когда конкремент опускается в мочеточник и приближается к мочевому пузырю, могут появиться дополнительные симптомы, такие как учащенное мочеиспускание и жжение; все эти признаки могут протекать с другими расстройствами, такие как тошнота, рвота и наличие мутной мочи, иногда с кровью и неприятным запахом. В других случаях наблюдается полная неспособность выделять мочу. Диагностика Диагностика камней в почках проводится с помощью серии инструментальных и лабораторных исследований. Целью анализа мочи является, например, поиск изменений в электролитном балансе и возможного присутствия следов крови.
Таким образом, можно предложить пациенту диету с низким содержанием элементов, присутствующих в организме в избытке, сводя к минимуму вероятность развития камней. Анализируя рентгенографические изображения, можно определить местонахождение кальциевых камней, так как они состоят из непрозрачных радиологических веществ. Не известковые камни, такие как те, что образуются в результате осаждения мочевой кислоты или цистина, различить невозможно. Ультрасонография является более чувствительным методом исследования, чем традиционная рентгенография, но она не всегда может предоставить врачу четкую информацию. Для того, чтобы подтвердить диагноз камней в почках, может возникнуть необходимость в более сложных методах исследования, например, урографии, включающая внутривенное введение контрастного вещества и спиральной компьютерной томографии, довольно дорогостоящей, но очень точной и надежной. Лечение камней в почках Лечение камней в почках направлена на выведение конкрементов и снижение почечной колики, применением спазмолитических препаратов они снижают сократительную способность гладких мышц и анальгетиков для снятия боли. Часто используются классические НПВП, которые, устраняют боль, прерывают порочный цикл боль-спазм-боль, не мешая поддержанию перистальтики мочеточника, необходимой для прогрессирования и спонтанного устранения камней. Применение спазмолитических препаратов должно ограничиваться случаями, когда прогрессирование почечнокаменной болезни, в связи с его размерами и морфологией, представляется крайне маловероятной. Удаление камней Чтобы облегчить удаление камней в почках, врачи часто прибегают к классическому и эффективному методу, который называется «гидропинотерапией».
Литотрисия и хирургия Если этих методов недостаточно для самопроизвольного устранения камней, можно использовать разные методы, как хирургические, так и нехирургические. Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия: серия ударных волн, генерируемых снаружи тела пациента, способствует разрушению камней и самопроизвольному удалению мелких конкрементов. Это вмешательство указано в случае малых и средних образований менее 1,5-2 см. Уретерореноскопическое удаление камней эндоскопическая уретральная литотрипсия : с помощью небольшого уретрального зонда врач проверяет конкремент, разрушая его ультразвуком или лазерным лучом. Перкутанная литография: инвазивная процедура, которая заключается в дроблении конкрементов и извлечении фрагментов с помощью инструмента, вставленного через небольшое отверстие сбоку. Хирургическая операция: необходимо в крайних случаях или если предыдущие методы показали плохие результаты. Поскольку боль от колик связана со спастическим сокращением гладкой мускулатуры, которая пытается таким образом преодолеть обструкцию, боль можно уменьшить, погрузившись в ванну, полную сильно теплой воды. Тепло оказывает мощное сосудорасширяющее действие, способствуя расслаблению мышц.
Что делать, если нашли камень в почке?
| Камни в почках | Камни в почках, что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится камни в почках, к какому врачу идти за помощью. |
| Почему появляются камни в почках | Симптомы почечной колики при камнях в почках одинаковы и у мужчин, и у женщин. |
| Мочекаменная болезнь: симптомы и лечение у мужчин | Если камень препятствует оттоку мочи, давление в почечной лоханке повышается, и появляются типичные симптомы колики. |
| Камни в почках, причины, симптомы и лечение | Заболевания внутренних органов | В статье описаны симптомы камней в почках у женщин и мужчин. |