Острый коронарный синдром (ОКС) – так принято называть во врачебном сообществе сердечный приступ, ведущий к развитию инфаркта миокарда, – экстренное состояние, опасное для жизни. это вызвать неотложную медицинскую помощь. Смотри видео Жить здорово! онлайн бесплатно на RUTUBE. В наиболее оптимальном варианте при возникновении сердечного приступа необходимо следовать инструкции, полученной от лечащего врача, если такой инструкции нет, то необходимо следовать согласно следующему алгоритму. В наиболее оптимальном варианте при возникновении сердечного приступа необходимо следовать инструкции, полученной от лечащего врача, если такой инструкции нет, то необходимо следовать согласно следующему алгоритму.
Что делать в первые десять секунд сердечного приступа, чтобы спасти жизнь
| Что делать в первые десять секунд сердечного приступа, чтобы спасти жизнь | Вокруг эпилепсии издавна существует множество мифов и предрассудков. О том, что делать при приступе эпилепсии у друга или знакомого, говорим сегодня. |
| Что делать при сердечном приступе | Медицинская энциклопедия | ! Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы должна быть оказана незамедлительно. |
До и после катастрофы. Что делать при сердечном приступе
Подробнее в новостном блоке.
Отказаться от плавания в водоемах в одиночку. Найти возможность оповестить близких в случае приступа, для этого можно использовать специальные трекеры. Не садиться за руль транспортного средства.
В путешествиях всегда иметь с собой лекарства с запасом на случай задержек в пути. Выбирать виды спорта, которые можно адаптировать к своим потребностям, желательно заниматься не в одиночку. Рассказать о правилах первой помощи при эпилепсии родственникам, друзьям, коллегам — всем, кто может оказаться рядом во время приступа. Свести к минимуму факторы, которые могут спровоцировать приступ: недосыпание, употребление алкоголя, стресс.
Вести дневник пациента — фиксировать статистику приступов, увеличение или уменьшение доз лекарственных препаратов, их побочные эффекты, закономерности между приступами и событиями, которые им предшествовали. Как лечить эпилепсию? Успехи современной медицины в настоящее время позволяют назвать эпилепсию излечимым заболеванием. Основная тактика лечения при эпилепсии — прием противоэпилептических препаратов ПЭП.
Лечение заключается в их длительном часто пожизненном и регулярном приеме. Главная цель терапии — достижение полного контроля над приступами при отсутствии нежелательных побочных реакций на препараты. У некоторых пациентов эпилепсия отличается резистентностью, то есть плохо поддается лечению ПЭП. В этом случае может быть рекомендовано хирургическое лечение удаление очага эпилептической активности.
Но для решения вопроса о целесообразности такого вмешательства необходимо подробное предхирургическое обследование. Его задача — определить риски операции и вероятность прекращения приступов. Среди них наиболее эффективны кетогенная диета и стимуляция блуждающего нерва. Эти методы только недавно начали применяться в России, они имеют побочные эффекты и противопоказания.
Эпилепсию нельзя вылечить массажем, гомеопатией, рефлексотерапией, лекарственными травами.
Не переживайте, во время приступа он не сможет проглотить свой язык. Не давайте человеку воды или таблеток, пока он полностью не придет в себя. Нельзя переносить и двигать человека во время приступа. Когда человек очнется, скажите ему, что он в безопасности, в двух словах расскажите, что с ним произошло.
Если так сложилось, что человек получил травму во время приступа, обработайте повреждения раствором антисептика. Бывает и такое, что пострадавший может непроизвольно опорожнить кишечник или мочевой пузырь. Постарайтесь помочь убрать место и снять грязную одежду. Обязательно сообщите родственникам больного о произошедшем, особенно если это ребенок или пожилой человек. Эпилепсия может быть последствием серьезного заболевания.
Если пострадал ребенок или пожилой человек, их организмы наиболее чувствительны. Обязательно нужно сообщить, если приступ случился у беременной женщины, эпилепсия может привести к преждевременным родам. Расскажите, если человек получил травму при падении или находится без сознания более пяти минут.
Считается, что в ходе приступа может запасть язык, но это заблуждение.
Как было сказано выше, в это время мышцы — и язык в том числе — находятся в гипертонусе. Не пытайтесь разжать человеку челюсти и поместить между ними какие-то твёрдые предметы: есть риск, что во время очередного напряжения он или случайно укусит вас, или раскрошит себе зубы. Ещё раз проверьте время. Если припадок длится больше пяти минут, звоните в скорую помощь.
Долгие приступы могут вызывать необратимые повреждения клеток мозга. После того как припадок прекратился, положите человека в удобное положение: лучше перевернуть его набок. Убедитесь, что дыхание пришло в норму. Аккуратно проверьте, свободны ли дыхательные пути: их могут перекрывать куски пищи или зубные протезы.
Если жертве приступа всё ещё сложно дышать, немедленно вызывайте скорую. Пока человек полностью не придёт в нормальное состояние, не оставляйте его одного.
В случае сердечного приступа, у вас есть только 10 секунд, чтобы спасти свою жизнь!
Расскажем подробно о сердечном приступе: какие первые признаки и что нужно делать? Какие есть клинические проявления в нарушениях работы сердца и как оказать первую помощь при сердечном приступе. Статья на сайте : Что делать при сердечном приступе. В случае сердечного приступа, у вас есть только 10 секунд, чтобы спасти свою жизнь! Сердечный приступ означает развитие опасного для здоровья и жизни состояния: кровь перестаёт поступать в достаточном объёме для снабжения сердечной мышцы. Что делать если у человека начался приступ панической атакиПанические атаки — это необычно сильная и неожиданная реакция организма на стрессовые. Поэтому нужно запомнить, что нельзя делать при приступе эпилепсии.
Что делать при приступе эпилепсии? Ответ эксперта
| ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ СЕРДЕЧНОМ ПРИСТУПЕ (ИНФАРКТЕ). | Пикабу | Расскажем подробно о сердечном приступе: какие первые признаки и что нужно делать? Какие есть клинические проявления в нарушениях работы сердца и как оказать первую помощь при сердечном приступе. |
| Изготовление полимерных трубок медицинского назначения по индивидуальному заказу | Поэтому нужно запомнить, что нельзя делать при приступе эпилепсии. |
| Первая помощь при сердечном приступе (Статья) | При этом приступ вызывает временную недостаточность кровообращения, и за ним может последовать более тяжелый инсульт, поэтому важно обратиться к врачу как можно скорее. |
Стало известно, чего нельзя делать при приступе эпилепсии
Голова запрокидывается назад и прощупывается пульс на сонной артерии располагается на шее с правой и левой стороны. Если нет признаков дыхания и частота сердечных сокращений не определяется, нужно выполнять сердечно-легочную реанимацию. Это могут делать два человека один вдыхает воздух, другой - делает непрямой массаж сердца в соотношении 2:14. В крайнем случае справляется один реаниматор, выполняющий чередование 7-ми массажных движений сердца и 1-го искусственного вдыхания воздуха.
Для начала больному предлагается успокоительное средство, одно из следующих: валокордин, корвалол, валериана, настойка пустырника. Если врачом приписывались лекарства на случай приступа, следует их также принять. Далее действия зависят от формы мерцания и осложнений: Пароксизмальная мерцательная аритмия зачастую не требует срочного восстановления ритма, поэтому больного укладывают в полулежачее положение и помогают максимально расслабиться до приезда врача.
Персистирующая форма может купироваться только в условиях стационара, поэтому больному лучше спокойно дожидаться приезда скорой помощи Постоянная форма мерцания - приступ может устраняться либо с помощью назначенных врачом препаратами в основном, сердечными гликозидами и бета-адреноблокаторами или же в условиях стационара. Мерцание может осложниться тромбоэмболией, инфарктом миокарда или сердечной недостаточностью, в таких случаях приступ аритмии купируется дефибрилляцией, для чего вызывается бригада скорой помощи. Если не получилось быстро устранить признаки мерцания и при этом определяется высокий риск развития желудочковой фибрилляции, тогда назначается плановая кардиоверсия в реанимационной палате под наркозом.
Какие препараты используются для купирования приступа аритмии? Далеко не все медикаменты могут находиться в домашней аптечке, поэтому приведенный список только для общего ознакомления, с чем работают медработники во время устранения приступа аритмии. Одновременное введение инсулина, глюкозы, калия хлорида.
Подобная смесь называется поляризующая. При наличии у больного диабета инсулин и глюкозу заменяют физиологическим раствором. Аспаркам или панангин - так называемые витамины для сердца, вводятся внутривенно.
Чего нельзя делать во время приступа: С силой удерживать вздрагивающие конечности. Это может привести к переломам и вывихам при чрезмерном усилии. Разжимать сжатые судорогой челюсти с силой или твердыми предметами.
Это не следует делать даже при прикусе языка, даже если он начал кровоточить! Поливать больного водой. Давать пить воду, таблетки во время приступа.
Делать искусственное дыхание или массаж сердца. После приступа пытаться разбудить больного, встряхивая его, постукивая, давая нюхать острые запахи или применяя какие-либо другие способы. Срочная медицинская помощь не является обязательной: если у пациента установлен диагноз эпилепсии при этом: пациент сообщил, что и ранее наблюдались приступы и его самочувствие близко к нормальному, он спокоен и правильно отвечает на вопросы эпилептический приступ продолжался не дольше 5 минут пациент не был травмирован во время приступа Когда вызывать скорую помощь?
Большинство приступов заканчиваются самостоятельно и продолжается кратковременно несколько секунд или минут. В этих случаях за исключением впервые возникшего эпизода нет необходимости в вызове врача, проведении специального лечения или госпитализации больного. Однако длительный приступ представляет угрозу по развитию эпилептического статуса и может быть опасен для больного.
В этих случаях требуется внутримышечное или внутривенное введение лекарственных препаратов, чтобы купировать приступ. Генерализованные приступы обычно самопроизвольно прекращаются через 1-3 минуты, и поэтому обычно больной не нуждается в помощи врача. Однако если продолжительность приступа превышает 5 минут, необходимы специальные мероприятия, направленные на прекращение приступа.
Как правило, в этих случаях внутримышечное или внутривенное введение лекарственных препаратов приводит к прекращению приступа.
Квалифицированная медицинская помощь поможет снизить вероятность или даже избежать серьезных осложнений. Ни в коем случае: Не давайте пострадавшему стоять или ходить Не прикладывайте к области сердца грелку или лед Не давайте алкоголь Необходимо обратиться к кардиологу, если Обязательно следует пройти обследование у кардиолога, если: Темнеет в глазах Возникают сильные, беспричинные головные боли После незначительных физических нагрузок появляется отдышка Случаются внезапные приступы сильного и или быстрого сердцебиения Все это может быть признаками проблем с сердцем.
Как распознать сердечный приступ боль, жжение или чувство давления за грудиной или в левой половине грудной клетки с иррадиацией в левую руку, лопатку или в челюсть, резкая одышка, бледный носогубный треугольник, синюшные губы, слабость, общая бледность, холодный пот, бывает крупными каплями, при инфаркте — чувство страха, тревоги. Часто эти симптомы возникают на высоте физической нагрузки, но также могут возникнуть и в состоянии покоя. Важно полностью прекратить любую физическую нагрузку, лучше принять горизонтальное положение. Также один из самых популярных советов из соцсетей, как спасти жизнь при сердечном приступе без лекарств — резко и сильно кашлять, ранее прокомментировал "Доктору Питеру" врач-кардиолог Центра Алмазова Алексей Панов.
Что делать в первые 10 секунд сердечного приступа, чтобы спасти себе жизнь
– Что делать при симптомах приближающегося приступа? При приступе тахикардии, когда пульс повышается до 90 ударов в минуту, следует выпить стакан прохладной воды, открыть окна и положить на область висков мокрое полотенце, посоветовала кардиолог Евгения Кулакова. Многие знают, как выглядит приступ эпилепсии, но редко — что делать и не делать в такой ситуации.
До и после катастрофы. Что делать при сердечном приступе
Гиперссылка должна размещаться непосредственно в тексте, воспроизводящем оригинальный материал chel. За достоверность информации в материалах, размещенных на коммерческой основе, несет ответственность рекламодатель. Instagram и Facebook Metа запрещены в РФ за экстремизм.
Вы или ваш ребёнок могут вести активную и счастливую жизнь, несмотря на заболевание.
Хотите знать, что действительно помогает при эпилепсии и как жить максимально полноценной жизнью, несмотря на заболевание? Раз в неделю мы выпускаем видео или статью о лечении эпилепсии. Можно ли вылечить эпилепсию?
Переходит ли эпилепсия по наследству? Помогают ли альтернативные методы лечения контролировать приступы? Что нельзя делать при эпилепсии?
Сколько должен спать пациент с эпилепсией? Чем опасны приступы эпилепсии во сне? Как помочь пациенту во время приступа?
Можно ли заниматься спортом? Может ли эпилепсия привести к проблемам в учебе, задержке развития, проблем с памятью и поведением? Наша цель — предоставить вам достоверную информацию о лечении эпилепсии, а также постараться помочь вам или вашим детям жить с этим тяжелым заболеванием.
Ни при каких обстоятельствах ваши данные не будут переданы и проданы третьим лицам. Как и вы, мы не любим получать бесполезную почту или рекламу, и постараемся оправдать ваше доверие.
Ее следует употреблять по четверти стакана каждые 30-40 минут.
На спину в области поджелудочной железы стоит приложить пузырь со льдом. Это принесет человеку заметное облегчение. Держать лед можно не дольше 20 минут.
Поскольку во время приступа болезни дыхание затрудняется, то дышать следует поверхностно, не раскрывая легкие в полную меру. Периодически можно задерживать дыхание. В случае, когда возникают рвотные позывы, нужно избавить желудок от содержимого.
Для этого следует надавить на корень языка пальцами. Рвота снимет боль на некоторое время, однако не избавит от обострения панкреатита полностью.
На спину в области поджелудочной железы стоит приложить пузырь со льдом. Это принесет человеку заметное облегчение. Держать лед можно не дольше 20 минут. Поскольку во время приступа болезни дыхание затрудняется, то дышать следует поверхностно, не раскрывая легкие в полную меру.
Периодически можно задерживать дыхание. В случае, когда возникают рвотные позывы, нужно избавить желудок от содержимого. Для этого следует надавить на корень языка пальцами. Рвота снимет боль на некоторое время, однако не избавит от обострения панкреатита полностью.
Что делать при приступе эпилепсии? Ответ для нижегородцев
Но лишний вес будет водой, а не жировыми отложениями, а потеря аппетита свидетельствует о том, что что-то в организме происходит не так, и нужно срочно обратиться к врачу за консультацией. Это является ошибкой. Что нужно сделать при любом из описанных выше симптомов сердечного приступа в домашних условиях? Вот один и очень важный совет: Немедленно вызовите скорую помощь и опишите проблему, с которой столкнулись. Бывают ситуации, когда человек не может самостоятельно вызвать скорую помощь, например, нет телефона и т. Можно обратиться за помощью к соседям, если больной живет один. Важно в этом случае, как можно скорее доставить пациента в ближайшую поликлинику или больницу. Пока едет бригада медиков, вы можете облегчить состояние больного, оказывая первую помощь: Первая помощь при сердечном приступе Лечится ли сердечный приступ? Сердечный приступ, то есть инфаркт миокарда, сегодня излечивается в большинстве случаев. Есть два способа лечения: Лекарства, которые помогают растворить тромб в кровеносном сосуде сердца.
Механическое вскрытие закупоренного кровеносного сосуда путем введения в него специального оборудования — баллонов, катетеров и др. Самое важное, что нужно знать об этом заболевании, — вовремя начать лечение. Даже в первые часы, когда распознаются симптомы этого заболевания. Однако способ лечения такой патологии также будет зависеть от того, страдает ли пациент какой-либо другой болезнью. Например, если у пациента ранее был инсульт, то сердечный приступ нельзя вылечить с помощью лекарств, а только путем механического вскрытия забитого кровеносного сосуда. Кто подвержен сердечному приступу? Сегодня часто можно услышать, что молодой человек умер от сердечного приступа. Кто подвержен такому риску? Статистические данные показывают, что из многочисленных форм сердечно-сосудистых заболеваний в России от инфаркта каждый час умирает семь человек.
Из них каждому восьмому человеку от двадцати пяти до шестидесяти четырех лет. Кардиологи замечают, что все больше и больше молодых людей страдают сердечными заболеваниями. Болезни сердца и кровеносных сосудов проявляются не только у мужчин. Эти заболевания очень часто поражают как женщин, так и детей. Можно ли повторно пережить сердечный приступ? Конечно, он может повториться, особенно если вы не последовали всем советам кардиолога после первого сердечного приступа. Сердечный приступ: что дальше? После того, как вы перенесли инфаркт, самое важное — слушать своего кардиолога и следовать его советам. Конечно, необходимо регулярно принимать прописанные вам лекарства и следить за их действием на организм, особенно если их использование вызывает побочные эффекты.
Уберите режущие, острые и колющие предметы. Если приступ случился в помещении необходимо накрыть чем-то мягким все острые углы. Важно во время приступа успеть смягчить падение.
Это поспособствует предупреждению травмы или перелома. Расстегните воротник и снимите стесняющую одежду. Попросите прохожих отойти.
Во время приступа необходимо поддерживать голову, чтобы уберечь ее от травм. Специалисты рекомендуют зажать голову больного между коленок и подложить под нее что-нибудь мягкое это может быть куртка или любой другой мягкий предмет. Вытирайте слюну.
Можно использовать платок или любую ткань. Если слюноотделение усиленное или началась рвота, нужно повернуть голову человека набок. Это способствует предупреждению захлебывания рвотными массами.
Важно во время припадка предотвратить травмирование ротовой полости. Если рот пострадавшего открыт, рекомендуют вставить между зубов кусок ткани. Это поспособствует предотвращению прикусывания языка, щек и повреждения зубов.
В том случае, когда челюсти плотно сомкнуты, не стоит пытаться открывать рот силой. Как только судороги пройдут, поверните больного на бок, чтобы избежать западения языка. До тех пор пока пострадавший не придет в сознание, нужно удерживать голову и не позволять ему встать или делать резкие движения.
По истечении примерно четверти часа больной придет в себя. Вам необходимо успокоить его, представиться и рассказать, что произошло. Вполне возможно, что после припадка, пострадавший уснет.
Не стоит будить его. Но и оставлять его самого также не стоит. Побудьте с ним до тех пор, пока он не проснется.
Приступ диабета начинается бессимптомно, затем состояние пациента ухудшается, развивается прекома Фото: 1MI Почему это происходит Причиной повышения содержания сахара в крови, то есть гипергликемии, является недостаточное количество инсулина — гормона, который снижает уровень глюкозы в организме. Привести к скачку уровня сахара может переедание, употребление сладкой калорийной пищи, стресс. У диабетиков гипергликемия возникает из-за пропущенного укола инсулина или приема сахароснижающих медикаментов. Гипогликемия у больных диабетом развивается на фоне передозировки инсулина.
Если диабетик вколол слишком большую дозу гормона или надолго задержал прием пищи, это может спровоцировать значительное снижение уровня сахара. При приеме сахароснижающих препаратов печень больного не продуцирует достаточного количества гликогена, который в экстренных случаях пополняет кровь глюкозой. Поэтому при сбоях в обменных процессах организм не в силах справиться с проблемой без помощи извне. Состояние комы при диабете может быть вызвано как гипергликемией, так и гипогликемией.
Гипергликемическая кома, соответственно, наступает при значительном повышении уровня сахара в крови вследствие недостатка инсулина. Гипогликемическая кома развивается при передозировке сахароснижающего гормона. Низкий инсулин может стать причиной еще одной разновидности осложнений сахарного диабета — кетоацидоза. Это состояние особенно часто развивается у больных сахарным диабетом первого типа.
Кетоацидоз может стать последствием приема кортикостероидов или тиазидных диуретиков. Также приступ могут спровоцировать инфекции или заболевания внутренних органов инфаркт, панкреатит, инсульт. Что делать при приступе диабета: экстренное оказание первой помощи Тяжелые состояния, требующие неотложной помощи, при диабете возникают из-за различных причин. Помочь больному означает устранить первопричину ухудшения его состояния.
Если не оказать помощь своевременно, приступ диабета может привести к тяжелым осложнениям, таким как кома, отек мозга и даже смерть. Прогнозировать возникновение острых состояний диабета сложно: специфическая клиническая картина каждого случая может быть скрыта за другими заболеваниями. Поэтому невозможно предугадать заранее, когда у человека начнется приступ, и заблаговременно вызвать медиков. В случае ухудшения самочувствия диабетика нужно действовать самостоятельно, что не отменяет необходимости вызвать врачей скорой помощи.
Первый шаг при плохом самочувствии у любого диабетика — измерение уровня сахара в крови с помощью глюкометра.
Что делать? Не паникуйте. Вы берёте на себя ответственность за здоровье другого человека, а поэтому обязаны сохранять спокойствие и ясный ум. Будьте рядом на протяжении припадка. Когда всё закончится, успокойте человека и помогите прийти в себя.
Разговаривайте мягко и плавно. Оглянитесь вокруг — больному ничего не угрожает? Если всё в порядке, не трогайте и не перемещайте его. Отодвиньте подальше мебель и прочие предметы, об которые он может случайно удариться. Обязательно засеките время начала приступа. Опустите больного на землю и подложите ему что-нибудь мягкое под голову.
Вот что делать в первые 10 секунд сердечного приступа: это нужно знать, чтобы спасти жизнь
| Что делать в первые 10 секунд сердечного приступа, чтобы спасти себе жизнь | Врач-координатор Международного центра поддержки пациентов Bookimed Иван Коваль рассказывает как помочь человеку при приступе эпилепсии Клиники для лечения э. |
| Сердечные приступы: первые признаки и что делать? | Статья на сайте : Что делать при сердечном приступе. |
Тактика оказания первой помощи при приступе эпилепсии
Сердечный приступ – тяжелое патологическое состояние. Во время приступа возникает сильная жгучая боль в области сердца или за грудиной, которая может отдавать в нижнюю челюсть, в лопатку или левую руку. В случае сердечного приступа, у вас есть только 10 секунд, чтобы спасти свою жизнь! При приступе тахикардии, когда пульс повышается до 90 ударов в минуту, следует выпить стакан прохладной воды, открыть окна и положить на область висков мокрое полотенце, посоветовала кардиолог Евгения Кулакова. Ролики из рекомендаций будут запускаться автоматически. Как спасти жизнь при сердечном приступе? При фокальных приступах человек может «затормозиться», например, уставившись в одну точку, часто моргая глазами или повторяя несколько секунд другое навязчивое движение.
Что делать при приступе эпилепсии? Ответ эксперта
Также один из самых популярных советов из соцсетей, как спасти жизнь при сердечном приступе без лекарств — резко и сильно кашлять, ранее прокомментировал "Доктору Питеру" врач-кардиолог Центра Алмазова Алексей Панов. Чтобы первыми узнавать о главных событиях в Ленинградской области - подписывайтесь на канал 47news в Telegram Увидели опечатку? Сообщите через форму обратной связи.
Это иногда может привести к обратному эффекту и ухудшить состояние. Внимательно смотрите на дозировку, указанную на упаковке. Больше ничего делать не нужно. Наблюдайте за состоянием пострадавшего, поддерживайте его морально, ждите «скорую». Не делать!!! Нитроглицерин — не давать!
Он может сильно понизить давление и даже убить пострадавшего ещё до приезда «скорой». Если больной хочет его принять — вы можете помочь ему принять его собственный Нитроглицерин. В этом случае это его решение и его риск. Вы не несёте ответственности за результат. Если вы сами «назначите» ему свой препарат, то при трагическом исходе вы рискуете попасть под статью. Назначение рецептурных медикаментов не входит в вашу компетенцию и не является частью Первой Помощи. Валидол, Валокордин, Корвалол давать не надо. Валидол — плацебо и не оказывает вообще никакого реального действия на сердце. Валокордин и Корвалол — успокоительные капли, не оказывающие сильного влияния на кровообращение в сердечной мышце, но зато вызывающие сонное состояние, что затрудняет врачам диагностику.
На эти показатели следует ориентироваться при измерении уровня сахара у больного. Поскольку внешние признаки гипогликемии и гипергликемии очень схожи, различить типы приступов можно только по показаниям глюкометра. Помощь при гипергликемии Иногда уровень глюкозы у диабетика настолько высок, что глюкометр при измерении выдает ошибку. В качестве первой помощи при развитии приступа больному диабетом необходимо дать выпить как можно больше воды.
Если диабетик принимает медикаменты, которые способствуют понижению уровня сахара, можно дать ему дополнительную дозу такого препарата. Если в течение 2 — 3 часов уровень глюкозы в крови не снижается, необходимо обратиться к врачу. Общую рекомендацию по оказанию помощи больным при приступе диабета дает Елена Мановска, врач-терапевт, нутрициолог, эксперт Coral Club: «В случае гипергликемии важно помочь пострадавшему контролировать уровень сахара, следуя рекомендациям врача, и обратиться за медицинской помощью». О том, какие углеводы подойдут для повышения уровня глюкозы, рассказывает врач-эндокринолог «СМ-Клиники» Марина Иванова: «Необходимо использовать 4 кубика сахара, стакан сладкого фруктового сока отлично подходит виноградный , специальные леденцы из аптеки, созданные для купирования гипогликемии.
Шоколад для купирования этого состояния не подходит». Помощь при диабетической коме Кома — тяжелое состояние, которое может угрожать жизни больного. Поэтому при таком осложнении не обойтись без помощи врача. Меры помощи до приезда специалистов: Уложить больного на ровную горизонтальную поверхность.
Расстегнуть верхние пуговицы или снять элементы одежды, которые препятствуют полноценному дыханию. Открыть окно в комнате, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха. Измерить жизненно важные показатели уровень глюкозы, пульс, дыхание и по возможности записать результаты, чтобы предоставить их специалистам. Если у пациента произошла остановка дыхания, провести сердечно-легочную реанимацию искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Важно не оставлять больного одного, даже если он пришел в себя. Человек может находиться в спутанном состоянии сознания и испытывать сильный стресс от происходящего. Помощь при кетоацидозе Действия при кетоацидозе схожи с помощью при других видах диабетической комы. Больному диабетом нужно обеспечить доступ свежего воздуха, уложить его на бок это особенно важно, если у него присутствуют рвотные позывы и немедленно вызвать скорую помощь.
Пока бригада в пути, необходимо отслеживать пульс, давление и сердечный ритм больного диабетом.
Во время основного этапа операции сердце останавливается. В обход закрытых участков артерий пришиваются шунты, которые забираются во время операции у пациента из ноги, или из руки и грудной клетки. Таким образом кровь поступает к сердечной мышце по шунтам в обход закрытых участков артерий. Как и когда ее следует применять после сердечного приступа, остается спорным. Лечение пациентов с шоком или с сердечной недостаточностью Тяжело больных пациентов с сердечной недостаточностью или которые находятся в состоянии кардиогенного шока он включает в себя снижение артериального давления и другие нарушения интенсивно лечат и наблюдают: дают кислород, вводят жидкости, регулируют кровяное давление, используется допамин, добутамин и другие средства. Сердечная недостаточность. Внутривенно вводится фуросемид.
Пациентам также могут быть даны нитраты, и ингибиторы АПФ, если нет резкого снижения кровяного давления по показаниям. Может быть проведена тромболитическая терапия или ангиопластика. Кардиогенный шок. Процедура внутриаортальной баллонной контрпульсации ВАБК может помочь пациентам с кардиогенным шоком при использовании в комбинации с тромболитической терапией. Используется катетер с баллоном, который надувается и спускается в аорте в определенные фазы сердечного цикла, таким образом повышая кровяное давление. Также, может быть выполнена процедура ангиопластики. Лечение аритмий Аритмия — это нарушение сердечного ритма, которое может возникать в условиях дефицита кислорода и является опасным осложнением сердечного приступа. Быстрый или медленный сердечный ритм часто встречается у больных с сердечным приступом и обычно это не является опасным признаком.
Экстрасистолия или очень быстрый ритм тахикардия могут привести к фибрилляции желудочков. Это жизнеугрожающая аритмия, при которой желудочки сердца сокращаются очень быстро, не обеспечивая достаточный сердечный выброс. Насосное действие сердца, необходимое для сохранения циркуляции крови, при этом потеряно. Предотвращение фибрилляции желудочков. Люди, у которых развивается фибрилляция желудочков, не всегда подвергаются предупреждению аритмии и на сегодняшний день нет никаких эффективных препаратов для профилактики аритмий во время сердечного приступа. Уровень калия и магния должны контролироваться и поддерживаться. Использование бета блокаторов внутривенно и перорально может помочь предотвратить аритмии у некоторых пациентов. Лечение фибрилляции желудочков: Дефибрилляторы.
Пациентам, у которых развиваются желудочковые аритмии, проводится разряд электрического тока с помощью дефибриллятора для восстановления нормального ритма. Некоторые исследования показывают, что имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы ИКД могут предотвратить дальнейшие, они используются у пациентов, у которых сохраняется риск повторения данных аритмий. Антиаритмические препараты. Антиаритмические препараты включают лидокаин, прокаинамид или амиодарон. Амиодарон или другой антиаритмический препарат может быть использован позже, для профилактики последующих аритмий. Лечение других аритмий. Люди с мерцательной аритмией имеют высокий риск развития инсульта после сердечного приступа и должны получать антикоагулянты типа варфарина Кумадин. Существуют также брадиаритмии очень медленные нарушения ритма , которые часто развиваются при сердечном приступе и могут лечиться с помощью атропина или кардиостимуляторов.
Лекарственные препараты Аспирин и другие дезагреганты Противосвертывающие препараты используются на всех этапах болезни сердца. Они делятся на антиагреганты или антикоагулянты. Их используют наряду с тромболитиками, а также для профилактики сердечного приступа. Противосвертывающая терапия связана с риском кровотечения и инсульта. Антитромбоцитарные препараты. Они подавляют склеивание тромбоцитов в крови и, следовательно, помогают предотвратить тромбообразование. Тромбоциты имеют очень маленький размер и форму диска. Они имеют важное значение для свертывания крови.
Аспирин — это антитромбоцитарный препарат. Аспирин следует принимать сразу же после начала сердечного приступа. Таблетку аспирина можно либо проглотить либо разжевать. Лучше таблетку аспирина разжевать — это ускорит его действие. Если пациент не принимал аспирин дома, он будет дан ему в больнице, затем нужно его принимать ежедневно. Использование аспирина у пациентов с сердечным приступом приводит к снижению смертности. Это наиболее распространенный дезагрегант использующийся у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и его рекомендуется принимать ежедневно в низкой дозе на постоянной основе. Клопидогрель Плавикс — относится к препаратам тиенопиридинового ряда, это еще один антитромбоцитарный препарат.
Клопидогрель принимается либо сразу, либо после чрескожного вмешательства, и используется у пациентов с сердечными приступами, а также после начала после тромболитической терапии. Пациенты, которым имплантирован стент с лекарственным покрытием должны принимать клопидогрель вместе с аспирином по крайней мере 1 год, чтобы уменьшить риск тромбообразования. Пациентов, госпитализированные по поводу нестабильной стенокардии должны получать клопидогрель, если они не могут принимать аспирин. Клопидогрель следует также назначать пациентам с нестабильной стенокардией, для которых планируются инвазивные процедуры. Даже консервативно пролеченные пациенты, должны продолжить прием клопидогреля до 1 года. Некоторым пациентам, потребуется принимать клопидогрель на постоянной основе. Празугрель является новым тиенопиридином, который может быть использован вместо клопидогреля. Он не должен использоваться пациентами, которые перенесли инсульт или транзиторную ишемическую атаку.
Эти мощные разжижающие кровь препараты, такие как абциксимаб Реопро , тирофибан Агграстат. Они вводятся внутривенно в больнице, и также могут использоваться при ангиопластике и стентировании. Они включают в себя: Гепарин обычно назначается во время лечения вместе с тромболитической терапией в течение 2 дней или более. Другие внутривенного антикоагулянты, так же могут быть использованы — Бивалирудин Ангиомакс , Фондапаринукс Арикстра и эноксапарин Ловенокс. Варфарин Кумадин. При приеме все этих препаратов существует риск кровотечений. Бета-блокаторы Бета-блокаторы уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде, замедляют частоту сердечных сокращений и снижают артериальное давление. Они эффективны для снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.
Бета-блокаторы часто даются пациентам на начальном этапе их госпитализации, иногда внутривенно. Пациенты с сердечной недостаточностью или у которых возможно развитие кардиогенного шока, не должны получать внутривенно бета блокаторы. Долгосрочный пероральный прием бета- блокаторов для пациентов с симптомной ишемической болезнью сердца, особенно после сердечных приступов, рекомендуется в большинстве случаев. Эти препараты включают пропранолол Индерал , карведилол Корег , бисопролол Зебета , ацебутолол Сектрал , атенолол Teнормин , лабеталол Нормодин , метопролол, и эсмолол Бревиблок. Лечение сердечного приступа. Бета-блокатор метопролол может быть дан в течение первых нескольких часов после сердечного приступа, чтобы уменьшить повреждение сердечной мышцы. Профилактический прием после сердечного приступа. Бета-блокаторы принимаются преорально на долгосрочной основе в качестве поддерживающей терапии после первого сердечного приступа, чтобы помочь предотвратить повторные сердечные приступы.
Побочные эффекты бета-блокаторов включают усталость, вялость, яркие сновидения и кошмары, депрессию, снижение памяти и головокружение.