Нурофен способен долго задерживаться в синовиальных тканях сустава, но не проникает в суставную полость.
Жаропонижающее. Рассчитываем дозу
Нурофен от температуры взрослым надо давать в случаях, когда установлен диагноз, как дополнение к основному лечению. Нурофен применяют при головной и зубной боли, мигрени, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, мышечных и ревматических болях; а также при лихорадочном состоянии при гриппе и простудных заболеваниях. А ибупрофен (нурофен) можно только в крайних случаях, при сочетании факторов: когда парацетамол не держит интервал+температура выше 38,5 и + субъективно плохо переносится ребенком. Какое обезболивающее было получено благодаря похмелью, почему жизнь ферментов больше похожа на роман Толстого, чем на пьесу Чехова, от чего помогает или не помогает обезболивающее Нурофен, читайте на сайте проекта. Пациентам с чувствительным желудком рекомендуется принимать Нурофен® Экспресс, капсулы, 200 мг во время приема пищи. ИБУПРОФЕН (нурофен). Его рекомендуемая доза 10 мг/кг (максимальная доза не должна превышать в сутки 30 мг/кг).
Высокая температура у ребенка
| Можно ли нурофен пять дней давать? | Между тем, в Европе Нурофен уже давно считается небезопасным и врачи рекомендуют его давать детям только в крайних случаях. |
| Жаропонижающее. Рассчитываем дозу | Среди них ректальные суппозитории «Нурофен для детей», которые выпускает фармацевтическая компания Famar A.V.E. Других лекарственных форм препарата, например, сиропа, приказ не коснулся. |
Как правильно сбивать ребенку температуру и почему скорую вызывать не нужно
Следует строго соблюдать инструкцию по применению. Максимальная продолжительность лечения - 5-7 дней. Побочное действие парацетамола Со стороны пищеварительной системы: редко - нарушения пищеварения понос, изжога, отрыжка, чувство давления или распирания в животе, урчание, понос , при длительном применении или применении в высоких дозах - нарушения в работе печени. Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз. Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд, крапивница. Нурофен Действующее или активное вещество - ибупрофен. Сразу скажем, что область применения данного препараты шире, чем у парацетамола. Его применяют не только в качестве противовоспалительного и жаропонижающего средства при температуре, но и при воспалительно-дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, тендинит, бурсит, радикулит и др , невралгии, миалгии, болевом синдроме при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, альгодисменорее, головной и зубной боли.
Соответственно и побочных явлений у нурофена больше. Кроме побочных явлений, подобных парацетамолу, у нурофена есть ряд других: Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - острая почечная недостаточность, нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит. Со стороны нервной системы: нечасто - головная боль; очень редко - асептический менингит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна - сердечная недостаточность, периферические отеки; при длительном применении повышен риск тромботических осложнений, повышение АД.
Проблем нет, чтобы заменить это название, — считает Антон Рыжий. По его словам, искать в аптеке нужно не конкретный препарат, а действующее вещество. Ибупрофен продается как в суспензиях, так и таблетках. Так вот, к ибупрофену добавили клубничный вкус, сделали его жидким и продают это в 3—4 раза дороже российских аналогов. Нужно смотреть не на коммерческое название, а на действующее вещество, — посоветовал Антон Рыжий.
Выбирайте то, что подешевле, и покупайте. Лично я так всегда делаю. Можно или нет сбивать температуру при простуде? Ставим точку в вечном споре о лечении ОРВИ. Столкнулись с пропажей препаратов? Расскажите об этом нам. Звоните круглосуточно.
Перед приемом препарата следует внимательно прочитать инструкцию.
Взрослым и детям старше 12 лет: внутрь по 1 табл. Для достижения более быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 2 табл. Детям от 6 до 12 лет: по 1 табл. Интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 6 ч. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1200 мг 6 табл. Максимальная суточная доза для детей от 6 до 18 лет — 800 мг 4 табл. Если при приеме препарата в течение 2—3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу. Побочные действия Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.
У людей пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВС, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом.
В России этот препарат применяется в основном как средство экстренной помощи — лейкопения снижение числа лейкоцитов — осложнение весьма редкое и при эпизодическом применении анальгина практически не встречается. Выводы: во-первых, анальгин у детей применять можно, но только как дополнительный жаропонижающий препарат, во-вторых, если Вы предполагаете пользоваться анальгином при выезде за границу, Вам придется взять его с собой. Дополнительным доводом в пользу применения анальгина можно считать следующее соображение: если Вам не удастся с помощью парацетамола снизить температуру до приемлемых цифр, придется вызывать неотложную помощь, врач которой Вашему ребенку непременно поможет — введя внутримышечно тот же анальгин. Безусловно, не следует применять анальгин у детей с лейкопенией любого происхождения. Как применять жаропонижающие препараты? Большинство из них выпускаются в удобных для ребенка формах — сиропах с фруктовым вкусом.
Однако, если Ваш ребенок страдает пищевой аллергией, возможно, лучше отделить, растолочь в порошок и с небольшим количеством воды дать ребенку часть таблетки — таким образом Вы избежите риска аллергических реакций на красители и вкусовые добавки. Не следует забывать, что у ребенка кроме рта есть еще и другие физиологические отверстия, пригодные для введения лекарств — имеется в виду применение ректальных свечей. Большинство жаропонижающих препаратов выпускаются в свечах различной дозировки. Если же в наличии имеются только свечи со слишком большой дозой препарата, с ними поступают так же, как с таблетками — нужную часть свечи естественно, переднюю, заостренную отделяют ножом и вводят в задний проход, не забыв предварительно смазать детским кремом или задний проход, или саму свечу. Что предпочтительней, рот или попа? Принципиальных отличий в действии препарата или скорости всасывания нет, выбирайте, что Вам удобнее. Как часто можно применять жаропонижающие препараты?
Парацетамол рекомендуется принимать не более четырех раз в день, однако, при необходимости, интервал между приемами можно сокращать до четырех часов. Анальгин и ибупрофен нурофен чаще трех раз в день принимать не следует. Как рассчитать дозу жаропонижающего препарата? Вот этого самим делать не стоит, болезнь ребенка — не лучшее время для математических упражнений, следует заранее посоветоваться с лечащим врачом. Разумеется, в каждой упаковке жаропонижающего препарата есть вкладыш-листовка с указаниями по его дозированию, но эти указания не учитывают особенности Вашего ребенка. Кстати, в этих листовках нередко встречается указание, окончательно дезориентирующее родителей: «не рекомендован прием препарата свыше трех дней» — можете это указание смело игнорировать. Оно предназначено для стран, где не принято показывать ребенка врачу в первые дни заболевания, и имеет следующий смысл — если за три дня самостоятельного лечения температура не стала нормальной, следует прекратить самодеятельность и показать малыша педиатру.
В этом случае Вашему ребенку помогут обтирания водой комнатной температуры. Большим куском ваты, смоченным в смеси, следует как кистью смочить всю кожу ребенка от шеи до пяток, при этом промежность желательно прикрыть, а подмышечные и паховые области места расположения крупных сосудов следует обработать несколько раз. После обтирания ребенка необходимо оставить открытым на 1-2 минуты, после чего можно аккуратно промокнуть. Правильно проведенное обтирание действует быстро и эффективно, однако этот эффект довольно кратковременен. Это не страшно, так как обтирания можно проводить как угодно часто. А вот на фоне сильного озноба, бледности, холодных стоп признаков бледной лихорадки обтираться не стоит, сначала нужно перевести бледную лихорадку в розовую, о чем несколько позже. Что делать, если жаропонижающие препараты не помогают?
Дело в том, что повышенная температура лихорадка у детей может протекать в двух вариантах: лихорадка розовая и лихорадка бледная. При розовой лихорадке у ребенка кожные покровы выглядят ярче, чем у здорового, на ощупь они горячие, в том числе на кистях и стопах, у детей старше года розовая лихорадка обычно сопровождается усилением потоотделения. При розовой лихорадке нет нарушений теплоотдачи, поэтому прием жаропонижающих обычно бывает эффективным. При бледной лихорадке горячими обычно остаются только голова и естественные складки, особенно холодными могут быть стопы или кисти. Кожные покровы бледные или мраморные то есть с неравномерной окраской.
Когда начинает действовать «Нурофен» для детей и когда его можно дать повторно?
| Вопросы и ответы — Температура у ребенка | Почему не помогает Нурофен сбить температуру у ребенка, а также дополнительные детские жаропонижающие средства. |
| Минздрав запретил 9 лекарств, в том числе и Нурофен для детей - | — Заболел ребенок, температура скакнула до 39. |
| Нурофен таблетки: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания | «Нурофен» — все самые свежие новости по теме. |
| Применение препарата Нурофен у детей и взрослых | Если Нурофен применяют при повышении температуры тела или для облегчения боли при инфекции, рекомендуется проводить мониторинг инфекционного заболевания. |
| «Нурофен» за рулем: можно ли водителю, сколько ждать после приема :: Autonews | Свечи (Панадол, Эффералган, Цефекон с парацетамолом или Нурофен в ибупрофеном) хороши, когда ребёнок не может выпить сироп (рвота, аллергия на добавки). |
Как работает нурофен
Побочное действие отзывы на который превалируют в положительном ключе, крайне редко вызывает появление побочных реакций. Как правило, при выполнении врачебных назначений и рекомендаций риск их развития сведён к минимуму. Однако при самовольном изменении дозировки, корректировки длительности лечения или индивидуальных особенностей организма возможно появление следующих проблем: Пищеварительная система: гастропатия, вызванная приемом нестероидных противовоспалительных лекарственных средств болезненность в области эпигастрия, рвота, изжога, отсутствие аппетита, нарушение стула с преобладанием запора, повышенное газообразование в кишечнике, тошнота, появление язв на слизистой с вероятным прободением и кровотечением , болезненные ощущения во рту, стоматит, воспалительный процесс в тканях поджелудочной железы. Респираторная система: одышка при минимальных физических нагрузках, спазм бронхов приступы бронхиальной астмы. Резкое падение остроты слуха, появление шума в ушах неясной этиологии, расстройство зрения, сухой глаз, отёчность века и конъюнктивы аллергической причины. Мигрень, головокружение, нарушение цикла сна-бодрствования невозможность заснуть и полноценно выспаться , тревога, нервоз, беспричинная раздражительность, психо-эмоциональное возбуждение, снижение работоспособности, упадок сил, депрессивное состояние, спутанность сознания, невозможность собрать мысли в единое целое и выразить свои эмоции, асептический менингит крайне редко и, как правило, у больных с аутоиммунными патологиями в анамнезе.
Сердечная недостаточность, учащение ритма сердца, повышение цифр АД. Почечная недостаточность, отёчность почечного генеза , воспаление мочевого пузыря, полиурия. Проявления аллергии: сыпь на кожных покровах в большинстве случаев крапивница или эритемы , сильный зуд, отёк Квинке, анафилактический шок, повышение температуры тела, высокий уровень эозинофилов, ринит заложенность носа, слизистые выделения из носовой полости. Анемия, снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов в анализе крови, агранулоцитоз. Повышенное потовыделение.
При несоблюдении дозы Нурофена, длительности приема и прочих врачебных рекомендаций возможны изменения лабораторных показателей крови. Среди них: Сниженный уровень глюкозы. Падение уровня клиренса креатинина может свидетельствовать о почечной недостаточности. Повышение времени кровотечения. Сниженный уровень гемоглобина признак развития анемии.
Повышенная активности трансфераз печени симптом физиологического поражения органа. При выявлении хотя бы одного из перечисленных выше побочных эффектов нужно срочно остановить приём лекарства и обратиться к доктору. Специалисты клиники МедАрт выяснят причины возникновения этой проблемы и подкорректируют текущую терапию. Передозировка При несоблюдении врачебных предписаний или самолечении возможна передозировка. Для расчета оптимального количества суточной дозы медикамента необходимо учитывать вес человека, возраст и индивидуальные особенности организма.
Однако интоксикация этим препаратом возможна и вследствие употребления просроченного медикамента или вследствие его неправильного хранения температурный режим, воздействие прямых солнечных лучей. Клиническая картина передозировки, как правило, развивается через 4 часа попадания лекарственного средства внутрь. У взрослых она проявляется следующими симптомами: Тошнота и рвота, не приносящая облегчения. Болезненность в области эпигастрия. Сонливость, общее недомогание, снижение работоспособности.
Низкие показатели АД. Судороги в разных частях тела. При отсутствии своевременного медицинского вмешательства это состояние может вызвать почечную недостаточность, кому и смертельный исход. Поэтому при выявлении любого из описанных выше признаков жизненно важно срочно посетить доктора или вызвать медицинскую помощь в экстренном порядке. Передозировка в детском возрасте имеет более выраженную клиническую картину.
Она включает в себя: Вздутие живота, чрезмерное газообразование в кишечнике. Расстройство стула с преобладанием диареи. Панкреатит с характерной опоясывающей болью, нарушением аппетита. Галлюцинации, спутанность сознания. Расстройство сна ребёнок не может уснуть, постоянно просыпается.
Высокое артериальное давление. Бледные кожные покровы. Одышка, кровотечения разной локализации. Инструкция по применению. Нурофен содержит чёткий указанные допустимые объемы лекарственного средства.
В детском возрасте передозировка ибупрофеном чревата комой и даже смертельным исходом, поэтому крайне важно следить за правильное дозировкой. При отсутствии своевременной медицинской помощи такое патологическое состояние может привести к необратимым наращениям здоровья, среди которых органическое поражение центральной нервной системы, хронический панкреатит, желтуха, цистит и хронический бронхит. Для предотвращения подобных последствий можно оказать первую помощь пострадавшему: Промыть желудок. Для этого можно использовать большое количество воды или раствор марганцовки. Человек должен выпить примерно 1,5 литра жидкости и спровоцировать рвотный рефлекс, повторяясь эту манипуляцию несколько раз.
После прекращения появления в рвотных массах остатков пищи можно остановить процедуру. Промывание желудка эффективно в течение 1 часа с момента приема Нурофена. Принять адсорбент Смекта, активированный уголь и т. Они прекратят всасывание в кровь активного вещества лекарственного средства, а также предотвратят сильную интоксикацию организма. Пить много жидкости.
Это поможет ускорить выведение ибупрофена. Предпочтительно пить негазированную минеральную воду, которая поможет восстановить водно-электролитный баланс. Также можно использовать простую воду, в которую можно добавить поваренную соль и соду. Взаимодействие с другими лекарствами Для взрослых четко прописаны лекарственные препараты, которые нельзя принимать одновременно с этим медикаментом. Среди них: Ацетилсалициловая кислота.
Допускается приём исключительно небольших доз максимум 75 мг в день по медицинских показаниям. Их совместное употребление сильно увеличивает риск развития нежелательных побочных реакций. Ибупрофен также угнетает противовоспалительный и антиагрегантный эффект АСК. Другие нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, ингибиторы ЦОГ-2. Это повышает вероятность развития нежелательных эффектов, включая гастропатии и кровотечения из ЖКТ.
Возможно повышение времени кровотечения, образование гематом. Сердечные гликозиды. Это чревато усугублением сердечной недостаточности и падению спорости клубочковый фильтрации. В некоторых ситуациях врач может назначить одновременный прием Нурофена и парацетамола. Эти препараты абсолютно совместимы между собой, так как парацетамол не относится к группе НПВС и имеет немного другой механизм действия.
Отдельного внимания заслуживает взаимодействие алкоголя и таблеток. Их комбинация не допустима, так как она негативно сказывается на внутренних органах и системах организма. Особенный урон наносится на пищеварительный тракт, в частности на желудок и кишечник. Этанол и ибупрофен вызывает воспаление слизистой оболочки желудочной стенки, в результате чего возникают трещины, кровотечения и переход острой фазы патологии в хроническое течение ЯДЖ, колит или гастрит. Помимо этого, их одновременное употребление может вызвать: Негативное влияние на работу почек.
Они не могут полноценно фильтровать токсические вещества, образующиеся в результате распада этанола.
Мы поначалу не хотели брать, но муж обошел несколько аптек, и вариантов не осталось. Взяли российский «Ибупрофен». В последнюю неделю на смену отиту пришел грипп с высокой температурой. Вчера я попыталась купить детский «Нурофен» в аптеках возле дома, но там его не было.
В одной из аптек всё еще ждут поставку, а во второй говорят, что с ним давно проблемы. Мне предложили взять на замену русский сироп «Ибупрофен», но я не стала, потому что ребенок привык к определенному вкусу, — делится жительница Новосибирска Елена.
Со стороны нервной системы: нечасто - головная боль; очень редко - асептический менингит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна - сердечная недостаточность, периферические отеки; при длительном применении повышен риск тромботических осложнений, повышение АД. Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна - бронхиальная астма; бронхоспазм; одышка.
Ибупрофен противопоказан для применения у детей с массой тела ребенка до 5 кг. Нурофен для детей имеет несколько форм выпуска. Сироп выпускается во флаконах со специальным мерным шприцем. В этом случае препарат не только устранит лихорадку, но и окажет болеутоляющее действие. Так нурофен или парацетамол?
Парацетамол можно принимать с 3 месяцев, ибупрофен — с 6 месяцев. Чем ещё помочь ребёнку? При высокой температуре ребенок теряет много жидкости. Для избежания обезвоживания необходимо давать ему больше воды, морса, травяного чая, чая с лимоном.
Вопрос о том, через сколько времени начинает действовать жаропонижающий препарат, довольно серьезный. Ведь от этого зависит, как быстро удастся снизить жар, и тем самым исключить развитие серьезных последствий. Производитель сиропа Нурофен провел ряд исследований, на основании которых была получена информация о том, что средство начинает действовать спустя 35-40 минут после его применения. Это значение является средним, ведь все зависит от индивидуальных свойств организма.
Зачастую после применения сиропа температура начинает понижаться через 30-50 минут. Чтобы температура снижалась быстрее, необходимо прибегнуть к прикладыванию ко лбу малыша примочек. Ведь еще лет 20 назад таким способом мама сбивала температуру без применения жаропонижающих препаратов. От того, как быстро начнет спадать жар, зависит еще и дозировка препарата. Для детей разного возраста имеется «своя» рекомендуемая дозировка, которой важно придерживаться. Действие препарата длится около 8 часов, как заявляет производитель. В действительности данный период намного короче, что обусловлено причинами повышения температуры. При серьезных заболеваниях действие препарата длится не более 4 часов.
Если препарат сбил температуру быстрее, то это может свидетельствовать о передозировке. Важно знать! Если не наблюдается положительного влияния Нурофена, то следует вызвать скорую помощь и сообщить об этом врачу. В каких случаях ребенку нужно давать Нурофен Большинство родителей не всегда задумывается о том, что такое повышенная температура у ребенка. Высокая температура у детей возникает по разным причинам прорезывание зубов, инфекционные или воспалительные заболевания, перегрев организма , но при этом обязательно необходимо прибегать к ее понижению, когда значение превышает 38-38,5 градусов. У взрослых допускается ждать, пока жар поднимется до 39 градусов. У детей при 39 градусах могут наблюдаться фебрильные судороги, поэтому следует своевременно применить лекарство. Если же жар продолжительное время не повышается до 38 градусов, и при этом не спадает, то не следует торопиться прибегать к применению Нурофена.
Организм самостоятельно стремиться побороть инфекцию, и не нуждается в помощи. Давая ребенку жаропонижающее, родители оказывают помощь болезнетворным микроорганизмам, которые атакуют организм. Разрешено ли давать детям Нурофен Сироп Нурофен — это отличное жаропонижающее средство для детей с 3 месяцев. Он прост в использовании, имеет приятный вкус, а также невысокую цену. Если жар не сбивается после применения Нурофена, необходимо пробовать другой препарат. Снизить жар моментально при помощи сиропа невозможно. Если у ребенка стремительно растет температура, требуется вызвать скорую помощь. Сироп Нурофен лишь снижает жар, но не влияет на лечение заболевания.
Если ребенок заболел бактериальным недугом, то следует прибегнуть к использованию антибиотиков. Нурофен эффективно работает в комплексе с различными лекарственными препаратами.
Жаропонижающее средство Нурофен
Свечи (Панадол, Эффералган, Цефекон с парацетамолом или Нурофен в ибупрофеном) хороши, когда ребёнок не может выпить сироп (рвота, аллергия на добавки). Нурофен: как применять, состав, рекомендации, детский и взрослый Нурофен, дозировки при разных ситуациях. Нурофен Экспресс Форте применяют при. головной боли, мигрени.
Нурофен для взрослых при температуре, жаропонижающие свечи
Ибупрофен снижает температуру тела как у взрослых, так и у детей за счет снижения образования особых молекул (простогландинов), которые отвечают за формирование боли, воспаления и повышения температуры в организме. Сегодня нурофен давали в 7 утра, через час температура спала до 36,9. В 11 уже опять поднялась до 38,8 дали парацетамол, прошло больше часа, температура стала ещё больше 39,1. Как теперь быть? Детский «Нурофен» в твердой форме предлагают «Аптека от склада» и «Вита», а вот сиропа и там нет. Если температура не снизилась, то следует дать второе жаропонижающее, продолжить обтирания и выпаивание ещё 2 часа. Нурофен от температуры взрослым назначают короткими курсами и в минимальной эффективной дозе, поэтому передозировка наблюдается не так часто.
На сколько часов нурофен сбивает температуру. Нурофен — когда можно и когда нельзя применять
Ибупрофена лизинат диссоциирует на ибупрофен и лизин. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. Подвергается метаболизму. Показания к применению Головная и зубная боль, мигрень, болезненные менструации, невралгия, боль в спине, мышечные и ревматические боли; лихорадочные состояния при гриппе и простудных заболеваниях. Противопоказания - Гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата. Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП в анамнезе в т.
Обтирать нужно все горячие на ощупь участки кожи, оставляя мокрыми до высыхания. После чего снова измерить температуру. Снижения на 1-1,5 градуса достаточно для прекращения процедуры. Что же делать с холодными руками и ногами? Их нужно аккуратно согреть, мягко растирая до легкого покраснения кожи, для чего использовать шерсть, махровое полотенце или просто свои ладони. Сколько ждать эффекта от жаропонижающего и обтирания? Два часа. Если температура не снизилась, то следует дать второе жаропонижающее, продолжить обтирания и выпаивание ещё 2 часа. Чем может помочь "скорая"? Оценить состояние ребенка, определить, нужна ли в этом случае госпитализация. Оказать помощь путём инъекционного введения лекарств и врачебных методов снижения температуры у ребёнка. Именно при лихорадке, реально она нужна в очень небольшом проценте случаев, неэффективности жаропонижающих, связанных с гипертермией — состоянием, осложняющим лихорадку, когда ребёнок не способен отдать тепло тела. Как правильно измерять температуру? Измерение температуры подмышкой ртутным стеклянным термометром у детей уже признано наименее предпочтительным из-за опасности его разбить. На смену ему пришли электронные и инфракрасные термометры. Мало кто знает, но для получения результата, сравнимого с ртутным термометром, электронный должен находиться подмышкой то же самое время. То есть, 5 минут, если ребенок находился при комнатной температуре. И 10 минут, если находился до измерения при более низкой температуре. Почему электронные градусники показывают температуру ниже? Причины резные: неплотное прижатие, измерение меньше 5 минут, пот, спазм сосудов кожи, разряд батарейки, отсутствие заводской установки на измерение температуры кожи. Можно использовать эти термометры с учетом поправки. Для этого взрослый, без повышенной температуры, ставит под одну подмышку электронный, а под другую — ртутный. Измеряет 5 минут и сравнивает.
Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации. Кровотечение любой локализации. Гемофилия и прочие расстройства свертываемости крови. Дети младше 6 лет. Специально для детей были разработаны отдельные таблетки Нурофен, которые будут эффективно и безопасно справляться с поставленными задачами, не вызывая нежелательного влияния на детский возраст. Они имеют меньшую дозировку и реже приводят к появление нежелательных реакций. Перед приемом также требуется врачебная консультация от специалистов клиники МедАрт. Беременность и период лактации Нурофен или парацетамол может губительно повлиять на вынашивание ребёнка, что сильно повышает риск патологических изменений в процесс развитая и формования плода. Согласно данным Австралийской администрации лекарственных средств, этот медикамент классифицируется к группе С. Это говорят о том, что препарат беременным противопоказан, так как во время проведения испытаний на беременных животных были получены достоверные сведения губительного влияния на эмбрион. На людях подобные эксперименты не проводились, поэтому назначение данного лекарства беременных женщинам допускается, но исключительно при жизненноважных показаниях и в ситуациях, при которых потенциальная польза превалирует над возможным вередом. Имеющиеся научные исследования утверждают, что приём этого препарата на ранних сроках беременности повышает риск выкидыша в несколько раз. Кроме этого, его приём может привести к появлению следующих патологий плода: Анатомическое и физиологическое нарушение сердечно-сосудистой системы врожденные сердечные пороки. Гастрошизис выпадение внутренних органов наружу через переднюю брюшную стенку. Нарушение формирования яичек у мальчиков и снижение половых клеток в яичниках у девочек. Назначение на первых сроках беременности также негативно сказывается на здоровье женщины. У неё возможно падение репродуктивной функции в будущем фертильность. Поэтому при возникновении проблем с зачатием или во время обследования организма на бесплодие рекомендуется прекратить приём любых НПВС. FDA утверждает, что беременным стоит отказаться от приема этого лекарства на сроке 20 недель или более, иначе возможно появление следующих осложнений с плодом: Сниженная масса тела новорождённого. Недостаточное количество амниотический жидкости, в результате чего у ребёнка могут возникнуть нарушения работы почек. Внутриутробное закрытие артериального протока раньше срока, что приводит к патологии сердца или летальному исходу. Развитие бронхиальной астмы и синдрома гиперактивности как утверждали Норвежские когортные исследования матери и ребёнка. Прием ибупрофена на 3 триместре беременности плохо сказывается на здоровье женщины. В этом случае значительно повышается риск сильных маточных кровотечений, вызывающих малокровие и дальнейшее расстройство кровоснабжения внутренних органов. Также возможно снижение старательной функции матки, что негативно влияет на родовую деятельность. Существуют достоверные сведения о том, что даже низкие дозировки способны передаваться ребёнку через грудное молоко. Однако концентрация медикамента минимальна, поэтому во время лактации его назначение допускается вследствие отсутствия данных о патологическом влиянии на новорожденного. Хоть достаточно часто именно это лекарство является предпочтительным для обезболивания у кормящих мам, его самостоятельная покупка и приём категорически запрещен. Высокая доза может негативно сказаться на здоровье малыша и женщины, поэтому нужно получить квалифицированную консультацию врача лечебно-диагностического центра МедАрт, который сможет подобрать безопасную дозировку. Прием и дозировка Таблетки Нурофен, несмотря на свою эффективность и безопасность должны назначаться лечащим врачом по медицинским показаниям. Самолечение может усугубить текущее состояние, ухудшить лечение и прогноз на выздоровление. Поэтому перед началом медикаментозной терапии настоятельно рекомендуется получить консультацию от квалифицированных специалистов клиники МедАрт, которые проведут пациентам тщательную диагностику и выберут оптимальную дозировку лекарств. Предпочтительно Ибупрофен назначается взрослым людям или детям, возраст которых составляет более 12 лет. Таблетки, покрытые оболочкой, принимаются перорально, запивая большим количеством воды. Стандартная дозировка препарата составляет 200 мг, принимать 3-4 раза в день. При наличии медицинских показаний и необходимости повысить лечебный эффект возможно увеличение дозировки разового приема до 400 мг 2 таблетки. Как только желаемый терапевтический эффект был достигнут, суточная дозировка медикамента снижается до 600-800 мг. Первый приём Нурофена от температуры или прочих патологических состояний должен состояться утром до приема пищи. Запивать таблетку нужно большим количеством воды, так как способствует ускоренному всасыванию в крови и, соответственно, быстрому наступлению эффекта. Остаточные дозы распределяются в течение дня оптимально принимать в обеденное время и перед сном и также употребляются до приема пищи. Предельно допустимая дозировка ибупрофена в сутки составляет 1200 мг. Категорически запрещено принимать более 6 таблеток в день, так как это чревато развитием симптомов передозировки и значительным нарушением здоровья. Повторный приём лекарства должен быть не раньше, чем через 4 часа с момента предыдущего приема. Продолжительность одного лечебного курса без врачебного контроля не должна превышать 5 суток. Назначать этот лекарственный препарат детям до 12 лет без предварительного обследования и одобрения врача категорически запрещено. В лечебно-диагностическом центре МедАрт можно получить консультацию опытного педиатра, который сможет подобрать подходящий тип лечения, определить совместимость Нурофена с другими лекарствами и выбрать безопасную тактику терапии для ребёнка. Детям дот 6 до 12 лет показана 1 таблетка не больше 4 раз в сутки. Назначение этого медикамента разрешено исключительно детям, имеющим массу тела не менее 20 кг. Побочное действие отзывы на который превалируют в положительном ключе, крайне редко вызывает появление побочных реакций. Как правило, при выполнении врачебных назначений и рекомендаций риск их развития сведён к минимуму. Однако при самовольном изменении дозировки, корректировки длительности лечения или индивидуальных особенностей организма возможно появление следующих проблем: Пищеварительная система: гастропатия, вызванная приемом нестероидных противовоспалительных лекарственных средств болезненность в области эпигастрия, рвота, изжога, отсутствие аппетита, нарушение стула с преобладанием запора, повышенное газообразование в кишечнике, тошнота, появление язв на слизистой с вероятным прободением и кровотечением , болезненные ощущения во рту, стоматит, воспалительный процесс в тканях поджелудочной железы. Респираторная система: одышка при минимальных физических нагрузках, спазм бронхов приступы бронхиальной астмы. Резкое падение остроты слуха, появление шума в ушах неясной этиологии, расстройство зрения, сухой глаз, отёчность века и конъюнктивы аллергической причины. Мигрень, головокружение, нарушение цикла сна-бодрствования невозможность заснуть и полноценно выспаться , тревога, нервоз, беспричинная раздражительность, психо-эмоциональное возбуждение, снижение работоспособности, упадок сил, депрессивное состояние, спутанность сознания, невозможность собрать мысли в единое целое и выразить свои эмоции, асептический менингит крайне редко и, как правило, у больных с аутоиммунными патологиями в анамнезе. Сердечная недостаточность, учащение ритма сердца, повышение цифр АД. Почечная недостаточность, отёчность почечного генеза , воспаление мочевого пузыря, полиурия. Проявления аллергии: сыпь на кожных покровах в большинстве случаев крапивница или эритемы , сильный зуд, отёк Квинке, анафилактический шок, повышение температуры тела, высокий уровень эозинофилов, ринит заложенность носа, слизистые выделения из носовой полости. Анемия, снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов в анализе крови, агранулоцитоз. Повышенное потовыделение. При несоблюдении дозы Нурофена, длительности приема и прочих врачебных рекомендаций возможны изменения лабораторных показателей крови. Среди них: Сниженный уровень глюкозы. Падение уровня клиренса креатинина может свидетельствовать о почечной недостаточности. Повышение времени кровотечения. Сниженный уровень гемоглобина признак развития анемии. Повышенная активности трансфераз печени симптом физиологического поражения органа. При выявлении хотя бы одного из перечисленных выше побочных эффектов нужно срочно остановить приём лекарства и обратиться к доктору. Специалисты клиники МедАрт выяснят причины возникновения этой проблемы и подкорректируют текущую терапию. Передозировка При несоблюдении врачебных предписаний или самолечении возможна передозировка. Для расчета оптимального количества суточной дозы медикамента необходимо учитывать вес человека, возраст и индивидуальные особенности организма. Однако интоксикация этим препаратом возможна и вследствие употребления просроченного медикамента или вследствие его неправильного хранения температурный режим, воздействие прямых солнечных лучей. Клиническая картина передозировки, как правило, развивается через 4 часа попадания лекарственного средства внутрь. У взрослых она проявляется следующими симптомами: Тошнота и рвота, не приносящая облегчения.
Интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 6 ч. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1200 мг 6 табл. Максимальная суточная доза для детей от 6 до 18 лет — 800 мг 4 табл. Если при приеме препарата в течение 2—3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу. Побочные действия Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. У людей пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВС, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом. Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми. При лечении хронических состояний и длительном применении возможно появление других побочных реакций. Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — нарушения кроветворения анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз. Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии.
По всей стране из аптек пропал детский «Нурофен». Что случилось? И чем его заменить?
При необходимости длительного применения препарата следует обратиться к врачу для решения вопроса о прекращении грудного вскармливания на период применения препарата. Информация для женщин, планирующих беременность: данные лекарственные средства подавляют ЦОГ и синтез простагландинов, воздействуют на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию обратимо после отмены лечения. Применение при нарушениях функции печени Препарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности или заболевании печени в активной фазе. С осторожностью следует назначать при печеночной недостаточности, циррозе печени с портальной гипертензией. С осторожностью следует назначать при почечной недостаточности, в т. Применение у детей Противопоказан детям в возрасте до 12 лет. Применение у пожилых пациентов С осторожностью назначают пациентам пожилого возраста. Особые указания Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови определение гемоглобина , анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. В период лечения не рекомендуется прием этанола. Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку существует риск ухудшения функционального состояния почек. Пациентам с артериальной гипертензией, в т. Применение НПВП у пациентов с ветряной оспой может быть связано с повышенным риском развития тяжелых гнойных осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки например, некротизирующего фасциита.
Возможно, недавно происходили какие-либо события, которые повлияли на возникновение гипертермии. Если вы понимаете, что лечение необходимо, возможно, стоит немедленно обратиться ко врачу или вызвать скорую помощь. Если это так — не медлите. Если это не нужно, то приготовьте препараты, которыми вы хотите воспользоваться. Внимательно прочитайте инструкции. Рассчитывайте дозы исходя из веса малыша. После приема лекарства необходимо подождать необходимое время для того, чтобы его воздействие могло войти в активную фазу. Ни в коем случае не смешивайте препараты разного типа. Чтобы быть уверенными в эффективности лекарства, оцените эффект от его использования спустя час после приема. Только после этого необходимо совершать дополнительные действия. Рекомендуем прочитать: Простуда на глазу и веке — откуда берется, как лечить? Если вы будете выполнять эти простые правила, то сможете справиться почти с любой гипертермией. Когда дело касается здоровья ребенка можно взять себя в руки перед лицом любой паники и принять правильное решение. Самое главное — не пытаться «изобретать велосипед». В идеале — обговорите любые форс-мажорные ситуации с вашим педиатром, он всегда сможет подсказать, как нужно себя вести при тех или иных обстоятельствах. Нюансы при понижении жара у детей Еще одной причиной, почему температура у ребенка не упала после приема Нурофена, может быть обусловлена неправильным дозированием лекарства малышу. Для того чтобы не ошибиться, следует внимательно прочесть инструкцию и соблюдать дозировку. При снижении температуры у ребенка следует соблюдать некоторые условия: Нельзя давать лекарство на голодный желудок. Если жар после применения одного препарата не сбилась, то не следует применять сразу другое лекарство. Сделать это можно через несколько часов, но если жар продолжает расти, то требуется дать малышу жаропонижающее другой группы в меньшей дозировке. Если температура у малыша не падала на протяжении 1-1,5 часа после приема жаропонижающего, то следует вызвать скорую или врача в зависимости от показаний термометра. Если ребенок спит и у него поднимается жар выше 38,5 градусов, то необходимо поставить ему свечку. Часто бывает так, что когда ребенок спал, то температура у него была нормальной, а после пробуждения начинает расти. Это нормальное явление, если только градусник не показывает выше 39 градусов. Кроме медикаментозных способов, снижать жар у детей необходимо также при помощи обеспечения комфортных условий в помещении. Частые вопросы к педиатру о том, что мы сбиваем жар ребенку уже в течение 2-3 дней, являются не обоснованными, так как уже на третьи сутки следует обратиться в стационар для выявления причин заболевания. Если повышенная температура не беспокоит малыша, то давать ему жаропонижающие запрещается. Можно ли пить Нурофен беременным женщинам? Производитель утверждает, что прием Нурофена в третьем триместре беременности строго противопоказан. В первом и втором триместрах допускается прием препарата, но только в том случае, если он был назначен акушером, ведущим беременность.
Применение препарата во время лактации не рекомендуется. В ряде исследований ибупрофен был найден в грудном молоке в очень низких концентрациях, и его влияние на младенцев маловероятно. Способ применения и дозы Препарат предназначен для кратковременного применения. Таблетки следует запивать водой. Для достижения быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 400 мг 2 таблетки 3 раза в сутки. Следует использовать минимально эффективную дозу в течение наименьшего времени, необходимого для облегчения симптомов. Не принимать больше 6 таблеток за 24 часа. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу. Рекомендуется соблюдение особой осторожности при назначении препарата больным с пониженной функцией почек. В случае значительного снижения этой функции рекомендуется периодический контроль клиренса креатинина или концентрации креатинина в сыворотке. Применение препарата у пациентов с хроническими заболеваниями печени, у пожилых людей должно проводиться под наблюдением врача. В случае пропуска очередного приема препарата рекомендуется принять дозу в соответствии с назначенным режимом дозирования, не удваивая количество лекарственного средства. В исключительных случаях при отсутствии детских форм ибупрофена по назначению и под наблюдением врача препарат может быть назначен детям в возрасте от 6 до 12 лет: по 1 таблетке не более 3-4 раз в день; препарат может использоваться только в случае, если масса тела ребенка более 20 кг. Интервал между приемом таблеток не менее 6 часов. Для детей в возрасте 6-9 лет средний вес ребенка 20-29 кг максимальная доза не более 600 мг ибупрофена в сутки 3 таблетки в сутки. Для детей в возрасте 10-12 лет средний вес ребенка 30-40 кг максимальная доза не более 800 мг ибупрофена в сутки 4 таблетки в сутки. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов: Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, изжога, анорексия, боль и ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея, метеоризм, возможно возникновение эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечением , абдоминальные боли, раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор, гепатит. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, редко - асептический менингит чаще у пациентов с аутоимунными заболеваниями. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение артериального давления АД , тахикардия. Со стороны мочевыделительной системы: нефротический синдром отеки , острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, полиурия, цистит. Со стороны органов кроветворения: анемия в т. Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрения или диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюктивы и век аллергического генеза , скотома. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема в. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, одышка. Прочие: усиление потоотделения.
Для снижения температуры у детей чаще всего используются парацетамол и нурофен. Эти препараты оказывают 3 основных эффекта: обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий. Для детей до 3 лет нужно иметь жаропонижающие в виде свечей или сиропа. Но какое жаропонижающее лучше для ребенка? Нурофен или парацетамол? Кроме того, маленькие дети легче, чем взрослые, переносят температуру, которая часто повышается у них от самых незначительных причин. Высокая температура может быть опасна для младенцев первых месяцев жизни и для детей, имевших ранее судороги, - у них снижать температуру надо начиная с 38-38,5 градусов. Если у старших детей температура сопровождается мышечной болью, это тоже повод, чтобы дать жаропонижающее средство. Остальным детям температуру надо снижать, когда она достигает 39-39,5 градусов. Парацетомол Активное вещество препарата - парацетамол. Способ применения препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Следует строго соблюдать инструкцию по применению.
Вопросы и ответы — Температура у ребенка
Тема видео: нурофен, нурофен суспензия, нурофен инструкция, нурофен детский, нурофен применение, нурофен сироп, нурофен для детей, нурофен таблетки, ,можно ли нурофен, нурофен через, детский сироп, можно давать нурофен, нурофен после, нурофен форте, нурофен можно детям, нурофен действующее, нурофен дозировка, нурофен от боли, нурофен детский состав, нурофен гель, нурофен свечи, обезболивающее для детей, жаропонижающее для детей, нурофен видео инструкция, ибупрофен. Перед использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.
Тереник Ольга Владимировна рассказала как правильно рассчитать разовую дозу по весу. В педиатрии разрешены препараты: ибупрофен и парацетамол.
Ибупрофен не рекомендуется для детей в возрасте до 3 мес жизни с массой тела менее 5 кг , а также для больных ветряной оспой опасность стрептококкового фасциита.
Наиболее часто этот синдром возникает при парагриппе, а наиболее тяжело протекает при гриппе, являясь одной из главных причиной летальности детей при этой инфекции. В патогенезе развития стеноза гортани существенное значение имеют избыточная продукция лейкотриенов и провоспалительных цитокинов на фоне накопления иммунных комплексов «иммуноглобулин E IgE — антиген», индуцирующих выброс биологически активных веществ серотонина, гистамина и др. Это способствует развитию аллергического воспаления по экссудативно-деструктивному варианту с аллергическим отеком в области гортани, сопровождающимся рефлекторным спазмом голосовой щели стенозом гортани , болью при глотании на фоне воздействия медиаторов воспаления [6, 7]. К группе риска по развитию синдрома крупа при вирусных и вирусно-бактериальных инфекциях относят детей с атопической аномалией конституции c атопическим дерматитом, поллинозом, пищевой аллергией , часто и длительно болеющих детей, сенсибилизированных предшествующими инфекциями или лекарственными препаратами, а также находящихся в поствакцинальном периоде. В настоящее время Всемирной организацией здравоохранения ВОЗ для использования при лихорадке у детей рекомендуются только парацетамол и ибупрофен. В последнее время клиницисты все чаще отдают предпочтение ибупрофену. Данные метаанализа 17 слепых рандомизированных контролируемых исследований в педиатрии свидетельствуют о превосходстве ибупрофена над парацетамолом в отношении антипиретической, противовоспалительной и анальгезирующей активности [8].
С учетом изложенных механизмов развития основных симптомов, нам представлялось патогенетически обоснованным у больных ОРЗ с синдромом крупа назначать ибупрофен в качестве средства, направленного на угнетение синтеза простагландинов за счет снижения активности циклооксигеназы ЦОГ и тем самым способствующего нормализации температуры тела, анальгезирующему эффекту и уменьшению воспалительной реакции. Если парацетамол обладает только центральным жаропонижающим и анальгезирующим свойством, то ибупрофен оказывает двойное антипиретическое действие — центральное и периферическое, что обусловленно ингибированием ПГЕ в поврежденных тканях. Как результат — снижается активность воспаления, продукция цитокинов его острой фазы, в том числе эндогенного пирогена ИЛ-1, снижается продукция ПГЕ в центральной нервной системе ЦНС и нормализуется температура тела. При этом нет риска развития ларинго- или бронхоспазма на фоне ОРВИ [5, 9]. Ибупрофен хорошо переносится детьми и может применяться у младенцев и недоношенных детей. Оптимальный режим дозирования в педиатрической практике достигается при приеме препарата в форме суспензии или сиропа. Суспензия дозируется с помощью прилагаемой двусторонней мерной ложки вместимостью 2,5 и 5 мл или мерного шприца. Целью настоящей работы явилось изучение переносимости и терапевтической эффективности Нурофена для детей при ОРВИ со стенозирующим ларинготрахеитом у детей в качестве жаропонижающего, противовоспалительного и анальгезирующего средства.
Материалы и методы исследования В открытом рандомизированном контролируемом исследовании определяли влияние Нурофена для детей на основные клинико-лабораторные показатели у детей при ОРВИ с синдромом крупа и возможное побочное действие препарата. Под наблюдением находились 50 детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет с обструктивным ларингитом ложным крупом на фоне ОРВИ. Среди них ОРВИ со стенозирующим ларинготрахеитом 1-й степени стеноза была у 22 больных, 2-й степени стеноза — у 6 больных; обструктивный бронхит диагностирован у 2 детей; острый средний отит ОСО — у 4; конъюнктивит — у 2 детей. Группу сравнения составили 20 детей, получавших Детский Панадол. Среди них ОРВИ со стенозирующим ларинготрахеитом 1-й степени стеноза была у 14 больных; 2-й степени стеноза — у 6 детей. ОСО диагностирован у 2; конъюнктивит — у 1; атопический дерматит — у 2 детей. Глюкокортикоидные препараты не применялись в обеих группах.
Vane, J. Smith и A. Willis выявили механизм действия обезболивающих препаратов , который связан с угнетением синтеза ЦОГ циклооксигеназы - ключевого фермента метаболизма арахидоновой кислоты.
Арахидоновая кислота - предшественник простагландинов ПГ. Почти для всех обезболивающих препаратов характерен общий механизм действия. Это значит, что разобравшись в том, как работает Нурофен ибупрофен — мы разберемся и в механизме действия других препаратов этой группы. Механизм действия Нурофена Все начинается с обычных обменных процессов в организме, в результате которых мы синтезируем арахидоновую кислоту или получаем ее извне. Эта жирная кислота входит в состав фосфолипидов организма, содержится во многих органах и тканях, где собственно и вступает в реакции. Своими словами - является структурной единицей нашего организма и вступает в реакции превращения для получения новых веществ. Путь разрушения арахидоновой кислоты и представляет собой основное место действия обезболивающих. Эти два фермента задают различные превращения кислоты и, соответственно, разные продукты на выходе: 1.