Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко — научно-практический рецензируемый медицинский журнал Выходит 6 раз в год Основан в 1937 году. Записаться на приём в больницу ФГАУ НМИЦ нейрохирургии им. академика Н.Н. Бурденко Минздрава России на метро Маяковская по телефону: +7 (499) 251-65-82. В состав Центра нейрохирургии входит: Нейрохирургическое отделениеЗаведующий отделением: Зуев Андрей Александрович, врач-нейрохирург, заведующий кафедрой, профессор кафедры, доктор медицинских наук, доцент. Тверская межрайонная прокуратура начала проверку московского Центра нейрохирургии имени академика Бурденко после интервью врача-нейрохирурга Всеволода Шурхая, который рассказал о нехватке средств защиты в клинике.
Нейрохирургия
Но в мае на отдыхе меня продуло, и я сильно заболела, не могла поговорить с родными по телефону, потому что трудно было приоткрыть рот. Тогда мама и забила тревогу. После МРТ я узнала точный диагноз «нейроваскулярный конфликт тройничного нерва», - рассказала Лилия Шейхутдинова. Несмотря на снимки МРТ, врачи в Ханты-Мансийске не сразу ей поверили, ведь такой диагноз чаще всего ставят людям старше 40 лет.
Тем не менее, после более детального обследования департамент здравоохранения направил девушку на оперативное лечение в Федеральный центр нейрохирургии в Тюмени. Заселились сюда, словно в отель. Всегда чисто, вежливый персонал, хорошо кормят.
Спасибо Альберту Акрамовичу Суфианову, он сердце этого центра и врач от бога, и, конечно, всей его команде», - отметила мама пациентки Лариса Шейхутдинова. Невралгия тройничного нерва — это серьезное заболевание, которое значительно ухудшает качество жизни, наша задача помочь пациенту вернуться к нормальной жизни и мы используем весь опыт, который у нас накоплен», - рассказал Александр Орлов. В истории отделения, действительно, немало уникальных случаев.
Нередко сюда поступают пациенты, помочь которым больше нигде не смогли. Например, в прошлом году врачи ФЦН прооперировали мальчика из Грузии, который страдал от эпилепсии, что препятствовало его психическому развитию. После операции приступы прекратились, состояние ребенка нормализовалось.
Список врачей «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им Бурденко» Актуально на 21. Карнаухов Василий Витальевич 5. Дорохов Павел Сергеевич 5. Спирин Дмитрий Сергеевич 5. Шарипов Олег Ильдарович 5. Шмигельский Александр Владимирович 5. Черекаев Василий Алексеевич 5.
Малейшая ошибка и медлительность выводили его из себя. А особенно небрежность в одежде или же грязное пятно на простыне в больнице. По воспоминаниям коллег, он требовал от всех максимального исполнения врачебного долга. Неслучайно за несколько дней до смерти он напишет в дневнике: «Жить стоит лишь тогда, когда работаешь, а если не работаешь, то не стоит и жить». В этой бескомпромиссной записи весь Бурденко. Во время Советско-финской войны Николай Бурденко, которому в тот момент было 64 года, вновь выехал на фронт и провёл в районе боевых действий весь период войны, руководя организацией хирургической помощи. Логично, что в 1941-м он назначен главным хирургом Красной Армии. Уже в июле 1941-го Бурденко на фронте. За годы Великой Отечественной войны он лично провёл несколько тысяч операций в полковых и дивизионных медсанбатах. При этом перенёс за войну три инсульта, был контужен при бомбёжке, но каждый раз после восстановления вновь возвращался к работе военного хирурга.
О нём рассказывали, что даже во время авианалёта он отказывался прятаться в бомбоубежище, отвечая так: «Раненые не могут спрятаться. Место врача — у постели больного». Кроме того, за годы войны в СССР благодаря усилиям медиков не было зафиксировано вспышек инфекционных заболеваний и тем более эпидемий. В декабре 1944 года исполняется его давняя мечта — в Советском Союзе открывается Академия медицинских наук, которую возглавляет Бурденко. Помимо этого, он пишет научные работы, посвящённые эффективным методам хирургического лечения боевых травм, разрабатывает подробную инструкцию по профилактике и лечению шока после ранения. Он одним из первых стал применять только что появившиеся антибиотики — для их испытания Бурденко организовал врачебную бригаду и в её составе выехал на фронт. Вскоре по его настоянию пенициллин стали применять во всех военных госпиталях. Он нашёл эффективный способ, как лечить гнойные осложнения при операциях ранений головы. Можно сказать, что Николай Бурденко создал свою школу экспериментальной хирургии. Ряд методов проведения хирургических операций названы именем Бурденко — как их первооткрывателя.
Он работал буквально до последних дней жизни, хотя к тому времени перенёс три инсульта, потерял речь и слух, почти не мог двигаться. И всё же он пишет большую статью об огнестрельных ранениях к Всесоюзному съезду хирургов в октябре 1946-го, почётным председателем которого он был избран. Статью вместо него прочтёт с трибуны его ученик.
Начиная с 1937 года Н. Бурденко — главный хирург-консультант Советской армии. В 1939-1940 гг. Бурденко и Е.
Смирнова было составлено руководство «Материалы по военно-полевой хирургии». В этом труде были изложены санитарно-тактические основы хирургической помощи, учение о ранах, освещены вопросы специализированной помощи, очерчено понятие первичной обработки ран. Во время войны с Финляндией 1939-1940 гг.
Извлечь пулю из головы: как нейрохирурги госпиталя Бурденко спасают жизни участников СВО
Вероника Скворцова сегодня посетила Научно-исследовательский институт нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко, куда ранее спецбортом были доставлены трое детей, пострадавших в результате ДТП в Ханты-Мансийском автономном округе. Велики заслуги H. Н. Бурденко и его учеников в развитии отечественной нейрохирургии и в деле подготовки и воспитания советских нейрохирургов. Н.Н. Бурденко» Минздрава России, 3 нейрохирургическое отделение (сосудистая нейрохирургия), заведующий отделением Официальные оппоненты: 1) доктор медицинских наук Дашьян Владимир Григорьевич, ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Главная» Регистратура» Москва» Институт нейрохирургии Бурденко» Врачи» Нейрохирурги. Из шестнадцати лет работы в Институте нейрохирургии им. Бурденко, пятнадцать я трудился в отделении «спинальной» нейрохирургии: спинного мозга, позвоночника, периферических нервов. Выдающийся нейрохирург, бессменный руководитель института имени Бурденко Александр Коновалов отмечает в четверг свое 80-летие.
Центры нейрохирургии: обзор лучших частных и государственных клиник России
Ассоциации нейрохирургов очень повезло, что мы долго работали с Александром Александровичем, и он все идеи реализовывал через эту работу. Я думаю, лучшей памятью будет воплощение учениками его идей и дальнейшее их развитие», - говорит Владимир Викторович. Андрей Каприн выступает на церемонии прощания с Александром Потаповым. Уходят воистину великие люди. Величие этих людей не только в тех замечательных примерах науки, хирургии, педагогики, которым Александр Александрович отдал всю свою жизнь, но и в умении дружить.
Что такое нейрохирургия не мне объяснять. Это, как правило, просьба, которая может прийти в любое время дня и ночи. И мы чётко знали к кому нам обратиться. И мы чётко знали, какая будет реакция на это — это будет немедленная реакция Александра Александровича, консилиум — междисциплинарная команда — абсолютный бастион для защиты.
Из этого ряда бойцов за жизнь человека ушёл наш товарищ, но память добрыми делами хирурга, педагога и друга останется в наших сердцах навсегда». Владимир Павлович Чехонин, вице-президент РАН: «Сегодня мы провожаем в последний путь выдающегося учёного, прекрасного педагога, организатора науки Александра Александровича Потапова. С Александром Александровичем мы познакомились примерно 40 лет назад во время прохождения клинического курса в Каролинском университете. Это был 82 год и уже тогда он обратил внимание специалистов сообщества своей энергией, своей инновационной силой.
До последнего момента мы работали с ним вместе над рабочей программой президиума РАН, Федеральной программой, посвящённой изучению мозга. Такая программа была подготовлена и одобрена президентом страны. Это большой труд, который был бы невозможен без участия Александра Александровича.
Мы даём рекомендации, составляем отчёты для Минздрава, где указываем, например, что в регионе не хватает оборудования или очевидны трудности с кадрами и т. В этом году нам поставлена задача ежеквартально посещать четыре новых региона. А страна у нас большая… Наша задача — выявлять проблемы оказания нейрохирургической помощи и искать пути их решения.
В одном из интервью вы говорили о том, что в целом у вас есть запас прочности, Министерство здравоохранения заранее выстроило работу на перспективу, поэтому больших сложностей с поставками сложного оборудования пока нет… — Трудности, безусловно, есть. Министерство в связи с санкциями выделило нам три четверти годового бюджета в первом квартале 2022 года и рекомендовало закупить для текущей работы всё, что было возможно. Мы это и сделали. Затем стала меняться логистика, потому что часть поставщиков ушла с рынка. Мы это и сделали Часто поставки идут по обходным путям. Если раньше нам поставляли расходные материалы за 2—3 месяца, то сейчас — до полугода, а крупное оборудование — 8—10 месяцев в лучшем случае.
Проблемы не только с перевозками, но и с платежами, которые с большим трудом проходят через банковскую систему, охватывающую многие страны. Наша небольшая делегация осенью прошлого года была на Европейском нейрохирургическом конгрессе в Белграде. Сейчас мы готовимся к Европейскому конгрессу в Барселоне, который будет проходить в конце августа 2023 года. Мы туда уже отправили свои доклады, их включили в программу. Следующий Всемирный конгресс — в ноябре в Южной Африке. Мы получили приглашение.
Все понимают, что политический фон, который создаёт определённые проблемы, не должен влиять на международное коллегиальное сотрудничество. Наша задача — продвигать науку, брать из мирового опыта всё лучшее, делиться своими наработками. Известно, что вами был создан «банк опухолей». Какова цель его формирования? На его базе мы создали молекулярно-генетическую лабораторию. Выиграли два гранта Минобрнауки.
Результаты обнадёживают. В 2021 году наша работа по первому гранту вошла в топ-10 лучших научных работ в России. Президент Академии наук отметил нашу работу в своём докладе. Идея в том, что нет смысла бить по воробьям из пушки. Лучше — из снайперской винтовки. Вот и здесь мы пытаемся создать условия, когда видим опухолевую клетку, чтобы химиопрепарат, который вводится в организм человека, атаковал именно эту клетку, а не соседние здоровые.
То же самое касается лучевой терапии. Когда человеку облучают определённую зону головного мозга после удаления опухоли, необходимо, чтобы лучевой эффект аккумулировался в тех клетках, которые должны погибнуть, а здоровые клетки остались неповреждёнными. В чём его преимущество и как он используется в Центре?
The impact of coping strategies on treatment outcomes in older patients with degenerative dorsopathies. Genij Ortopedii.
Systematic review of enhanced recovery programmes in colonic surgery. Brit J Surg. Российский вестник акушера-гинеколога. Fast track program in operative gynecology. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist.
Протоколы ускоренной реабилитации в хирургической панкреатологии: опыт одного центра. Protocols of accelerated rehabilitation in surgical pancreatology: experience of one center. Программа ускоренного восстановления при лечении пациентов с полисегментарными дегенеративными заболеваниями поясничного отдела позвоночника. Современные технологии в медицине. Accelerated recovery program for patients with polysegmental degenerative lumbar spine disease.
Sovremennye tehnologii v medicine. Сравнение результатов и экономической эффективности минимально инвазивного и открытого трансфораминального поясничного межтелового спондилодеза: метаанализ проспективных когортных исследований. Вестник Российской академии медицинских наук. Annals of the Russian Academy of Medical Sciences. Технология ускоренного восстановления в спинальной хирургии у детей и подростков: систематический обзор литературы.
Хирургия позвоночника. Enhanced recovery after surgery in pediatric spine surgery: systematic review. Hir Pozvonoc. J Urol. Reduction of postoperative mortality and morbidity with epidural or spinal anaesthesia: results from overview of randomised trials.
Технология ускоренной реабилитации после эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов обзор литературы. Травматология и ортопедия России. Fast-Track Hip and Knee arthroplasty literature Review. Traumatology and Orthopedics of Russia. Вестник неотложной и восстановительной хирургии.
Соловьев И. Применение программы ускоренного выздоровления в хирургическом лечении больных острой обтурационной толстокишечной непроходимостью опухолевого генеза. Медицинская экология. The application program for enhanced recovery in the surgical treatment of patients with acute colon obstruction of tumor genesis. Medical ecology.
Клинические рекомендации по внедрению программы ускоренного выздоровления пациентов после плановых хирургических вмешательств на ободочной кишке. Вестник Авиценны. Enhanced recovery Fast-track program in elective arthroplasty of weight-bearing joints. Avicenna Bulletin.
Затем для определения точного местоположения опухоли проводится МРТ- исследование. Координаты опухоли - мишени передаются в аппарат Гамма - нож. Во время самой радиохирургической процедуры голова неподвижно зафиксирована. Источники радиоактивного кобальта-60 располагаются вокруг головы, испускаемое ими гамма-излучение фокусируется на опухоли с точностью менее одного миллиметра. Меняется ли мировоззрение нейрохирурга с появлением таких высокотехнологичных и наукоемких установок как Гамма-нож? Мы, врачи, должны сейчас говорить не только о спасении жизни больного как раньше говорили: "Жив — и хорошо" , но и о сохранении качества его жизни. При современном развитии общества и экономики это возможно. Я приведу наиболее яркие примеры. Два диаметрально противоположных примера с точки зрения характера процесса. Первый: доброкачественная опухоль - невринома слухового нерва, которая проявляется снижением слуха, иногда шаткостью при ходьбе. Это довольно часто встречающееся нейрохирургическое заболевание, которое прежде лечили хирургическим удалением образования. Естественно, мы сразу оговариваемся, что на сегодняшний день, когда опухоль большая, когда состояние больного плохое и прогрессивно ухудшается, то, конечно, опухоль нужно удалять. Мало того, что она давит на мозжечок, она еще и сдавливает ствол мозга и может вызывать нарушения ликвородинамики. В ситуации, когда есть признаки повышения внутричерепного давления, поражен слух, конечно, нужно удалять опухоль, чтобы помочь человеку и поставить его на ноги. Но сейчас мы знаем, что эффективность лечения неврином с помощью радиохирургии тоже очень высока. По данным мировой статистики и результатам нашего лечения при радиохирургическом лечении неврином в 95-98 процентах случаев, то есть почти у всех больных, опухоль перестает расти, при этом доза облучения опухоли относительно небольшая. В большинстве случаев в среднем у 60 процентов больных происходит уменьшение размеров опухоли. Коллеги из Чехии и других стран, где Гамма-нож используется дольше, чем у нас, отмечали уменьшение размеров образования на протяжении 10 лет после лечения заболевания. То есть опухоль продолжала постепенно уменьшаться. При этом, по нашим данным, слух сохраняется у 70 процентов пациентов. В данном случае мы говорим о преимуществе радиохирургической процедуры перед традиционной нейрохирургической операцией? Если опухоль растет из нерва, то, конечно, слух практически не может быть сохранен после ее удаления. Кроме того, к сожалению, после такой операции часто оказывается поражен лицевой нерв, и это приводит к обезображиванию лица больного: может не закрываться глаз или быть опущен уголок рта. При хирургической операции предусмотрен общий наркоз, трепанация, затем само микрохирургическое удаление, далее реанимация, реабилитация и прочее, прочее. Весь период лечения и восстановления занимает два-три месяца, если все проходит хорошо, и не возникло послеоперационных осложнений. В американской статистике интересно отмечено, что где-то больше половины больных после таких операций вообще не возвращаются к привычному трудовому и социальному статусу. При радиохирургическом лечении больной приходит утром, а уходит днем. Для проведения лечения не нужно ни наркоза, ни реанимации. Единственные возможные неприятные ощущения могут быть при фиксации рамы, но и эти ощущения быстро проходят. Радиохиругия практически не дает осложнений в виде поражения функции слухового нерва, сохранен лицевой нерв. Фиксация стереотаксической рамы на голове пациента. Фото НИИ нейрохирургии им. Другой пример — метастатическое поражение головного мозга. Совершенно другая по агрессивности и прогнозу опухоль. Люди с таким диагнозом, к сожалению, редко живут больше нескольких месяцев, несмотря на все успехи онкологии. В настоящее время стандартным лечение таких больных даже с единичными метастатическими очагами является облучение всего головного мозга с или без предшествующего хирургического удаления очага. Известно, что чем дольше больной живет, тем больше у него возникает проблем с точки зрения пост-лучевых изменений, потому что при облучении всего мозга возникают явления деменции, распада личности, и особенно эти явления усугубляются, если применялась комбинация лучевой и химиотерапии. Мы показали, что метастазы хорошо поддаются радиохирургическому лечению независимо от природы первичного очага. Радиохирургия эффективна при лечении отдельных метастазов в головной мозг, не приводит к ухудшению общего состояния больного, соматического статуса, показателей крови, может сочетаться с химиотерапией, при необходимости проводиться повторно в отличие от облучения всего головного мозга. Но продолжительность радиохирургического лечения значительно при этом возрастает. В литературе описано лечение нескольких десятков очагов Япония.
Назаренко Антон Герасимович
врач-нейрохирург Троянов Михаил Николаевич. Нейрохирургический центр 66 отделение. Основные направления деятельности отделения. заведующий отделением спинальной нейрохирургии НМИЦ нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко, д.м.н., профессор. Вы попали на сайт врача-нейрохирурга, к.м.н. Кутина Максима Александровича, старшего научного сотрудника восьмого нейрохирургического отделения НИИ Нейрохирургии имени академика ко РАМН. logo_ (1122 bytes). НИИ имени Бурденко — все самые свежие новости по теме. Старший научный сотрудник, врач-нейрохирург.
Лучшая операция - не сделанная
Руководитель отделения, врач-нейрохирург. Больше полувека академик Александр Коновалов, руководитель НИИ ко, проводит сложнейшие нейрохирургические операции. Ежегодно в НМИЦ нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко Минздрава России проводится около 10 тыс. нейрохирургических операций. В 2004 году по инициативе директора НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко академика РАН и РАМН Александра Коновалова при непосредственном участии профессора Голанова было создано отделение стереотаксических методов облучения.